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ERGONOMÍA 2

PREVENCIÓN DE RIESGOS - INGENIERÍA INDUSTRIAL
by

Santiago Rivas H

on 10 September 2012

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Transcript of ERGONOMÍA 2

Aparato Locomotor ERGONOMÍA Múltiples son los nombres que se le designan al aparato o sistema que nos proporciona la movilidad a los seres humanos, osteomuscular, musculoesqueletico o locomotor son los más frecuentes, pero algo tienen en común estos tres conceptos, comprenden las mismas estructuras, los Huesos (sistema óseo o esquelético), las articulaciones (complejo articular) y los músculos (sistema muscular) 1. Aparato locomotor d) Tipos de Fibras
Musculares La isométrica que como se etimología lo dice (igual medida) es decir el músculo permanece en contracción pero no se desplaza ningún segmento corporal, este tipo de contracciones es clásica de los músculos posturales. e) Tipos de Contracción
Muscular 2 o sistema musculoesquelético (cc) image by nuonsolarteam on Flickr (cc) image by nuonsolarteam on Flickr GRACIAS POR SU ATENCIÓN! Existen tres tipos de músculos, el Liso, cardiaco y esquelético o estriados este último componen al aparato locomotor, llegando a casi el 50% del peso corporal es músculo esquelético y precisa del 50% del metabolismo del cuerpo para su funcionalidad, son aproximadamente 650 músculos y constituyen el sistema MOTOR de nuestro organismo. c) Músculo Esquelético (cc) image by nuonsolarteam on Flickr 1-DIARTROSIS o Articulaciones móviles: Son las más numerosas en el esqueleto. Se caracterizan por la diversidad y amplitud de los movimientos que permiten a los huesos. Poseen cartílago articular o de revestimiento en ambas partes de la articulación. Un ejemplo típico de diartrosis es la articulación GLENOHUMERAL, la articulación que une el húmero con la escápula. Son todas aquellas articulaciones totalmente Móviles, por ej: las articulaciones de los miembros superiores (brazo, antebrazo, mano) e inferiores (muslo, pierna y pie).
Los movimientos varían según el tipo de diartrosis:
- ENARTROSIS, en donde las superficies articulares que intervienen son esféricas, una cóncava y una convexa. Realizan todos los movimientos posibles en el espacio, como por ejemplo la articulación glenohumeral y la coxofemoral.
- CONDILARTROSIS: Las superficies articulares son alargadas, una convexa y una cóncava. Efectúan todos los movimientos posibles salvo el de rotación.
- TROCLEARTROSIS: Las superficies articulares son una polea o tróclea y dos carillas separadas por una cresta. Ejecutan los movimientos de flexión y extensión. Por ejemplo, la articulación del codo.
- ENCAJE RECÍPROCO: Las superficies articulares son una cóncava y otra convexa, que encajan perfectamente. Menos la rotación, realizan todos los movimientos, pero con poca amplitud.
- TROCOIDES: Las superficies articulares son un eje óseo y un anillo osteofibroso. Poseen un movimiento de rotación. Como el Atlas con la apófisis odontoides del Axis.
- ARTROIDEAS: Las superficies articulares son dos carillas planas.
2-ANFIARTROSIS: Este tipo de articulaciones se mantienen unidas por un cartílago elástico y presentan una movilidad escasa, como la unión de los huesos del pubis (sínfisis del pubis), que durante el parto realiza un movimiento muy amplio, y la articulación entre los cuerpos de vértebras adyacentes.
Existen 2 tipos:
- ANFIARTROSIS VERDADERAS: Incluyen las articulaciones de los cuerpos vertebrales, la sacro-coccígea y la sacro-vertebral.
- DIARTROANFIARTROSIS: Subtipo de articulación cuyas características le colocan entre las diartrosis y las anfiartrosis debido a su posibilidad de presentar una cavidad articular dentro del ligamento interóseo, como la articulación del pubis, la sacroilíaca y la esternal superior.
3-SINARTROSIS: Estas articulaciones se mantienen unidas por el crecimiento del hueso, o por un cartílago resistente. Son articulaciones rígidas, sin movilidad, como las que unen los huesos del cráneo, o con una movilidad muy limitada.
Se subdividen a su vez en diversos tipos:
- SINCONDROSIS: El tejido que sirve de unión en la articulación es cartilaginoso, como en las articulaciones sacro-ilíaca, esfeno-occipital, petrostiloidea y vómero-etmoidal.
- SINFIBROSIS: El tejido que sirve de unión en la articulación es fibroso. La forma del borde de unión de la articulación permite subdividir este tipo en otros 3:
a) SINFIBROSIS ESCAMOSA: Bordes en bisel, como se observan en la articulación parieto-temporal.
b) SINFIBROSIS ARMÓNICA: Bordes rugosos, como se observan en las articulaciones naso-nasal, naso-maxilar y ungui-maxilar.
c) GONFOSIS: Inserción del diente en la cavidad labial. Los 206 huesos del cuerpo humano que constituyen el esqueleto pueden ser considerados desde dos puntos de vista:

