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DIABETES MELLITUS

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by

eli teachin

on 24 September 2013

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Transcript of DIABETES MELLITUS

Integrantes:

- Evelyn Brítez - Carlos Navarro
- Luz Cuevas - Adelina Sánchez
- Marta Melgarejo - Lucia Vázquez
- Emilio Rivarola - Laura Villalba Millan
UNIVERSIDAD NACIONAL DE ASUNCION
Facultad de Odontología
MELLITUS
¿QUÉ ES?
lili pu
DM Tipo 1
CLASIFICACIÓN
Group
Member
Member
Member
DM Tipo 2
DM Gestacional
DM Secundaria

PREVENCIÓN
DM INDUCIDA POR
FÁRMACOS
MÉTODOS AUXILIARES
Y DE DIAGNÓSTICO

COMPLICACIONES
CRÓNICAS
MICROVASCULARES
Retinopatias
Nefropatias
Neuropatias
Neuropatias del pie
Macrovasculares
ACV
CORONARIO
VASCULAR PERIFERICO
BIOSÍNTESIS DE INSULINA
SECRECIÓN DE INSULINA
ACCIÓN
DEFINICIÓN
PATOGENIA
AGUDAS
ACCIÓN DE LA INSULINA
FACTORES AMBIENTALES
TRATAMIENTOS
DIABETES EN
ODONTOLOGÍA
TIPOS DE PACIENTES
Diabéticos no controlados
Diabéticos lábiles
Diabéticos estables
En grupo de riesgo
Diabéticos mal controlados y que están bajo tratamiento médico
Sospechosos
CONSIDERACIONES DE LA CONSULTA ODONTOLÓGICA
ENDOCRINOPATÍAS
ENFERMEDADES DEL
PÁNCREAS EXÓCRINO
(campañas educativas)
"En diabetes, el control es vida"
OTROS SÍNDROMES GENÉTICOS QUE SE ASOCIAN A DIABETES
DIABETES MELLITUS
TIPO 2

Menor secreción de insulina
Por la resistencia a dicha hormona
Por producción excesiva de glucosa en el hígado
Por el metabolismo anormal de grasa
FISIOPATOLOGÍA
ANORMALIDADES
METABÓLICAS

TRANSTORNO SECRECIÓN
DE LA INSULINA
AUMENTO DE LA PRODUCCIÓN
HEPÁTICA DE GLUCOSA
SÍNDROME A LA RESISTENCIA
DE INSULINA
En los adultos se han identificado 2 síndromes..
Tipo A
Tipo B
PATOGENIA
TRATAMIENTO
DIABETES MELLITUS
TIPO 1
Factores Genéticos
HISTORIA CLÍNICA
Juan Angel R., 48 años, con sobrepeso desde la juventud, antecedente de padres con dx de diabetes mellitus, refiere que hace 4 años se sometió apendicectomía y durante esa internación le habían detectado glucemia basal de 136 mg/dl y se le indico dieta y nuevo control de glucemia pero que ya no se realizó porque se sentía muy bien.
ANTECEDENTES DE LA ENFERMEDAD ACTUAL

Acude a la consulta hospitalaria por una historia de aproximadamente 3 meses de evolución de astenia, pérdida de peso de aproximadamente 15 kg, polidipsia, poliuria. Acudió a la consulta con empírico quien le indico tratamiento con infusiones caseras. Tambien refiere disminución de la visión en los últimos 5 meses.
15 días antes de la consulta presentó herida cortante en planta del pie, de pequeño tamaño, se auto medicó con antibióticos por vía oral y curaciones con “hoja de guayaba” sin mejoría por lo que acudió a la consulta.
EXAMEN FÍSICO

PA: 130/90
FC: 100 x’
FR: 16x’
T: 37, 6 ⁰C
Peso: 75 kg
Talla: 1,74
Facies pálida. Trastornos tróficos en miembros inferiores (ausencia de vellos, piel seca). Lesión con signos inflamatorios, y secreción amarillenta.
MÉTODOS AUXILIARES DE DIAGNÓSTICO

Hemograma: GB 8000 N76%
Plaquetas 270000
Glicemia basal 375 mg/dl
HbA1C 11
Urea: 60 mg/dl
Creatinina: 1, 9 mg dl.
Perfil de lípidos: Triglicéridos 300 mg/dl
LDL: 220 mg/dl
Orina simple: Leucocitos 3-4 /campo
Proteínas 3 cruces
PREGUNTAS DE
ORIENTACIÓN
1-Cuál es el diagnóstico del paciente?
2-En qué etapa de la evolución de la enfermedad está?
3-Cuáles son las complicaciones de ésta patología?
4-Cuál es la fisiopatología de esta patología?
5-Porqué tiene polidipsia, poliuria?
DIABETES MELLITUS
SECUNDARIA
8,5% de la poblacion
PREVALENCIA
Pancreatitis
Neoplasia
Hemocromatosis
CETOACIDOSIS
CLASIFICACIÓN DE LA DG
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