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Borrelias, Microbiology

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Transcript of Borrelias, Microbiology

BORRELIAS Características: Espiroquetas gram negativas
Se tiñen debilmente con la coloración de gram
Se tiñen bien con colorantes de anilinas: Tinción de Giemsa o de Wright Observación microscopio óptico: Solo los pacientes con fiebre recurrente. Fisiología y estructura Son móviles (7 a 20 flagelos periplásmicos) Son microaerófilas
Requieres N-acetilglucosamina y ácidos grasos insaturados y saturados de cadena larga Desplazamiento por flotación y giros Especies del género Borrelias 1.Borrelia recurrentis


2.Borrelia burgdorferi Fiebre recurrente Enfermedad de lyme Periodo de incubación: 1 semana
Cuadro clínico: 1. Periodos febriles y afebriles
2. Escalofríos
3. Mialgias
4. Cefalea
5. Fatiga
6. CDI
7. Falla multiorgánica Son frecuentes esplenomegalia y la hepatomegalia (bacteriemia) Andrés Ramírez
Microbiología Desaparecen en un plazo entre 3 y 7 días Garrapatas (endémica): 10 recidivas
Piojos (epidémica): 1 recaída Borrelias Las especies pertenecientes al género de Borrelia causan dos infecciones importantes en el ser humano: Borrelia recurrentis: Fiebre recurrente

Borrelia burgdorferi: Enfermedad de Lyme Patogenia e inmunidad: Fiebre recurrente Epidémica:
Endémica: Piojos del ser humano Garrapata blanda Variedad antigénica: Lipoproteínas Formación de anticuerpos específicos Expresan un gen en cada momento Cambio de expresión génica Diagnóstico de laboratorio Proteína membranales exteriores (OMP) Tienes espiras amplias Período febril:
Durante crisis: Leucocitosis Leucopenia Coloración Giemsa y Wright: Extendido de sangre Comprobación 70% de los casos Tratamiento Tretraciclina
Penicilina
Eritromicina Fiebre recurrente Enfermedad zoonótica producida por epiroqueta. Fiebre recurrente Epidemiología: Fiebre recurrente Forma epidémica: Piojo del ser humano Forma endémica: Garrapatas blandas Cultivo: Crecimiento lento Patogenia Pruebas serológicas no son útiles Epidemiología Ratón de patas blancas: Anfitrión principal larvas y ninfas de las especies Ixodes Ciervo de cola blanca: Ixodes adultos Proteínas externas OspA-B Aumento de expresión en la fase de alimentación Alimentarse 24 a 48 horas antes Receptor glucosaminoglucano para adherencia en las células Fases clínicas: No produce LPS, ni exotoxinas Diagnóstico Cultivo y crecimiento Medios líquidos: (BSK II; Barbour- Stoenner,-Kelly medium) Se le agrega fosfomicina, anfotericina B y fampicina. Se aisla fácil de muestra del eritema migratorio crónico Proteína flagelar 41kDa Pruebas serológicas obteniendo sangre, detectar ADN B. burdorferi por PCR. Serología fundamental Análisis de inmunofluorescencia y ELISA Hacer estudio serológico solo si las manifestaciones clínicas son sugestivas. Respuesta inmulógica para diagnóstico Suero primera etapa: Positividad 20% a 50% Suero segunda etapa: Positividad 70% a 90% Ig G - Ig M reactivos Tercera etapa: 100% tienen Ig G reactiva Tratamiento Doxiciclina y amoxicilina Reacción de Jarisch-Herxheimer Prevención Usar ropa larga
Búsqueda del cuerpo de alguna garrapata para retirarla
Usar repelentes
No estripar la garrapata al momento de retirarla Período de incubación: 3 a 30 días Bibliografía Restrepo, A. Robledo, J. Enfermedades infecciosas. Sexta edición. Corporación para investigaciones biológicas. Murray, P. Rosenthal, S. Microbiología médica. Sexta edición. Elsevier Mosby. Jawetz. Microbiología médica. 25 edición. Lange. Robbins, K. Patología estructural y funcional. Octava edición. Reacciones cruzadas Tiempo de cultivo: 18 horas o más
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