• Estructuras anatómicas
• Órgano fisiológico
metabólicamente activo a) Sistema Óseo La unión de dos o más huesos da como resultado una articulación, su función es ser el eje de movimiento del aparato locomotor, es ahí donde se realizan los desplazamientos. b) Complejo Articular Existen 3 tipos de clases de articulaciones pero la más importante y conocida es la llamada Articulación Sinovial, conformada por: Cartílagos articulares de todas las piezas óseas involucradas característico es su color blanco con superficie muy lisa para disminuir el roce entre los huesos. Ligamentos interarticulares estructura potentes con formas de cordones que evitan que los dos o más huesos que conforman la articulación se separen. Ligamentos externos o periarticulares estructuras también resistentes con formas de cordones aplanados frecuentemente cuya finalidad también es evitar la separación de las carilla articulares de las piezas óseas La sinovial tejido lipídico de color amarillo que forma el liquido sinovial Liquido sinovial, especie de aceite y lubricante de la articulación disminuye significativamente el roce entre los cartílagos articulares. Por último la cápsula articular, tejido fibroso que envuelve al resto de las estructuras.Este complejo de estructuras proporciona una amplia movilidad, pero es más inestable. DIARTROSIS
ANFIARTROSIS
SINARTROSIS Están conformados por células denominadas osteocito, unidad básica del hueso, estas células con la concentración de calcio se agrupan en filas dentro del hueso originando líneas internas de tensión, lo que permiten aumentar la resistencia a las compresiones axiales y laterales de las piezas óseas Múltiples son las funciones del sistema óseo, la formación del esqueleto rígido del tronco y extremidades para resistir cargas mecánicas, brazos de palancas para los tendones (Soporte o sostén) es la principal, también tiene la finalidad de proteger a los órganos vitales, ejemplo de ello el cráneo protege al encéfalo, la columna a la medula, el tórax al corazón y pulmones, la pelvis al aparato reproductor, otra función es la formación de glóbulos rojos y por último es reservorio de calcio preferentemente. El músculo esquelético está constituido por una porción anacarada (blanquecina) en sus extremos denominado tendón, los cuales se insertan en el hueso para su posterior tracción, la porción intermedia de color rojo se denomina vientre muscular y es en definitiva la encargada de originar el movimiento a través de la contracción de sus fibras. Los músculos se pueden clasificar por su acción (agonista, antagonista), su forma (Serrato, orbicular), numero de vientres (bíceps, tríceps), su ubicación (tibial anterior, recto del abdomen) y por ser superficial o profunda y esto se determina según su particular función y necesidad mecánica La estructura celular básica es la fibra muscular de aspecto alargada, delgada y filiforme, se prolonga desde su origen en un tendón o hueso extendiéndose hasta la otra inserción del tendón Su característica contráctil permite generar los movimientos, en sus extremos se encuentran los tendones que se insertan en los huesos, de escasa contractibilidad y elongación, al disminuir de tamaño el vientre muscular son los encargados de acercan las piezas óseas donde están insertados desarrollando una acción. Los músculos se diferencian en músculos de fibras blancas y de fibras rojas, los primeros se refieren aquellos con menor cantidad de vascularización (capilares) por lo que su función son en ejercicios de potencia y corta duración, al contrario los segundos son aquellos que presentan gran cantidad de vascularización, de ahí su color, por lo que necesitan más aporte de oxigeno para poder soportar ejercicios de resistencia. La isotónica que como se etimología lo dice (igual Tono) es decir el músculo mantiene un nivel de contracción pero si existe un acortamiento del músculo lo que desplaza el segmento corporal, produciendo el movimiento del aparato locomotor. Se diferencia dos tipos de contracciones: 2.Sistema Nervioso Si bien es cierto el sistema nervioso no es parte del aparato locomotor, es el encargado de COMANDARLO a través del sistema nervioso central y periférico con sus características voluntarias y/o automáticas en las cuales no profundizaremos. Es el encargado de dar la orden para la contracción del músculo y así desencadenar el movimiento. El sistema nerviosos central constituido por las estructuras del encéfalo y medula elaboran las respuestas, a su vez el sistema nervioso periférico distribuye dicha información hacia los segmentos corporales. Encéfalo Medula 3. Movimientos del Aparato Locomotor. Los movimientos que se efectúan por medio del aparato locomotor están descritos gracias a anatomistas y biomecánicos, ellos designaron nombres para cada uno de estos movimientos.
Se definirá uno de los dos movimientos en cada ítem, considerando que el no detallado se refiere al movimiento contrario. a) Flexión – Extensión

