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Preparación preoperatoria de paciente quirúrgico

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by

Silvanna Regis

on 14 January 2014

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Transcript of Preparación preoperatoria de paciente quirúrgico

Preparación preoperatoria de paciente quirúrgico
Preoperatorio
Evaluación integral del paciente.
Determina si alguna enfermedad es lo suficientemente peligrosa para retrasar, modificar o contraindicar la operación.
Factores de Riesgo Quirúrgico
Elementos que acentúan la agresión quirúrgica o limitan respuesta del organismo.
Preparación para la Cirugía
Preparación fisiológica
Preparación general
Ayuno
Aseo general
Rasurado
Presentación
Acceso vascular
Preparaciones Especiales
SNG
SF
Enema evacuante
Preparación del colon
Métodos para la Evaluación del Riesgo
Obligatoria
Estratifica a la población quirúrgica para conocer sus características.
Identifica a pacientes con mayor / menor riesgo
Influye en la toma de decisiones
Goldman
Determina el riesgo de complicaciones cardiovasculares
Evaluación del Riesgo Quirúrgico
Requiere análisis cuidadoso de resultados que la cirugía ha obtenido al tratar de determinar patologías a lo largo de su historia
Fase Diagnóstica
Elaboración correcta HC:
>80% diagnóstico exacto.
Identifica antecedentes y situaciones actuales que puedan influir en resultado.
Empieza:
Primera consulta del paciente con el cirujano

Termina:
Paciente entra a SOP y se da inicio la anestesia
Estudio del Paciente
Aplazar procedimiento
Situaciones actuales ponen en peligro la vida y no se corrigen
Antecedentes
Familiares
Personales
No Patológicos
Patológicos
Examen Físico
Signos vitales
Peso y Talla
Laboratorio
Diagnóstico
Preoperatorios
Todo paciente debe someterse a valoración preoperatoria cuidadosa, que arroje un diagnóstico preciso de su patología de base y sus posibles complicaciones, permita identificar su estado general y que identifique factores de riesgo.
Paciente
Enfermedad
Tipo
Cirugía electiva: ingreso del pacientes máx 12h antes.
Volumen Sanguíneo / Hídrico
Hemoglobina 10 g/dl
Estimar déficit hídrico
Corrección del déficit calórico
Alimentación enteral
Alimentación parenteral
Preparación psicológica
Comunicación
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