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ACCIDENTE OFIDICO

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by

Paula Carvajal

on 16 October 2013

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Transcript of ACCIDENTE OFIDICO

JENNIFER KATERINE ALVARADO LOAIZA
PAULA ANDREA CARVAJAL ESTRADA
LUIS FABIAN LADINO GUEVARA
CORPORACIÓN UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS
5B
EPIDEMIOLOGÍA
¿QUE ES?
EPIDEMIOLOGÍA
* Ocurre mas en el hombre que en la mujer especialmente en el intervalo de 15 a 44 años.
* El 90% de las mordeduras en Colombia son causadas por el género Bothrops que incluye mapaná y patoco.
* Frecuente en Colombia, en el Departamento del Atlántico ocurren en promedio 50 accidentes ofídicos al año, pero tambien en Antioquia, Meta, Norte de Santander, Cauca, Santander, Áreas rurales, Trabajos de campo, Agricultura, Ganadería y Minería.
* Los accidentes son más frecuentes en extremidades en miembros inferiores y al comienzo de la mañana o al finalizar la tarde.

MEDIDAS PREVENTIVAS
Es causado por la mordedura de serpientes que poseen e inoculan suctancias tóxicas, las cuales lesionan los tejidos y provocan alteraciones fisiopatológicas en la víctima.
GENERALIDADES LEGALES
* Circular 092 de 2004 del Ministerio de la Protección Social se decreta la obligatoriedad de la notificación del ACCIDENTE OFIDICO; SIVIGILA _ INS
* Decreto 3518 de 2006 del Ministerio de la Protección Social por el cual se crea y reglamenta el sistema de vigilancia en salud publica... SIVIGILA
* Ley 1562 de 2012: Modifica (actualiza) el Sistema General de Riesgos Laborales.
ESPECIES PELIGROSAS EN COLOMBIA
ACCIDENTE OFIDICO
SABIAS QUE...
GÉNERO MICRURUS
CORAL MICRURUS ANNELLATUS
GÉNERO BHOTROPS
MANAPARE BHOTROPS ATROX
GÉNERO LACHESIS
VERRUGOSA LACHESIS MUTA
GÉNERO CROTALUS
CASCABEL CROTALUS DURISSUS CUMANENSIS
EN LA FUENTE
_ Evitar el contacto directo con serpientes.
_ No invada su territorio o habitad.
_ Reconozca las especies peligrosas.
_ Evitar provocar la respuesta agresiva.
_ Solicite ayuda a personal especializado para la captura y rehubicación.

¡NO LAS MATE!
Son Vitales en los Ecosistemas
EN EL MEDIO
_ Use varas para manipularlas.
_ En zona rural use senderos o caminos reales.
_ Mantener áreas limpias y libres de roedores, ranas...
_ Ilumine y ventile periodicamente las bodegas, depositos y zonas propicias para ocultarsen.
_ Orden, limpieza y aseo de galpones, campamentos.

En zoocriaderos, señalice, restrinja accesos y evite fugas.
EN EL TRABAJADOR
_ Capacitación: para la identificación de las especies peligrosas, su habitad, costumbres...
_ Entrenamiento para manejo de accidente; identificación de sintomas y signos de URGENCIA.
_ Entrenamiento para mani´pular animales peligrosos.
_ Uso riguroso de EPP.
_ Uso de varas, pinzas, o sujetadores en la manipulación segura de serpientes.
_ Uso de recipientes o contenedores para transporte de animales peligrosos.

FOMENTAR EL TRABAJO RESPONSABLE, SEGURO...
AUTOCUIDADO.!
ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL
* Bota media caña alta en PVC , evite que la caña se adhiera a la pierna como en el caso de la bota militar pues una mordedura de serpiente como la Lachesis (robustas y de colmillos largos) puede atravesar el material y alcanzar la piel de la victima,
* Pantalón largo por fuera de la caña de la bota.
* Guantes en cuero o material resistente a la punción por mordedura.
* Careta en acetato resistente a golpes para evitar mordeduras en rostro de quien las manipula.
EN CASO DE ACCIDENTE DE TRABAJO!
* Identique (Fotografia) de manera segura la especie
* Registre la HORA del accidente ocurrido.
* Identique los Signos y Sintomas Rapidamente (Dolor intenso, Hinchazon marcada y progresiva, Nausea, Vomito, debilidad, sangrado, hematomas.)
* Preste los primeros auxilios (Lavar la herida, inmovilizar el segmento)
* Evite que la victima entre en pánico.
* Diligencie el FURAT (Formato Único de Reporte de Accidentes de Trabajo)
* Active la emergencia o remita a urgencias, informa a la ARL, Y al centro de Intoxicaciones.
QUE NO HACER...
* No aplique hielo.
* No aplique torniquetes
* No suministre medicamentos, bebidas alcoholicas.
* No coloque alcohol, café, carbon, gasolina en el sitio de la mordida.
* No provoque heridas o sangrias.
* No succione la herida
* No coloque emplastos, analgesicos locales o remedios caseros.
EL SUERO ANTIFIODICO Es un medicamento y esta Incluido en el POS - IPS-.
¿DONDE CONSULTAR?
CENTRO DE INTOXICACIONES: 018000916012
CRUE: CENTRO REGULADOR DE URGENCIAS Y COORDINADOR DE EMERGENCIAS EN SALUD
CRA 33 Nº 38 - 45 TEL: 6675953 (META)
MANEJO DEL ACCIDENTE OFIDICO: http://praxisconsors.org/medicina-al-aire-libre/contacto-animales-plantas/manejo-del-accidente-ofidico_172
Prevención y Atención en casos de Ofidiotoxicosis: http://www.monografias.com/trabajos91/accidentes-ofidicos/accidentes-ofidicos.shtml
TRATAMIENTO PREHOSPITALARIO DEL ACCIDENTE OFIDICO: https://www.facebook.com/events/390213474440698/
ACCIDENTE OFIDICO ECUADOR:
https://www.facebook.com/accidenteofidico.ecuador
ARL SURA: http://www.arlsura.com/
BIOCARE S.A: INSTITUTO MEDICO BARRANQUILLA, VENTA DE SUERO https://www.facebook.com/BioCareS.A
CAPACITACIONES DE ACCIDENTE OFIDICO:
https://twitter.com/wbfaunaconsulto
https://twitter.com/schenripittier
https://twitter.com/BioCareSA
https://twitter.com/Verde_Joven
SUERO ANTIOFÍDICO

