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Untitled Prezi

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Haydee Cigueñas

on 2 May 2014

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"Influencia de la lactancia materna en la prevención de maloclusiones en infantes de 0 a 36 meses"
Bachiller: Edith Maribel Cigüeñas Raya
Asesora: Mg. María Angélica Alvarez Paucar

Evolución Humana:
Posición erguida
Mata, E. y Duran, A. Lactancia materna; su importancia en la prevención de las maloclusiones, Gaceta Dental 221: 132-139 Madrid, Ene 2011
Centro de gravedad
1. Antecedentes
2. Marco Teórico
3. Metodología
4. Resultados
5. Discución
6. Conclusiones
7. Recomendaciones

Modifican los huesos ilíacos de la región pelviana.
Canal de parto estrecho.
Cráneo de adulto: 400 cm3 del Australopitecus a 1.500 cm3 del Homo Sapiens.
Maduración cerebral mínima para controlar la respiración y la deglución.
Los 12 primeros meses se adquirirá capacidad madurativa.
El tamaño del maxilar esta condicionado por el tamaño del cráneo neural.
La mandíbula por ser un hueso independiente puede reducir mucho su tamaño.
CRECIMIENTO DIFERENCIAL
12 meses: 2 - 3 mm (relación incisal adecuada)
.
TEORÍAS DEL CONTROL DEL CRECIMIENTO ÓSEO
Servosistema
Tabique Nasal
Matriz Funcional
Dominancia
Sutural
Fuerzas
Biomecánicas
Teoría Genética
los genes son los determinantes exclusivos de todos los parámetros de crecimiento
Ley de Wolff. 1899
forma
función
hipótesis de Sicher. 1930 - 1950
programación intrinseca en las celulas perióstica
"centros" de regulación
"sitios" de crecimiento
Hipótesis de Scott
"centros" no impulsan el comlejo nasomaxilar en desplazamiento
sutura se adapta a la presión no a la presión
tabique nasal - cartilaginoso
posición estratégica en la región facial media
Hipótesis de Petrovic
cartilagos primarios - "comando"
catilagos secundarios - efecto de multiplicación celular
Hipótesis de Moss
directa o indirectamente, activa y desactiva los organelos en las celulas productoras de hueso a través de sus componentes: succión, deglución, respiración, masticación y dicción
el tejido esquelético soporta y protegue la matriz funcional
Concepto Planas
"Rehabilitación Neuroclusal"
GENOTIPO
ESTÍMULOS
PARATÍPICOS
FENOTIPO
EXCITACIÓN
PARATÍPICA
SUCCIÓN
MASTICACIÓN
DEGLUCIÓN
RESPIRACIÓN
TERMINACIONES
NEURONALES
RECEPTORAS
Se produce y recibe durante unas horas y la respuestas del desarrollo se dará en los intervalos de reposo.
SISTEMA NEUROMUSCULAR
Boca del recien nacido
VARIABLE DEPENDIENTE:
Maloclusiones en la primera infancia
Tiempo
Tiempo
Tiempo
Huesped
Agente Causal
Ambiente propicio
Maloclusiones en la primera infancia
Planas 1988: "la mayoría de las desviaciones del sistema estomatognático tienen su origen el en primer año de vida"
Moyer 1991: "la mayor parte de la variabilidad oclusal, a veces consideradas de origen genético o desconocido se ha iniciado en la función alterada oclusal y neuromuscular desde muy temprano"
Proffit 1993: "las desviaciones de oclusión no se resolvieron en el momento oportuno, es decir antes de la erpución de los primeros molares"
Camargo 1998: "las desviaciones oclusales en niños, parecen demasiado blando para ser clasificadas como normal, esto unido a la persistencia"
Riesgos de maloclusión:
¿Hasta que punto un bebé en fase pre-dental corre riesgo de desarrollar maloclusiones?
VARIABLE INDEPENDIENTE:
Lactancia
OMS, 1991:
Lactancia materna exclusiva
Lactancia materna predominante
Alimentación complementaria
Lactancia de biberón
Lactancia complementaria(mixta)
Relactancia
ANTECEDENTES
El tipo de lactancia estará influenciando el desarrollo de maloclusiones?
?
FORMULACIÓN DEL PROBLEMA
Justificación:
"Educación bucal en la primera consulta dental en el recién nacido"
Objetivos:
Objetivo general:
Determinar si el tipo de lactancia está asociado al desarrollo de maloclusiones en infantes.
Objetivos específicos:
Identificar el tipo de lactancia(lactancia materna, lactancia de biberón, lactancia complementaria), en infantes de 0 a 36 meses.
Identificar el tiempo de lactancia, en infantes de 0 a 36 meses.
Identificar mediante la relación maxilar, si existe o no alguna maloclusión en los infantes de 0 a 36 meses.
Identificar si la falta de lactancia materna es un riesgo para desarrollar maloclusiones en infantes de 0 a 36 meses.
METODOLOGÍA
Tipo de investigación:
Analítico, Relacional y Epidemiológico
Población
Muestra : 420 infantes de 0 36 meses de edad.
Tipo: no probabilistica, por conglomerados
Unidad de análisis: Relación intermaxilar
Unidad muestral: 1 Infante de 0 a 36 meses de edad
Criterios de inclusión:
Infantes entre 0 y 36 meses
Infantes que asisten con la madre, que acepta voluntariamente.
Infantes sin alteración del desarrollo
Infantes sin patología obstétrica o enfermedad sistémica
ZEITGEIST MOVING FORWARD, en:
www.youtube.com/watch?v=QwiL0wEl8gA
OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES
Procedimientos y técnicas
Se solicito autorización y consentimiento informado
MUESTRA
GRUPO 0
GRUPO 1
GRUPO 2
GRUPO 3
RESULTADOS
RESULTADOS:
DISCUSIÓN:
CONCLUSIONES:
RECOMENDACIONES:
"Somos profesionales de la salud, no de la enfermedad"
gracias
Mata, E. y Duran, A. Lactancia materna; su importancia en la prevención de las maloclusiones, Gaceta Dental 221: 132-139 Madrid, Ene 2011
Mata, E. y Duran, A. Lactancia materna; su importancia en la prevención de las maloclusiones, Gaceta Dental 221: 132-139 Madrid, Ene 2011
Mata, E. y Duran, A. Lactancia materna; su importancia en la prevención de las maloclusiones, Gaceta Dental 221: 132-139 Madrid, Ene 2011
Mata, E. y Duran, A. Lactancia materna; su importancia en la prevención de las maloclusiones, Gaceta Dental 221: 132-139 Madrid, Ene 2011
14. PROFFIT, W. y col. Conceptos de crecimiento y desarrollo, Ortodoncia Contemporánea, 4° edición, Ed. Elsevier-Mosby, cap. 2: 27-70, Barcelona, 2008.
15. ENLOW, D. Mecanismos de regulación del crecimiento facial, Crecimiento Maxilofacial, 3° edición, Ed. Interameicana-Mc Grawhill, cap 8: 238-258, México, 1992.

