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PSICOTERAPIA: ENFOQUES HUMANISTA, EXISTENCIAL & EXPERENCIAL

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by

Pamela Plascencia

on 27 September 2013

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Transcript of PSICOTERAPIA: ENFOQUES HUMANISTA, EXISTENCIAL & EXPERENCIAL

PSICOTERAPIA: ENFOQUES
HUMANISTA
,
EXISTENCIAL
&
EXPERIENCIAL

Antecedentes históricos
Fundamentos teóricos principales
Metas de la terapia
Capacitación
Aspectos Clave de las técnicas
Enfoques contemporáneos: psicoterapia de proceso experiencial
Aplicación a problemas y trastornos específicos
Investigación sobre la psicoterapia humanista existencial y de proceso experiencial
Psicoterapia Humanista
Psicoterapia existencial
Libre albeldrío
autodeterminación
Cliente
Libre albeldrío
limitaciones humanas
autodeterminación
Componentes centrales de la teoría humanista existencial
A la fenomenología solo se le comprende desde la posición estratégica de sus propias percepciones y sentimientos únicos.
La gente tiene la capacidad de estar consciente de su propia conducta y de lo que la motiva.
Las personas son innatamente buenas y afectivas. Solo se tornan inefectivas y perturbadas cuando una experiencia traumática interrumpe el desarrollo normal.
Las personas son capaces de obtener control sobre sus vidas y sus destinos
Las personas psicológicamente sanas son propositivas y dirigidas a metas.
Los terapeutas no deberían intentar manipular los acontecimientos por el individuo. Mas bien deberían crear condiciones que faciliten al paciente a tomar decisiones independientes
Teoría del yo (Self) de Rogers
El auto concepto y la autoestima son nociones centrales en la mayoría de los modelos humanistas y existenciales. El yo verdadero se refiere a las percepciones del yo tal como el individuo funciona en el momento. El yo ideal se relaciona con las percepciones del yo al cual aspira el individuo.

Teoría existencial
La palabra
existencial
se refiere a la existencia y la vida humana. Los defensores de la psicoterapia existencial sostienen que no involucra o implica el tratamiento de la enfermedad o trastorno; mas bien ayuda a los individuos a enfrentar las tareas fundamentales de sus vidas.

Metas de la terapia
Una de las principales metas de la terapia humanista existencial es facilitar el movimiento del cliente hacia una realidad del yo cada vez mayor

Las metas de la psicoterapia humanista existencial consisten en ofrecer apoyo y empatía para auxiliar a los clientes a explorar la verdadera naturaleza y significado de sus conductas, emociones y relaciones de los demás
PSICOTERAPIA CENTRADA EN EL CLIENTE
"CONTACTO PSICOLÓGICO"
INCONGRUENCIA PSICOLÓGICA o EMOCIONAL
CONSIDERACIÓN POSITIVA INCONDICIONAL
COMPRENSIÓN EMPÁTICA
COMUNICACIÓN
EFECTIVA
PSICOTERAPIA EXISTENCIAL
BÚSQUEDA
INTERES EN EL YO
TERAPEUTA & CLIENTE
TERAPEUTA: CONGRUENTE, INTEGRADO & GENUINO
Aquí & Ahora
¿COMO?
Emociones y Sentimientos
El modelo de proceso experiencial es fenomenológico y resalta que los clientes tienen acceso privilegiado a la información acerca de sus experiencias emocionales y personales.


Técnicas
Los aspectos básicos del tratamiento en el enfoque de proceso experiencial se dividen en los factores que conciernen al vinculo entre el cliente y el terapeuta y los que implican la simplificación de las tareas centrales de la terapia
Vínculo Terapéutico
Armonía empática
Colaboración
Los defensores de este enfoque se han resistido a desarrollar técnicas especificas para problemas particulares o con cierto tipo de pacientes. Rogers argumentaba en contra de la necesidad de tratamientos específicos para problemas o diagnósticos determinados
Logoterapia
Lukas describe el uso de una forma de terapia existencial, la logoterapia tal como fue aplicada a una paciente que sufría un trastorno obsesivo-compulsivo. La logoterapia pretende ayudar a los clientes a encontrar significado en lo que parece ser un mundo sin sentido
Creo que se habrá vuelto evidente porque, para mi, adjetivos como feliz, contento, dichoso, disfrutable, no parecen del todo adecuados para cualquier descripción de este proceso al que he llamado la buena vida, aunque la persona experimentaría cada uno de estos en los momentos apropiados. Pero los adjetivos que de manera general parecen mas adecuados, son adjetivos como enriquecedor, emocionante, apremiante, desafiante, significante. Este proceso de la buena vida no es, estoy convencido, para los débiles o asustadizos. Involucra el expanderse y crecer en la constante conversión de mas y mas de nuestras propias potencialidades. Involucra el coraje de Ser. Significa lanzarse a uno mismo por completo a la corriente de la vida. Aun así, lo profundamente emocionante sobre los seres humanos es que cuando el individuo es libre en su interior, elige como la buena vida este proceso constante de convertirse.
Carl Rogers (1961).
JAsON
8 AÑOS, afroamericano, delgado, alto.
Permanece en silencio durante entrevista
Cursa 3er grado, problemas de conducta


desde primer grado.
Trabajos desorganizados, cambio el año pasado se volvió mas hosco, malhumorado e irrespetuoso.
Padres y maestros: "Jason es un niño brillante a pesar de su conducta"
Jason: " Tengo problemas en la escuela, pero es culpa de otros niños". (enojo en voz)
Impaciente, inquieto, deseoso de partir
Ignora peticiones de su madre, no responde a interrogantes.
Allison
17 años,