ACCIDENTE BOTHROPÍCO
Corresponde al accidente ofidico de mayor importancia epidemiologica en el país, pues corresponde del 90 al 95% de todos los accidentes ofidicos.
ÁCCIDENTE ELAPÍDICO O MICRÚRICO
Las mordeduras por serpientes corales son poco frecuentes. Estos ofidios estan distribuidos a lo largo de todo el territorio colombiano y son en general animales de pequeño porte y baja agresividad, presentando colmillos inoculadores anteriores y pequeños que dificultan la inyección del veneno; de este modo, el individuo es mordido por manipular la serpiente en forma inadecuada e imprudente.

CUADRO CLINICO
Los síntomas pueden aparecer en menos de una hora de la mordida. Se recomienda una
observación clínica del accidentado por 24 horas, por si hay retardo en la aparición de los signos
y síntomas. Pueden evolucionar a insuficiencia respiratoria, que es la causa de muerte por este
tipo de envenenamiento.

Accidente Lachésico

Este envenenamiento es poco frecuente en Colombia.

MANIFESTACIONES LOCALES
Son semejantes a las descritas en el accidente botrópico, predominando el dolor y el edema, que puede progresar a todo el miembro. Pueden aparecer vesículas y ampollas de contenido seroso o sero-hemorrágico en las primeras horas después del accidente. Las manifestaciones hemorrágicas se limitan al área de mordida en la mayoría de los casos.

MANIFESTACIONES SISTEMATICAS
Alteraciones de la coagulación similares al accidente botrópico.
Sin embargo, se presenta una acción neurotóxica que establece la diferencia con el envenenamiento botrópico y que ocasiona un síndrome de excitación vagal manifestado por bradicardia, sudoración, náuseas, vómito, marcada hipotensión, cólico abdominal intenso y diarrea abundante, lo cual puede llevar al paciente a un rápido estado de choque.

Accidente Crotálico

Corresponde a cerca de 1% de los envenenamientos por ofidios en el país.

Son poco importantes, a diferencia del accidente botrópico y lachésico. No hay dolor o es de baja intensidad. Hay parestesia local o regional, que puede
persistir por tiempo variable, pudiendo acompañarse de edema discreto cerca al sitio de la mordida.
MANIFESTACIONES LOCALES
MANIFESTACIONES SISTEMATICAS
Pueden aparecer precozmente malestar, postración, sudoración, náuseas,
vómito, cefalea, somnolencia o intranquilidad y resequedad en la boca, insuficiencia respiratoria aguda y parálisis de
grupos musculares

Se fundamenta de forma específica en la administración de suero antiofídico para neutralizar el veneno circulante y el que se está liberando en el sitio de la inoculación, además del tratamiento de soporte para las manifestaciones locales y sistémicas.
PUEDEN SER
SUERO ANTIFÍOFICO MONOVALENTE
Se utiliza para tratamiento de accidentes provocados por los géneros
Bothrópico (mapaná), Crotálico (cascabel) y en algunos casos -por reacción cruzada- por el
Lachésico (verrugosa).

Usados exclusivamente para la mordedura de un solo tipo de serpientes y pueden ser:

• ANTIBOTRÓPICO: contra la mordedura de mapaná, taya x, cuatro narices
• ANTICROTÁLICO: contra mordedura de cascabel
• ANTILACHÉSICO: contra mordeduras de verrugosa, surucucú
• ANTICORAL: contra mordedura de corales.

La cantidad de suero antiofídico inicial que debe aplicarse depende de la clasificación del accidente ofídico y de la valoración médica realizada al paciente. Se presenta la
guía de la cantidad de suero a suministrar; sin embargo, siempre se deben verificar las
indicaciones dadas por el laboratorio productor en el inserto anexo al medicamento.
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