Flexión: Acercamiento de dos segmentos o partes del cuerpo con disminución del Ángulo entre ellos. b) Abducción – Aducción

Abducción: Alejamiento de un segmento corporal de la línea media del cuerpo c) Rotación Interna – Rotación Externa

Rotación Int.: Rotación de un segmento hacia la línea media del cuerpo. d) Pronación – Supinación

Pronación: Mostrar la zona dorsal de la mano e) Inversión – Eversión

Inversión: Mostrar la parte interior de la planta del pie f) Circunducción

Efectuar un círculo con un segmento corporal g) Prensión

Realizar empuñadura de la mano. h) Pinza

Oponer el dedo índice contra el pulgar i) Oposición

Oponer el pulgar contra el dedo anular o el dedo medio o el dedo meñique 4.Lesiones Frecuentes A continuación describiré con palabras simples la terminología general que se utiliza para describir las patologías musculoesqueléticas laborales más frecuentes. a)La contractura se refiere a la contracción involuntaria de algunas fibras musculares produciendo el aumento de volumen de la zona así como un dolor excesivo, se conoce vulgarmente como calambre.

b)La distensión se refiere a la elongación sobre la distancia máxima de estiramiento de un tejido blando, es decir ligamento tendón, músculo, etc. Se conoce vulgarmente como tirón c)Cuando se produce un rompimiento de fibras musculares se denomina desgarro que se clasifican en leve (pocas fibras), moderada (aproximadamente la mitad) y severa (rompimiento total), este mismo caso se aplica a los tendones pero con el término de sección.

d)En el caso de los ligamentos, tienen la misma clasificación del desgarro pero se denomina esguince, recordemos que el ligamento es una estructura fibrosa que evita la separación de una articulación, cuando es sobrecargado en exceso puede producir su rompimiento. e)Cuando un tendón se inflama por múltiples causas se denomina tendinitis, para completar el diagnostico los especialistas acompañan el termino tendinitis del tendón que ha sido afectado o del especialista que descubrió la enfermedad o de la zona ósea donde se origina el tendón. f)Una lesión que repercute en la extremidad superior, pero que se origina por la compresión de los nervios que salen a nivel del cuello es la cervicobraquialgia, que se caracteriza por dolor en hombro, brazo y antebrazo, hormigueo en dedos e impotencia para poder sostener las cosas según sea el caso. g) Finalmente si se comprime los nervios a nivel de la columna lumbar por causa de artrosis de columna, discopatía u otra etiología, se origina el lumbago, también llamado lumbocíatica, síndrome de dolor lumbar etc. Que se caracteriza por dolor en la zona lumbar que se irradia incluso hasta el talón e impotencia funcional de una o las dos extremidades. 5.Exámenes Utilizados Radiografía
Ecotomografía
Tomografía axial computada
Resonancia nuclear magnética 6.Tratamientos y Evolución Cuando se inicia un cuadro osteomuscular el general de los individuo optamos por aplicar calor en la zona y permanecer en reposo, si esta medidas no dan resultados la consulta al médico es inminente, donde se nos receta un antiinflamatorio oral, relajante muscular y crema o gel de masaje. Si estas medidas no son resolutivas de nuestro problema la interconsulta al Kinesiólogo es una opción maneja por el médico, donde se aplica técnicas de fisioterapia para tratar de disminuir el dolor, inflamación y aumentar la movilidad. Si estas técnicas antes mencionadas no han dado un buen efecto, el facultativo especializado puede optar por la inmovilización del segmento, la infiltración de corticoide local o ambas como medio para desinflamar la zona originaria de la lesión. Como último recurso para aliviar la dolencia si persiste es la técnica quirúrgica, con la finalidad de descomprimir el punto afectado.
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