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Asepsia

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by

maynu calderon

on 27 April 2015

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Transcript of Asepsia

Asepsia y Antisepsia
Historia
Hipócrates(460-377 a.C): presagió la asepsia cuando recomendó el uso del vino o del agua hervida para lavar heridas.

Galenos (131-200 a.C): quien ejerció en Roma, hacía hervir los instrumentos para atender la herida de los gladiadores.

Ignaz Philipp (Hungria, 1847): Lavado cuidadoso de mano con agua jabonosa caliente y cepillo de uñas, seguido de otro en agua clorada.

Louis Pasteur: Químico y Microbiólogo Francés, estableció validez de teoría de enfermedades producidas por Gérmenes.

Joseph Lister(1827-1912): cirujano ingles, quien dio importancia a la teoría de los gérmenes con relación a la teoría y la infección y realizo estudios sobre agentes químico para combatir las bacterias y las infecciones quirúrgicas.

E. von Bergmanny: su grupo introdujo esterilización por calor: AUTOCLAVE.

Sir William Mac: uso la esterilización de las gasas por ebullición.

Johan Von Mickulicz: ideo y empleo guantes esterilizados al vapor, pero se humedecían y había que cambiarlos continuamente.
Asepsia y Antisepsia
Asepsia: Ausencia total de microorganismos y esporas patógenos que causan enfermedades.

Antisepsia: Destrucción y prevención de gérmenes para evitar la infección, inhibiendo el crecimiento y la reproducción de los microorganismos.

Desinfección: Proceso físico o químico que permite destruir microorganismos, no esporas. Hay desinfección de niveles altos, intermedio y bajo.

Esterilización: Procedimiento en el cual se utilizan métodos químicos o físicos para eliminar toda posibilidad de vida Microbiana, Incluidas esporas y bacterias altamente termo-resistentes.
Antisepsia
República Bolivariana de Venezuela
Universidad del Zulia
Facultad de Medicina
Escuela de Enfermería
Cátedra Bases Procedimentales
Asepsia Médica
Se practica en la vida cotidiana con la aplicación de procedimientos para reducir el numero y la transferencia de microorganismos patógenos, en lugares públicos, en el hogar, en el trabajo.
Asepsia Quirúrgica
Es aquella que se practica para evitar la contaminación de áreas esterilizadas y es aplicada en todos aquellos procesos quirúrgicos para evitar la posibilidad de aumentar los riesgos de contaminación al usuario
Asepsia
Técnica Aséptica
La Técnica aséptica la constituyen un conjunto de procedimientos y actividades que se realizan con el fin de disminuir al mínimo las posibilidades de contaminación microbiana durante la atención de pacientes.
Los procedimientos que incluye la Técnica Aséptica, son parte de las medidas generales comprobadamente efectivas que deben estar siempre presentes, al momento de realizar procedimientos invasivos durante la atención clínica.

Los procedimientos que incluye la Técnica Aséptica son:
• Lavado de manos
• Preparación de la piel previo procedimientos invasivos
• Uso de barreras de alta eficiencia
• Delimitación de áreas
• Uso de antisépticos
• Uso de material esterilizado o sometido desinfección de alto nivel (DAN)
Lavado de Manos
Esta práctica es la medida más sencilla para prevenir la diseminación de microorganismos cuyo vehículo son las manos del personal. El tipo de procedimiento dependerá del objetivo que se quiera lograr.

Existen 3 tipos de lavado de manos:
Domestico
Clínico
Quirúrgico
Preparación de la piel previo procedimientos invasivos
La piel indemne es nuestra principal barrera mecánica de defensa frente a los microorganismos patógenos, por ello cuando se requiere penetrar esta barrera mecánica para realizar algún procedimiento clínico, debe prepararse de modo tal que no se transforme esta solución de continuidad - dentro de la cadena de transmisión de las infecciones - en una puerta de entrada para el hospedero.
PREPARACIÓN PIEL ZONA QUIRÚRGICA

Mantener el vello en su sitio
Si el vello dificultase la Técnica Quirúrgica solo cortar sin invadir los tejidos
Realizar lavado por arrastre mecánico de la zona operatoria
El lavado por arrastre se realiza con jabón lavador quirúrgico
El Jabón lavador quirúrgico es líquido y debe incluir en su formulación un antiséptico de efecto residual
Retirar el excedente de jabón lavador quirúrgico y posteriormente, Aplicar sobre la zona lavada Antiséptico Tópico con igual principio activo que el lavador quirúrgico.
Dejar secar el producto aplicado antes de delimitar el campo quirúrgico
Uso de barreras de alta eficiencia
A fin de minimizar el riesgo de infecciones cruzadas y contaminación exógena durante los procedimientos de atención de paciente, se utilizan mecanismos de barreras que impidan el traspaso de microorganismos desde los reservorios hasta
un huésped susceptible. Estas que pueden o no ser estériles.
Mascarillas

El uso de este elemento tiene por objetivo prevenir la transmisión de
microorganismos que se propagan por el aire o gotitas en suspensión y cuya
puerta de salida del reservorio es el tracto respiratorio.

