Loading presentation...

Present Remotely

Send the link below via email or IM

Copy

Present to your audience

Start remote presentation

  • Invited audience members will follow you as you navigate and present
  • People invited to a presentation do not need a Prezi account
  • This link expires 10 minutes after you close the presentation
  • A maximum of 30 users can follow your presentation
  • Learn more about this feature in our knowledge base article

Do you really want to delete this prezi?

Neither you, nor the coeditors you shared it with will be able to recover it again.

DeleteCancel

Make your likes visible on Facebook?

Connect your Facebook account to Prezi and let your likes appear on your timeline.
You can change this under Settings & Account at any time.

No, thanks

Defensa de Tesis

No description
by

Francisco Alvarez

on 28 December 2014

Comments (0)

Please log in to add your comment.

Report abuse

Transcript of Defensa de Tesis

Defensa de Tesis
PREVALENCIA ENTRE LA HIPERLAXITUD LIGAMENTOSA Y LOS TRASTORNOS TEMPOROMANDIBULARES, EN PACIENTES DE AMBOS GÉNEROS, ENTRE 18 A 30 AÑOS RESIDENTES DE LA COMUNA DE VIÑA DEL MAR.
Es la conexión cráneo-mandibular.
Forma parte del sistema estomatognático
Propensa a sufrir diversos trastornos, como los trastornos temporomandibulares (TTM)
La literatura que aborda los TTM es escasa
Por lo que realizamos una investigación que estima la prevalencia de la hiperlaxitud ligamentosa en pacientes que padezcan TTM.
Objetivos
Introducción
Determinar la prevalencia de hiperlaxitud ligamentosa en pacientes entre 18 y 30 años, residentes de la comuna de Viña del Mar, que padezcan trastornos temporomandibulares
Objetivo General
Objetivos Específicos
Seleccionar y caracterizar la muestra que presente Trastornos temporomandibulares mediante el cuestionario de la Asociación Americana de dolor orofacial (AAOP).

Determinar la incidencia de la hiperlaxitud ligamentosa en pacientes entre 18 y 30 años de edad que padezcan de trastornos temporomandibulares, residentes en la comuna de Viña del Mar.

Determinar la distribución de grados de hiperlaxitud articular obtenidos en el test de Beighton.
Marco Teórico
La ATM forma parte del sistema masticatorio, que es la unidad estructural y funcional que se encarga principalmente de la masticación, el habla y la deglución.
En Chile aún no se han desarrollado estudios que nos indiquen de manera científica la magnitud problema.

Talca se realizó en un estudio descriptivo con una muestra de 70 personas entre 20 y 50 años de edad, se evaluaron los síntomas y se aplicó una encuesta basada en las pautas de la (AAOP).

El resultado:
92,8% posee algún TTM
24 género masculino y 41 género femenino
Cuadros clínicos que pueden afectar a la ATM, clasificados en;

Trastornos de los músculos masticatorios
Interferencia del disco articular
Trastornos inflamatorios
Hipomovilidad
Trastornos del crecimiento
Anormal relación del disco articular respecto al cóndilo, fosa y eminencia de la ATM.
Degeneración progresiva del disco articular (dolor, chasquidos, bloqueos, etc.)
Alteraciones anatómicas de incoodinación discal.
Subluxación
Adhesión Y adherencia discal.
Articulación Temporomandibular
Aumento exagerado de la movilidad de las articulaciones

Causa es desconocida se han encontrado mutación genética de carácter hereditario en las fibras de colágeno.


Mayor elasticidad a los tejidos y mayor fragilidad favoreciendo la aparición de lesiones y traumatismos.
Hiperlaxitud Articular
Depende de la raza, edad y sexo.

Existe entre 10% a 15% principalmente en asiáticos, negros, género femenino y en la infancia.

En Chile el síndrome de hiperlaxitud articular alcanza una prevalencia elevada de un 40%.
Prevalencia
Características de la investigación:

- Tipo no experimental No se manipulan las variables de forma intencional, sino que se observaron los resultados obtenidos para luego analizarlos.
- Investigación transversal ya que los datos recopilados fueron recogidos en un solo momento.
- Diseño transversal descriptivo Nos permitió obtener la incidencia de las variables.
- Enfoque cuantitativo se recopilaron datos para su posterior análisis
Metodología
Nuestra población fue de 50 Pacientes entre 18 a 30 años, que posean trastorno temporomandibular y que fueran residentes de la comuna de Viña del Mar.
POBLACIÓN Y MUESTRA
- Pertenecer a ambos género, entre 18 y 30 años.

- Poseer 2 o más signos clínicos de trastorno temporomandibular.

- Pertenecer a la comuna de Viña del Mar.

- Firmar el consentimiento informado.