Su madre la presiono para asistir a clínica
Dificultad para obtener calificaciones "Perfectas" desde que entro a la
preparatoria.
Su madre y su padre inquietos ante caída de desempeño escolar
Allison: "Tengo que ser perfecta".
complexión delgada
Preocupación por peso y apariencia física
Gasta su dinero en comida chatarra
Después de un largo silencio, Allison confiesa atracones seguidos de purga
Allison llora al describir la conducta
Se siente "gorda y abotagada
Sabe que no debería comer en exceso y obligarse a vomitar pero le aterra volverse gorda.
Siente ansiedad frecuentemente
Phillip
43 años, acompañado de su esposa
Casado por 15 años, tres hijos.
Trabajo durante 10 años en una compañía, hace 1 año se unió a nueva compañía.
Decisión difícil, oportunidad de crecimiento a cambio de seguridad
Relación con esposa tirante a partir de la decisión, hijos afectados por estres entre sus padres.
. Hace 3 semanas antes de una presentación, no durmió, se revolcaba en la cama sudando, y el corazón le latía con fuerza, cancelo la presentación y sentía alivio pero culpa.
Durante llamada telefónica, sentía que le faltaba el aliente, corazón acelerado y se sintia aturdido, dolor en el pecho, creyo que era taquicardia.
Médico descarto problema cardíaco y diagnostico problema de ansiedad.
"Toda su vida ansioso y temeroso"
Presentaciones fuente de ansiedad
María
73 años,

Viuda desde hace 2 años, vive sola en la casa que compartía con su marido
. Parece triste, y relativamente poco receptiva
. Desde la muerte de su esposo se ha vuelto mas calmada y desanimada
Poca emoción en su voz, respuestas detalladas y reflexivas
Cita contratada por hijo mayor (hijos preocupados)
Le es difícil dormir, y cuando concilia el sueño despierta muy temprano
Sentimientos y conductas cambio radical desde muerte de su esposo
Habla de su marido, de manera constante y con mucho afecto
Se pregunta si debería "unirsele a su esposo"
p: ¿Tiene planes para quitarse la vida?
r: No.
La capacitación sistémica en las habilidades centrales de la psicoterapia humanista-existencial comenzó con las experiencias de capacitación para posgraduados de Rogers (1957) y continuado por la capacitación didáctica-experiencial de Traux y Carkhuff (1997)
Mas recientemente, Allen Ivey & colegas diseñaron un programa de capacitación global de microorientación con un formato similar
Este enfoque se concentra en enseñar las habilidades básicas de escucha y comunicación que forman la base de la aproximación centrada en la persona a la orientación psicológica y la terapia. Incluye los siguientes medios: el uso de preguntas, parafraseo, reflejo de los sentimientos expresados por los clientes, apoyar a los clientes a explorar sus valores y creencias, y ayudarlos a entender el significado de sus emociones y experiencia
Los enfoques humanista & existencial de la psicoterapia lograron un alto nivel de popularidad dentro de la psicología clínica durante las décadas de 1960 y 1970.
La capacitación en la psicoterapia humanista y existencial sigue influyendo en los programas de orientación psicologíca que destacan los metodos que alientan el desarrollo de la autoconciencia y el crecimiento personal mas que el tratamiento de la psicopatología
Carl R. fue un pionero en la investigación que analiza el proceso y resultado de la psicoterapia
Carl R. fue un pionero en
la investigación que
analiza
el proceso y resultado
de la psicoterapia
Uno de los primeros estudios importantes implicó el análisis de pasajes de grabaciones de una terapia manejada por Carl Rogers (Traux,1966)
Un estudio de 4 terapeutas diferentes que aplicaban la terapia Rogerania con 30 pacientes ofreció una mayor evidencia de que los terapeutas entregaban reforzamiento positivo contingente a la conducta que se consideraba que implicaba auto exploración (Traux, 1968)
Investigación sobre los resultados del tratamiento
En una revisión de estudios sobre la efectividad de las terapias humanista, existencial y de proceso experiencial publicados de 1978 a inicios de la década de 1990, Greenberg et al., (1994) presentaron una imagen, en general favorable, de los efectos de esos diversos tipos de terapia. Basados en los resultados de 37 estudios con datos de los clientes antes y despues del tratamiento.
Greenberg et al, (1994), tambien informaron sobre los resultados de 15 estudios donde se comparaban los efectos de la terapia humanista existencial o de proceso experiencial con la ausencia de tratamiento o controles de listas de espera. Estos estudios mostraron una mejoría significativa de los clientes, como resultado de la terapia, en comparación con la ausencia de tratamiento.
Por ultimo, Greenberg et al. (1994) revisaron los resultados de estudios en los cuales se comparó a la terapia humanista existencial o de proceso experiencial con una forma alternativa de tratamiento. Los resultados de esos estudios muestran que este tipo de terapia no difería de manera significativa en la magnitud de los efectos producidos en otros tipos de terapia. Sin embargo, una vez mas, el tamaño de los efectos de terapia vario mucho entre los estudios, lo que sugiere que algunas terapias humanista existencial & de proceso experiencial son mas fuertes que algunas formas alternativas de terapia y mas débiles que otras.
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