Las mascarillas deben ser de uso individual y de material que cumpla con los
requisitos de filtración y permeabilidad suficiente para que actúen como una
barrera sanitaria efectiva de acuerdo al objetivo que se desea lograr.

Mascarillas Quirúrgicas: El objetivo es atrapar microorganismos habituales del árbol respiratorio superior los que alcanzan diámetros entre 0,3 a 0,5 micrones.
Mascarilla Alta Eficiencia: El objetivo es servir de barrera a microorganismos menores a 0,3 micrones y altamente resistentes al ambiente como por ejemplo: el bacilo de la TBC
Mascarillas con filtros absolutos: Este tipo de mascarilla además de actuar como barrera a microorganismos pequeños, filtran gases tóxicos de riesgo para la salud del personal.
Campo Quirúrgicos
y
Batas
A este respecto los campos y batas quirúrgicas estériles deben reunir las condiciones estructurales que impidan el traspaso de microorganismos, ello se logra con tramas de tejidos menores a 0,3 micrones o en su defecto telas no tejidas.
Las características estructurales deben mantenerse con los sucesivos
lavados y momento de su uso deben encontrarse indemnes. Otra consideración importante es que los campos y batas para que mantengan el efecto de barrera deben mantenerse secas, ya que al mojarse, las bacterias de las áreas no preparadas del paciente y equipo quirúrgico migran hacia la herida por efecto de
capilaridad. Las batas deben ser largas y contar con mangas largas y puños.
Guantes
Guantes estériles:La imposibilidad de esterilizar las manos del personal ha llevado al uso de guantes estériles para manipular material estéril. Los guantes deben ser de un solo uso y desechables para cada procedimiento invasivo en que se utilicen.

Guantes de procedimientos: Este tipo de barreras no requiere ser estéril, pero sí de un solo uso y su objetivo es proteger al personal de potenciales infecciones, al ponerse en contacto con secreciones y fluidos corporales de los pacientes. El uso de guantes es una barrera adicional y en ningún caso reemplaza el lavado de manos antes de los procedimientos y después del contacto con secreciones y/o fluidos corporales.
Delimitación de Áreas
Las plantas físicas de los servicios clínicos se han diseñado de forma tal que
faciliten la ejecución de actividades propias entre las cuales se cuentan la
prevención y control de infecciones. En general todos los procedimientos de
atención directa requieren de una preparación previa que consiste en reunir el
material necesario o realizar algún procedimiento previo. Por este motivo los
servicios deben contar con áreas especialmente diseñadas y que expliciten
claramente los lugares donde se realizan los procedimientos de atención clínica de
pacientes (Área Limpia) así como los recintos donde se almacena transitoriamente
el material ya utilizado en los pacientes (Área Sucia).

Esta separación de áreas colabora en facilitar las actividades clínicas,
disminuyendo el riesgo de una potencial contaminación de los artículos, materiales
e insumo de pacientes.

Clínicas de Enfermería: La clínica de enfermería es el recinto físico destinado a la preparación de procedimientos de enfermería. Las siguientes funciones se realizan en estos recintos.

Área Limpia:
Preparación de medicamentos
Preparación de procedimientos invasivos
Almacenamiento de material limpio y estéril

Área Sucia: En estas áreas se almacena transitoriamente hasta su retiro final, todo material, insumo o productos derivados de la atención de pacientes.
Manejo Material Estéril
El procesamiento de los materiales y artículos que requieren ser estériles, o que
requieren de DAN, constituyen una compleja coordinación de etapas, las que se
encuentran ampliamente desarrolladas en el documento, “Normas Técnicas sobre
Esterilización y Desinfección de Elementos Clínicos”. Res. Exenta Nº 1665,
27/11/2001 del Ministerio de Salud. Sin embargo el manejo de este material a nivel
de los servicios clínicos, amerita algunas consideraciones a fin de garantizar la
esterilidad del material durante la atención de pacientes por el personal que lo
utiliza.

Requisitos Manejo Material Estéril:
Manipular el material estéril con manos limpias y secas
Verificar la fecha de caducidad de la esterilidad
Verificar indemnidad de los envoltorios y sellos
Verificar el viraje del control químico externo
Verificar ausencia de materia orgánica a ojo desnudo
Abrir los equipos sin contaminar su interior
Clasificación
Alcoholes: Desnaturalización de las proteínas.

Clorhexidina: Actúa a nivel de la membrana celular y proteínas intracelulares.(Gram+ y Gram-).

Agentes Yodados: Actúa como oxidantes de las proteínas y Ácidos Nucleicos.

Bio-seguridad
Conjunto de medidas preventivas que tienen como objetivo proteger la salud y la seguridad del personal, de los usuarios y de la comunidad, frente a diferentes riesgos
producidos por agentes biológicos, físicos, químicos y
mecánicos.

Realizado por:
Diaz Maria
Lopez Andrea
Pirela Elvis
Quintero Victoria
Saveedra Enier
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