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caso septico

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by

jose angel silva castellanos

on 24 March 2014

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Transcript of caso septico

caso septico
Introducción
Las normas y procedimientos para la atención del paciente séptico en quirófano tienen por objeto detallar y simplificar las actividades del equipo quirúrgico para aislar toda fuente de contaminación que pudiera propiciar infecciones intrahospitalarias
Caso séptico
Manejo de cirugía séptica, es el procedimiento quirúrgico, que se realiza al paciente portador de un agente infeccioso, de alto riesgo de contaminación, que pone en peligro la asepsia del quirófano, la seguridad del personal y del paciente.
Se considera como caso séptico
a todo paciente que ingrese al quirófano presente:

objetivo
1. Circunscribir los microorganismos patógenos, dentro del área contaminada, para evitar su propagación; destruyendo el agente causal lo más pronto posible.
2. Proteger al paciente de la Infección.

Las normas obligatorias serán las siguientes:
*
El cirujano determinará cuando se trata de cirugía séptica.
* Estas cirugías deberán efectuarse al final del Programa Quirúrgico, ó bien en una sala exclusiva para este tipo de intervenciones.
* El personal de Quirófano, será el responsable del cumplimiento estricto de las Normas establecidas.

* De preferencia se utilizará ropa desechable, para el paciente y equipo quirúrgico.
* El material de curación preferentemente será desechable.
El material y equipo necesario será el siguiente:
* Bolsas de plástico de acuerdo al código de color de la NOM-087-ECOL-SSA1-2002.
* Soluciones antisépticas.
* Glutaraldehido.
* Hipoclorito de sodio del 4 al 7%.
* Detergente enzimático.
* Tapetes antimicrobianos.
* Cubetas.
* Palanganas de plástico con tapa y grado Médico.
* Contenedores para punzocortantes, líquidos y fluidos corporales
* Batas, botas, gorros, cubrebocas, guantes desechables.
* Lentes de protección, los necesarios.
objetivo
3. Proteger al personal de Quirófano del agente causal.
4. Prevenir infecciones cruzadas.
Los siguientes principios deberán tenerse en cuenta:
* La muerte bacteriana se realiza por destrucción y eliminación celular, así como inhibición de sus funciones a través de medios físicos y químicos según el tipo de forma microbiana.

* Colecciones purulentas.
* Heridas contaminadas ó infectadas (fracturas).

* Tetános.
* Sida (ceropositivos).
* Hepatitis viral.
* Presencia de heces fecales.
* Osteomielitis.

* Septicemias.
* Meningitis.
* Enfermedades venéreas.
* Iniciada la cirugía, queda prohibido entrar ó salir de ella.
* Se deberá colocar rótulos de sala contaminada en las puertas y permanecer cerradas durante la operación.
* La Enfermera Jefe supervisará el procedimiento de Desinfección de la Sala.

Las funciones y actividades del Equipo Quirúrgico serán las siguientes:
Jefe de quirófano

* Asignar hora y sala para cirugía.

* Reportar caso séptico al Comité de Infecciones Intrahospitalarias.

Cirujano:
* Comunicar al Jefe de Quirófano y a la Enfermera Jefa
* Es responsable de que se cumplan las Normas y Técnicas para el Manejo de Caso Séptico.

* Notificar incidentes ocurridos durante el acto quirúrgico.
Anestesiólogo:
Es responsable de que se cumplan las Normas y Técnicas para el manejo de caso séptico.

* Proveer lo necesario para el desarrollo del procedimiento anestésico.

Enfermera especialista quirurgica:
a-) Actividades preoperatorias:
* Verificar la Programación Quirúrgica.
* Solicitar equipo y material necesario para la intervención quirúrgica.
* Supervisar que únicamente quede en la sala de operaciones el equipo y material mínimo indispensable.
* Cubrir con bolsas de plástico, equipos, mobiliario que no puede sacarse de la sala y que no será utilizado en la intervención quirúrgica.
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