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ankle sprain

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by

윤미 장

on 5 December 2013

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Transcript of ankle sprain

ankle sprain
10조
장윤미 조광래 강민성

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2
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4
What is an ankle sprain?
1) 발목 염좌(Ankle sprain)란 발목관절(ankle joint)의 하나 또는 더 많은 인대가 tear나 stretch됨으로
인해서 발생하는 손상을 말한다. 인대는 뼈와 관절을 연결하는 강한 밴드의 조직이다.


2) Grade of sprain

- grade Ⅰ sprain : Pain with minimal damage to the ligaments.

- grade Ⅱ sprain : More ligament damage and mild looseness of the joint.

- grade Ⅲ sprain : Complete tearing of the ligament and the joint is very loose or unstable

손상 초기에 적절한 치료를 받지 않으면 인대가 느슨한 위치에서 아물 수 있고 반복적으로
손상을 받게 되면 발목관절의 연골도 손상될 수 있습니다.


How does it occer?
염좌(Sprain)는 발목이 비틀어짐(twisting)에 의해 발생한다.

발을 안쪽이나 아래쪽으로 돌릴 때 자주 발생하지만 바깥으로 돌릴 때도 발생할 수 있다.





What are the symtoms?
1) Mild aching to sudden pain (갑작스러운 약한 통증)

2) Swelling (붓기)

3) Dislocation (탈구)

4) Inability to move the ankle properly (제대로 발목을 움직일수 없음.)

Grade of sprain

Ankle range of motion
이 운동은 앉은 자세나 누운 자세로 할수 있다.
이 운동은 발목의 모든 움직임을 가능하게 한다. 두번 실시한다.

standing calf stretch
벽을 향하게 서서 눈높이 정도의 높이의 벽에 손을 댄다. 손상된 하지는 뒤에 있게 하고 손상되지 않은 하지는 앞에 있게 한다. 손상된 하지의 발 뒤꿈치를 바닥에 닿게 한다. calf의 신장을 느낄때 까지 천천히 벽에 기댄다. 30초 간 유지한다.
heel raises
의자를 뒤에 두고 서서 스스로 균형을 잡는다. 발을 들어 올려 5초간 유지하고 나서 스스로 아래로 내린다. 10번을 반복한다. 3세트 반복한다
Thank you
Rice treat
손상 직후 통증과 종창을 감소시키는 데
효과적인 방법이다. 발목에 충분한 휴식을 주고,얼음 등을 이용한 냉찜질을 한 번에 20~30분간, 하루 3~4회 시행하고, 붕대 등으로 적절히 압박하며, 다친 후 48시간 정도는 가능한 발목을 심장보다 높이 유지하도록 하여 붓기가 가라앉도록 하는 것이 좋다.


1도 염좌의 경우는 대체적으로 이 방법의 치료로 충분한 경우가 많다.
석고 고정
통증과 부종이 심한 경우나 치료 과정에 협조가 어려운 환자에게 특히 효과적이다. 석고 고정은
2도 이상의 염좌에서 주로 이용
되며, 고정을 한 상태에서 체중 부하를 하여도 인대 파열 부분이 벌어지지 않으므로 체중 부하가 허용되는 단하지 보행 석고 고정이 가장 많이 이용된다.
발목염좌 후 기능 회복은 3가지 단계를 거쳐 회복된다.
1단계는 급성기에 대한 치료로 ‘RICE 치료법’이 이용되고 손상 후 일주일 이내의 기간이 해당된다.
2단계는 발목관절의 운동 범위, 근력 및 유연성을 회복하는 기간으로 손상 후 1~2주경에 해당된다. 관절 운동은

발목을 발등 쪽으로 움직이는 운동(족배 굴곡 운동)만을 시행하고,
인대의 치유를 저해하는 발바닥 쪽으로 움직이거나 안쪽으로 움직이는 운동은 금한다.

3단계는 손상 후 수주에서 수개월 사이에 이루어지는 치료로서, 서서히 다치기 이전의 운동 수준으로 돌아가는 단계다.
눈 감고 가만히 서 있기, 한 발로 서기, 기울어진 판 위에서 서기 등을 시행
하며 이때 갑작스럽게 발목이 접질려 다시 파열되지 않도록 주의하고 필요하면 보조기를 착용한 상태에서 운동하는 것이 좋다.
single leg balance
어떠한 지지도 없이 서고 손상된 다리로 균형잡기를 시도한다.
눈을 뜨고 시작해서 점점 눈을 감고 운동할 수 있도록 노력한다.
한쪽 다리로 선 자세를 30초간 유지한다. 세번 반복한다.
회복 3단계때 시행
회복 1단계때 시행
Q&A
회복2단계에 시행
Contraindications
1. hot shower

2. hot pack

3. drinking arcohol

4.taking aspirin
(prolong the clotting time of blood and cause more bleeding in to ankle)
how does it treat?
5
SL Squat with 3way reach
회복 3단계때 시행
한발을 들고 스쿼트를 시행한다. 콘과 같이 숙여서 잡을 수 있는 물건을 앞과 양옆에 나두고 한손을 뻗어 손을 물건과 접촉한다. 왕복 1번 번갈아가면서 5세트 시행한다.
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