- Poseer todas las piezas dentales.
CRITERIOS DE INCLUSIÓN
- Estar embarazada.

- Poseer alguna enfermedad crónica que incida en la hiperlaxitud.

- Cursar un tratamiento de ortodoncia.

- Haber sufrido un traumatismo cráneo mandibular.

- Cursando tratamiento kinésico para TTM, cráneo y cuello.

- Poseer enfermedad sistémica que afecte la ATM.

- Contar con antecedentes quirúrgicos en la articulación temporomandibular.

- Presentar trastornos neurológicos.
CRITERIOS DE EXCLUSIÓN
De un total de 73 sujetos que acudieron a nuestra evaluación:

23 de ellos quedaron fuera del estudio por no cumplir con los criterios de inclusión, ya que principalmente presentaban tratamiento de endodoncia y antecedentes de traumatismos directos en la ATM.
Plan de Trabajo
- Guantes clínicos de procedimiento

- Pie de metro básico.

- Cuestionarios de evaluación

- Algodón

- Alcohol desnaturalizado 95°

- Lápiz pasta

- Papel tipo carta

- Impresora y Fotocopiadora

- Computador

- Tinta de impresión

- Sillas

- Camilla
Materiales

Se utilizó el programa Microsoft Office, Excel 2013 para analizar los valores referentes al promedio y porcentajes obtenidos en nuestro estudio y así lograr observar la prevalencia entre los ítems evaluados.
Análisis de Resultados
De los 73 sujetos participantes del estudio, 23 quedaron fuera por no cumplir con los criterios de inclusión y exclusión y 50 de ellos entraron en la muestra.
Resultados
Difícil de establecer
PREVALENCIA
SDTM
Articulación Temporomandibular (ATM)
DISCUSIÓN
Lo más importante en este estudio fue evaluar la prevalencia de hiperlaxitud ligamentosa en pacientes con trastornos temporomandibulares
Contamos con 50 pacientes, los cuales fueron caracterizados por género, con un predominio del género femenino
Se observó que la muestra evaluada arrojó una alta incidencia de hiperlaxitud ligamentosa, en donde además, esta condición afectó mayormente al género femenino
Se observó que los pacientes con trastornos temporomandibulares tenían una disminución en el movimiento de lateralización, encontrándose bajo la normalidad (8 a 12mm). Además se observó la presencia de chasquido o resalte en la articulación temporomandibular durante la apertura mandibular
En nuestro estudio se utilizó como herramienta fundamental el test de Beighton para la valoración de hiperlaxitud, que ha sido utilizado en los últimos 30 años.
Stohler
Okeson
Con respecto al rango etario de los pacientes con HA, predominó el rango entre los 24-30 años
Segunda década de la vida
Haro
Sociedad Chilena de Reumatología
Fernández
Asociación de síndrome de Ehlers- Danlos e Hiperlaxitud
Si la articulación temporomandibular también se ve afectada en su movilidad en personas hiperlaxas:

¿Por qué no se incluye en la valoración de hiperlaxitud?.
Las ventajas de esta investigación:

Abordar un tema escasamente estudiado en la población chilena.

Caracterizar la muestra por género y edad.

Observar la prevalencia de hiperlaxitud en pacientes con TTM.
Debido a la falta de estudios relacionados con este tema:

Quisimos encontrar la prevalencia entre la HA y los TTM
Nuestra investigación es la base para en un futuro dar pie a nuevas investigaciones.
Sugerencias para futuras investigaciones:

Ampliar la muestra y el rango etario

Evaluar a pacientes en la primera década de la vida.

Evaluar a mujeres en diferentes etapas del ciclo menstrual, para observan la incidencia del factor hormonal.
Conclusión
La prevalencia de hiperlaxitud ligamentosa en pacientes con trastornos temporomandibulares es significativa



68% Considerando una muestra de 50 pacientes y la prevalencia en sujetos sanos de 40%
Predominó el género femenino entre los 24 a 30 años al igual que en la muestra que presentó hiperlaxitud ligamentosa.
La distribución de los grados de severidad de hiperlaxitud ligamentosa según el test de Beighton, fue clasificada en dos grupos:

Grupo 1 con 21 pacientes obtuvo una puntuación entre 4 a 6. (HA Moderada)

Grupo 2 con 13 pacientes obtuvo una puntuación entre 7 a 9 puntos. (HA Severa)

Por lo que se concluye que la mayoría de la muestra presentó hiperlaxitud ligamentosa moderada.
Nuevos caminos
...ATM
Se sugiere:
Ahondar más en los tipos de TTM que afectan a la población chilena.
Evaluaciones clínicas y exámenes complementarios
Crear nuevos espacios en la kinesiología.
GRACIAS !
PRINCIPAL CRITERIO DIAGNÓSTICO
Full transcript