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Biomecanica de la mano parte 3

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by

Alvaro Valdez

on 29 September 2012

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Transcript of Biomecanica de la mano parte 3

Luis Alvaro Valdez Jimenez R1TYO Biomecanica de la mano parte 3 abductor largo
fuera y delante
antepulsor Acciones de los músculos extrínsecos del pulgar abductor largo flexor y abductor corto, oponente extensor corto extiende1era falange
abductor extensor largo extiende 1a y 2a falange
aductor 1er metacarpiano
retropulsor 1er metacarpiano flexor largo flexor 1a y 2a falange oposición pulgar meñique Acciones del gpo. interno de músculos tenares haz oblicuo haz transverso aductor abductor antepulsor retropulsor aductor 1er musculo interóseo palmar
músculos del gpo tenar interno nervio cubital gpo. tenar externo = oposición del pulgar Acciones del gpo. externo de músculos tenares oponente abductor corto flexor corto aducción extension de 2a falange = musculo extensor largo del pulgar musculo del gpo tenar interno musculo del gpo tenar externo facultad de desplazar el pulpejo del pulgar en contacto con el pulpejo de otro dedo Oposición del pulgar variedad de presas y acciones articulación trapeziometacarpiana o cono de oposición trayecto menor en un solo plano cabeza por delante del 2do metacarpiano reptación de pulgar por la palma anteposición
flexión
pronación pulgar por delante de la mano articulación trapezometacarpiana desplaza pulgar hacia adentro
aducción cambio de actitud de ultima falange del pulgar
mira en diferentes direcciones rotación automática articulación trapezometacarpiana Componte de pronación rotación añadida pronación art. metacarpofalangica art. interfalangica sesamoideos externos
abductor corto, flexor corto activa automática metacarpofalangica e interfalangica Oposición y contraposición pulpejo vs pulpejo poca flexión no pronación flexión y pronación termino terminal permite soltar objetos o preparar mano para objetos mas voluminosos Contraposición extensión
retroposicion
supinación m abductor largo, extensor corto y extensor largo contraposicion cierre prensa oposición cierre puno extensión 2 ultimas falanges, separación y aproximación extensión muñeca, metacarpofalangicas, ext y separación pulgar pinzas, prensas con gravedad y presas con acción Tipos de prension pinzas:
digitales
palmares
centradas bidigitales pluridigitales oposición terminal o terminopulpejo fina y precisa por pulpejo o borde de la una flexor profundo dedos
flexor largo del pulgar oposición subterminal o del pulpejo mas común objetos mas gruesos (lápiz, hoja papel) Signo de Froment
aductor corto y n cubital oposición cara palmar pulpejo oposición subterminolateral o pulpolateral menos fina pero solida interdigital laterolateral débil y sin precisión tetradigital de pulpejo Prensas pluridigitales tridigital tridigital lateral tetradigital pulpejo lateral objeto grueso mayor firmeza tetradigital de pulpejo pulgodigital prensa pentadigitales del pulpejo pulpejolateral comisural panorámica interviene la palma de la mano Prensas palamares digitopalmar totalidad palma o mano cilíndrica esférica simetria en torno al eje longuitudinal Prensa Centradas actuar cogiendo Prensas con gravedad Prensas accion Posiciones funcionales e inmovilización reposo o relajación pronación, flexión , aducción-retroposicion funcional semipronación, extensión de 30 , aducción
presión con mínimo movilidad Inmovilización temporal semiflexion, pronación, codo flexión de 100 20 50-80 10 y 20 10 y 40 Dependen del caso en particular:
dedos con posibilidad de presa, muñeca en extensión 25
dedos sin presa muñeca en flexión
2 muñecas, higiene perianal, utilización de muletas extensión de 10 mano dominante y flexión de 10 otra mano

antebrazo en pronación casi completa
metacarpofalangicas flexión de 35 índice y 50 meñique
interfalangica proximal flexión de 40 a 60 Inmovilización funcional "de fijación" 10 10 pronación 35-50 40-60 "LA MANO DEL HOMBRE"
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