16. PLANAS. Rehabilitación Neuro-oclusal, Ed. Cap..4 ,España, 2009.
16. PLANAS. Rehabilitación Neuro-oclusal, Ed. Cap..4 ,España, 2009.
19. BENEFICIOS DE LA LECHE Y LACTACIA MATERNA COMO FACTOR IMPORTANTE DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIÑO Y SU RELACION CON EL ORGANO DE LA BOCA- Celso Guillén Borda, Lourdes Benavente Lipa, Javier Gonzáles, Silvia A. Chein Villacampa, Facultad de odontología, UNMSM.
20. CAMARGO, M.C.F. Programa Preventivo de Maloclusões em Bebês. In: FELLER, C. & GONÇALVES, E.A.N. Atualização na Clínica Odontológica, Ed. Artes Médicas, cap. 17: 405-442, São Paulo, 1998.
20. CAMARGO, M.C.F. Programa Preventivo de Maloclusões em Bebês. In: FELLER, C. & GONÇALVES, E.A.N. Atualização na Clínica Odontológica, Ed. Artes Médicas, cap. 17: 405-442, São Paulo, 1998.
20. CAMARGO, M.C.F. Programa Preventivo de Maloclusões em Bebês. In: FELLER, C. & GONÇALVES, E.A.N. Atualização na Clínica Odontológica, Ed. Artes Médicas, cap. 17: 405-442, São Paulo, 1998.

29. Indicators for assessing infant and young child feeding practices. Conclusions of a consensus meeting. Washington. 2007. Disponible en: http://www.who.int/child-adolescent-health/documents/pdfs/iycf_indicators_for_peer_review.pdf

