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Esquizofrenia

Trabalho de psiquiatria
by

Mariana Sá

on 18 October 2013

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Transcript of Esquizofrenia

UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO
CENTRO DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E DA SAÚDE
ESCOLA DE ENFERMAGEM ALFREDO PINTO
DISCIPLINA DE ENFERMAGEM NA ATENÇÃO PSIQUISIÁTRICA
Transtornos do Pensamento
Profª Drª Rosâne Mello

André Barreto
Alessandra Viana
Maria Fernanda P. da Silva
Mariana de Sá Silva

Mariana Libório Machado
Pérola Costa
Introdução
Personalidade Esquizóide
Esquizofrenia
Outros Distúrbios Psicóticos
Personalidades Esquizóide
Esquizofrenia
o que é?
Fases...
é uma desordem cerebral crônica, grave e incapacitante, que afeta em torno de 1% da população.
De todas as doenças mentais essa é a que causa uma hospitalização mais demorada, um caos maior na vida familiar, um custo maior para os indivíduos e governos e mais medo que qualquer outra.
Fatores Predisponentes
Tipos de Esquizofrenia
Catatônica
Desorganizada
Indiferenciada
Paranóide
Depressão pós esquizofrênica
Residual
Simples
Outros Distúrbios Psicóticos
Esquizoafetivo
Psicótico breve
Esquizofreniforme
Delirante ( Erotomaníaco, grandeza, ciume,persecutório e somático)
Psicótico induzido
Psicótico devido a uma condição médica geral
Psicótico induzido por drogas
Sinais e Sintomas comuns
Positivos
Negativos
Alucinações
Auditivas
Visuais
Gustativas
Olfativas
Táteis
Delírios
Persecutórios
De grandeza
De referência
Controle ou influência
Somático
Pensamentos/ Fala desordenada

Associações por assonância
Salada de palavras
Neologismos
Pensamentos concretos
Ecolalia
Ecopraxia
Comportamento Desorganizado
Aparência desalinhada
Comportamento sexual inadequado
Comportamento inquieto, agitado
Pseudoflexibilidade cérea
Cisne Negro
Embotamento Afetivo
Expressão facial inalterada
Contato ocular deficiente
Linguagem corporal reduzida
Incongruência afetiva
Resposta emocional diminuída
Alogia ( pobreza da fala)
Resposta curtas e vazias
Menor fluência da fala
Menor conteúdo da fala
Abulia/ Apatia
Incapacidade de iniciar atividades intencionais
Pouco ou nenhum interesse por atividades de trabalho ou sociais
Alteração da aparência/ higiene
Anedonia
Incapacidade de iniciar atividades intencionais
Pouco ou nenhum interesse por atividades de trabalho ou sociais
Alteração da aparência/ higiene
Isolamento Social
Tem Cura???
Então, como se trata??
Tratamento Farmacológico
Medicamentos
Antipsicóticos, também chamados neurolépticos ou tranqüilizantes.
Objetivos
Manter os clientes em doses moderadas por tanto tempo quanto seja possível, a fim de reduzir o risco de recidivas e de amenizar as incapacidades em longo prazo, causando o mínimo de efeitos colaterais possível.
Vantagens
Redução do número e do tempo de hospitalizações, possibilidade de permanência do portador de esquizofrenia junto à sua família, aceitação em sua comunidade e, consequentemente, melhoria em sua qualidade de vida.
E a Enfermagem??
Pequenos grandes notáveis....
John Forbes Nash Jr.
Syd Barrett (1946 - 2006)
Bettie Page (1923 - 2008)
Era considerada a atriz símbolo da geração pin-up quando lhe foi diagnosticada esquizofrenia em 1979. O aparecimento desta doença teve como consequência o seu afastamento da vida pública.
O filho do tão famoso Albert Einstein tinha 20 anos quando começou a desenvolver esquizofrenia.
EDUARD EINSTEIN (1910 - 1965)
Influências Biológicas
Inflências Psicológicas
Influências Ambientais
Possiveis Diagnósticos de Enfermagem
Alteração dos processos de pensamento
Alteração sensoperceptiva
Isolamento social
Risco de violência
Distúrbio da comunicação verbal
Déficit do cuidado pessoal
Ajuste familiar ineficaz: Incapacitante
Manutenção da saúde alterada
Distúrbio do controle da manutenção doméstica
“O FBI ‘grampeou’ meu quarto e quer me matar"
“Alguém está tentando me enviar uma mensagem através das matérias desta revista [ou jornal ou programa de tv; tenho que decifrar o código para poder receber a mensagem”
“O dentista obturou meu dente; eu agora recebo transmissões pela obturação que controlam o que eu penso e faço”.
“Tenho 70 anos e vou ser a mais velha pessoa a dar à luz; o médico diz que não estou grávida, mas eu sei que estou”.
“Estou com frio. Vou nadar no rio. Vou cortar o fio”
“Muitas das ações para a frente crescem a vida dupla brinca no círculo do uniforme”
“Ela queria me levar para dar uma volta em seu novo uniforum”
“estou subindo pelas paredes”
“está chovendo canivetes”
.
a enfermeira diz: “É hora do almoço”. O cliente pode responder: “É hora do almoço, é hora do almoço, almoço, almoço”.


“ O pesadelo final da esquizofrenia não é não saber o que é verdadeiro. Imagine que, de repente, se desse conta que as pessoas, os lugares, os momentos mais importantes pra você, não tivessem sumido nem morrido, mas pior, nunca tivessem existido. O inferno deve ser assim!"


trecho do filme '' Uma mente brilhante''


''Não posso tomar um banho nesse banheiro; as enfermeiras puseram uma camera lá para poderem ver tudo que eu faço''. e colocar a foto das cameras, se der, se nao deixa como es
tá.
(*) Efeitos extrapiramidais: Disfunções em feixes nervosos responsáveis por participar da motricidade e da coordenação dos movimentos.
Outros Tratamentos
A assistência de enfermagem psiquiátrica ocorre em serviços de saúde específicos e em serviços de atenção primária.
Baseia-se, principalmente, na relação interpessoal entre enfermeiro, cliente e família, a fim de possibilitar uma avaliação inicial cuidadosa do estado de saúde do portador de esquizofrenia, através de seu histórico geral e psiquiátrico.
O exame físico mental e neurológico e testes laboratoriais também devem ser realizados, incluindo hemograma, determinação dos eletrólitos, lipídios e glicose sangüíneos; testes das funções hepática, renal e tireoidiana; sorologias para HIV, hepatite e sífilis, quando indicadas; além de triagem toxicológica na urina para avaliar o uso recente de drogas.
Durante o tratamento, o enfermeiro deve estar atendo à administração dos medicamentos, como também ao monitoramento de seus efeitos, a fim de adotar as medidas de enfermagem apropriadas a cada necessidade.
Além disso, no campo psicossocial, a atuação do enfermeiro é fundamental, uma vez que pode envolver-se em diversas atividades de âmbito terapêutico, tais como a visita domiciliária, a coordenação de grupos de clientes em oficinas e a integração e a orientação da família no processo de reabilitação do cliente.
a avaliação das ações de enfermagem será reaizada através da coleta de algumas informações que irão definir a eficácia do regime terapêutico
Arthur Bispo do Rosário
Fernando Pessoa
Obrigada!!!
Nathaniel Anthony Ayers, Jr.
Criou personagens completos, com biografias próprias e estilos literários diferenciados. O fato da qualidade dos textos ter proporcionado não só a Fernando Pessoa, mas também aos heterônimos ressonância mundial é intrigante.
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