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SESION RADIOLOGICA DE PANCREAS

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Antonio Sosa Najera

on 16 May 2014

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SESIÓN RADIOLÓGICA DE PANCREAS

PANCREATITIS AGUDA
PANCREATITIS CRONICA
COMPLICACIONES
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El peligro radica en que nuestro poder para dañar o destruir el medio ambiente, o al prójimo, aumenta a mucha mayor velocidad que nuestra sabiduría en el uso de ese poder.
PONENTE: SU SERVIDOR
ALGÚN DÍA, DE ALGÚN MES, DE ALGÚN AÑO.
INTRODUCCION
La significancia que tienen las colecciones peripancreaticas en PA es la susceptibilidad a
infectarse y a hemorragias.
-80-85%: PAL
-15-20%: PAS
Las formas morfológicas por TC son
leve, moderada y severa de acuerdo a ISTC un escala desarrollada por BALTHAZAR.
Balthazar EJ. Staging of acute pancreatitis. Radiol Clin North Am 2002;40:1199–209.
La necrosis del parénquima, es definida como áreas focales y difusas bien definidas de un parénquima pancreático no viable.
Menos 30% (5-6), 30-50% (7-8) y mas 50% (9-10).
No en todos los casos esta indicada la TC, Es recomendado en las siguientes circunstancias:

1. cuando el DX esta en debate.
2. cuando hay FO o marcadores clínicos y bioquímicos de severidad.
3. pacientes con sospecha de una complicación local severa.
Balthazar EJ. Staging of acute pancreatitis. Radiol Clin North Am 2002;40:1199–209.
Petrov MS, Shanbhag S, Chakraborty M, et al. Organ failure and infection of pancreatic necrosis as determinants of mortality in patients with acute pancreatitis. Gastroenterology 2010;139(3):813–20.
Los tipos morfológicos se
subdividen en:
1. PANCREATITIS EDEMATOSA INTERSTICIAL AGUDA.

2. PANCREATITIS AGUDA NECROTIZANTE.
NECROSIS ESTÉRIL O INFECTADA
¿Existe correlación entre la severidad morfológica y la clínica del paciente?
Singh VK, Bollen TL, Wu BU, et al. An assessment of the severity of interstitial pancreatitis. Clin Gastroenterol Hepatol 2011;9(12):1098–103.
¿QUE ESTUDIARLE A LAS COLECCIONES PERIPANCREATICAS?
1. MORFOLOGIA (INTERSTICIAL O NECROTIZANTE.
2. LOCALIZACION (PANCREATICA, PERI O AMBOS).
3. PRESENCIA Y GRADO DE ENCAPSULACION.
4. CONTENIDO
5. TIEMPO DE COLECCION.
6. ESTATUS BACTERIANO.
Stephen Hawking
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