Se observa que existe diferencia estadisticamente significativa al 95% de cofianza (p=0.046) entre el desarrollo de maloclusiones y los tres tipos de lactancia.
RESULTADOS:
Se observo una alta prevalencia de maloclusiones 70,7%
Otros estudios epidemiológicos, Lopez del Valle y col. con 90% Leite-Cavalcanti y col. con 87%, Ozawa y col. con 70%, coincidieron en una alta tasa de prevalecia de maloclusiones.
Para la presencia de maloclusiones existe una diferencia estadísticamente significativa al 95% de confianza (p=0.46) entre los tipos de lactancia.
Lopez del Valle y col. encontraron diferencia estadísticamente significativas entre la historia de lactancia y las maloclusiones. Leite-Cavalcanti y col. encontaron diferencias significativas en el tipo de alimentación en bebes y maloclusiones.
DISCUSIÓN:
Se observa sólo diferencia estadísticamente significativa (p=o.oo4) entre los infantes con LMe y LB entre los 13 a 24 meses y el desarollo de maloclusiones.
Además ya no obser vamos diferencias significativas entre los 25 a 36 meses, porque notamos que a partir de los 2 años en infantes con LMe aumenta el desarrollo de maloclusiones.
Observamos en E.R. que la LB es 3.3 veces mayor que LMe entre los 13 a 24 meses y que la LB es 1.2 veces mayor que LMe entre los 25 a 36 meses.
Munayco y col. observaron que los niños con lactancia de mas de 3 meses presentaron mayor porcentaje de indicadores que favorecen el crecimiento mandibular
Indirectamente Carrillo al hacer un estudio entre 0 a 6 meses nos indica que los niños con LMe hasta 6 meses presentaron mayor influencia del crecimiento mandibular que los otros tipos de lactancia.
DISCUSIÓN
RODETES Y RELACIÓN INCISAL, fue mayor la proporción de maloclusión en LMe, podría darse porque no hay una constitución establecida en este periodo (0-12m) en la boca del infante.
R. Canina y R. Molar observamos 100% de maloclusiones en LB. siendo estadísticamente significativo en la R.C. (p=0.001), ¿porque no en R.M.? porque como vimos en el tiempo no hubo diferencia estadisticamente significativa entre los 25 a 36 meses, por haber aumento en el porcentaje de maloclusiones en niños con LMe; por ser la misma muestra, esta se manifiesta en la R.M.
Si hubieramos tenido una muestra con LMe y LB hasta los 12 meses, de repente hubieramos observado diferencia estadisticamente significativas en la LMe y el desarrollo de maloclusiones, esto sería motivo para estudios posteriores.
No hay estudios que diferecien los tipos de análisis de oclusión con el desarrollo de maloclusiones.
Según los tipos de lactncia se encontró: 31,4% LMe, 60% LC y 8,5% LB.
El porcentaje de maloclusiones fue de 70,7%
El tipo de lactancia está asociado al desarrollo de Maloclusiones en infantes de 0 a 36 meses.
El riesgo relativo de sufrir maloclusiones entre la LB y LMe (1.32) fue mayor que entre la LB y LC (1.25).
Existe riesgo de desarrollar maloclusiones en la relación canina de 2,6 veces más con lactancia de biberón que con lactancia materna exclusiva.
Existe un riesgo de desarrollar maloclusiones en el periodo de 13 a 24 meses de 3,1 veces más con lactancia de biberón que con lactancia materna exclusiva.
La Lactancia Materna Exclusiva, influye en la prevención de maloclusiones en infantes de 0 a 24 meses.
Realizar estudios descriptivos del los tipos de lactancia y tipos de maloclusiones en niños menores de 3 años, con muestras amplias y de variabilidad poblacional.
Realizar estudios de casos y control sobre la asociación entre los tipos de lactancia y el desarrollo de maloclusiones en niños menores de 3 años para poder confirmar los resultados encontrados.
Evitar la lactancia materna pasado los 2 años de edad, debido a que podría ocasionar maloclusiones.
Promover la lactancia materna, con educación bucal, a los padres en la primera consulta dental en el recién nacido. ya que está controlaría el desarrollo de los maxilares en ellos, para prevenir el desarrollo de maloclusiones en dentición decidua y para la posterior dentición permanente.

28. http://www.upch.edu.pe/ehas/pediatria/nutricion/Clase%202.htm.

HIPÓTESIS
"La lactancia materna exclusiva influye en la prevención de maloclusiones en infantes de 0 a 36 meses de edad"
Entre la Lactancia de Biberón y la Lactancia Materna Exclusiva hubo diferencias significativas (p=0.01), con el desarrollo de maloclusiones (p=0.46), además de un mayor riesgo (1,322 - IC:95%), a desarrollar maloclusiones en infantes con LB y LMe.
No hubo diferencia estadísticamente significativas entre Lactancia Materna Exclusiva y la Lactancia Complementaria (p=0,125)
Lopez y col. relaciono las prácticas de Lactancia Materna con una disminución de las maloclusiones
Leite-Calvalcanti y col. muestran una incidencia mayor de hábitos de succión y maloclusiones en niños alimentados con biberón que con lactancia materna.
Gimenez. encontro correlación positiva entre la falta de lactancia materna y la presencia de maloclusiones.
Carrillo. encontró que la Lactancia MAterna exclusiva tuvo mayor influencia en el crecimiento mandibular que los otrs tipo de lactancia.
Munayco y col. encontrarón que la Lactancia Materna Exclusiva favorece al crecimiento mandibular.
DISCUSIÓN
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