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Consulta Completa

Atencion al menor de 5 años, en la consulta completa segun el modelo de atencion integrada, (CeNSIA)
by

Jesus Arturo Casas Maturino

on 12 April 2016

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Transcript of Consulta Completa

CONSULTA COMPLETA
Evaluación Clínica y Clasificación
Detectar signos de alarma.
Interrogatorio dirigido al estado del menor.
Exploración física completa.
Verificar el estado nutricional y esquema de inmunizaciones

TRATAMIENTO ADECUADO
Identificar tratamiento específico.
En caso de referencia urgente, administre antes el tratamiento inicial.
Si el tratamiento es ambulatorio, elaborar un plan esencial y administrar la primera dosis en el consultorio.
Basado en NOM 031.

Seguimiento de los Casos
Todos los menores de cinco años deberán ser revalorados de acuerdo al diagnóstico, por la presencia o no de signos de alarma .

Las citas del paciente variarán de acuerdo a la sintomatología del paciente, y se deberá asistir a las citas de control que se le asignen.

5 actividades básicas
Identificar "FACTORES DE MAL PRONOSTICO"

Evaluación clínica y clasificación

Tratamiento Adecuado

Capacitación a La Madre

Seguimiento de los Casos
Atención del motivo de la Consulta
Son variables biológicas y sociales que permite orientar el plan de tratamiento, ya que su presencia aumenta la probabilidad de que el niño muera, si no se le da un seguimiento especial.

FACTORES DE MAL PRONOSTICO
menor de 2 meses
para revisar al menor de 2 meses

La temperatura corporal del niño debe ser de 36.5° a 37°C.
Que esté tranquilo y despierto
Que se encuentre totalmente desnudo
Colocarlo en una superficie firme al ser explorado
El área donde se explora no debe tener corrientes de aire, ni aire acondicionado y la temperatura ambiente debe estar entre 26° a 27°C
Para las niñas y niños mayores de 2 meses de edad son los mismos, independientemente de la patología por la cual acude a demandar servicio,
para el menor de dos meses existen variantes, consideradas especialmente para este grupo de edad.

SIGNOS DE ALARMA
en el menor de 2 meses
hipotónico, letárgico o inconsciente
deprimido o irritable
presenta convulsiones
distermias : hipotermia o fiebre
cianosis, palidez o ictericia
no puede beber o amamantarse, vomita todo
determinar la presencia de tiraje intercostal, aleteo nasal y quejido
menor de 5 años
Exploración Física
Los movimientos respiratorios son principalmente diafragmáticos.
Se debe contar por los movimientos abdominales, durante un minuto completo para mayor precisión.
Comparar de acuerdo al grupo de edad con sus respectivos parámetros.
Frecuencia respiratoria
Frecuencia Cardiaca
En los lactantes menores, el pulso apical (escuchado con un estetoscopio apoyado a la altura donde se ubica la punta del corazón) es más fiable
Tomar durante un minuto completo, por las posibles irregularidades del ritmo
Puede modificarse, con la respiración, el llanto, miedo y el juego, sin ser patológico, por lo que debe tomarse en reposo y en el regazo de la madre
Temperatura
Se puede tomar en 3 regiones: axilar, rectal y oral.
Tomar durante un minuto completo.
Febrícula: 37.5-37.9°C.
Fiebre: > 38°C.

Presión Arteria
Parámetro poco accesible de medir, porque no siempre se cuenta con el baumanómetro pediátrico y con los manguitos para las diferentes edades
si se cuenta con él se debe tomar y determinar de acuerdo a la edad con el mango específico y cubriendo las dos terceras partes del antebrazo del niño.
Evaluación
en el menor de 5 años
Clasificación
Clasificar las enfermedades por un sistema codificado por colores.
ROJO
Situaciones que requieren Tratamiento y referencia urgente
AMARILLO
Situaciones que requieren Tratamiento médico específico y
consejería
VERDE
Situaciones que requieren Consejería sobre tratamiento en casa
ejemplo :
http://goo.gl/BhtQ7j
NORMA Oficial Mexicana NOM-031-SSA2-1999,
Para la atención a la salud del niño.
CAPACITACIÓN A LA MADRE
EN EL MOTIVO DE CONSULTA

Identificación de Signos de Alarma en:
Infección Respiratoria aguda
Enfermedad Diarreica aguda
Nutrición

Identificación de Factores de Mal Pronóstico.

Ministración de medicamentos.

Regreso para el seguimiento y
control del caso
Seguimiento en Diarreas
Seguimiento
en Infección Respiratoria Aguda
bibliografia
Manual de niños y niñas,
bien desarrollados; 2002
http://goo.gl/H94lRL
Manual de Enfermedad respiratoria aguda
http://goo.gl/mm1Cw6
Manual de Enfermedad diarreica aguda
http://goo.gl/9mZpNF
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