Loading presentation...

Present Remotely

Send the link below via email or IM

Copy

Present to your audience

Start remote presentation

  • Invited audience members will follow you as you navigate and present
  • People invited to a presentation do not need a Prezi account
  • This link expires 10 minutes after you close the presentation
  • A maximum of 30 users can follow your presentation
  • Learn more about this feature in our knowledge base article

Do you really want to delete this prezi?

Neither you, nor the coeditors you shared it with will be able to recover it again.

DeleteCancel

Make your likes visible on Facebook?

Connect your Facebook account to Prezi and let your likes appear on your timeline.
You can change this under Settings & Account at any time.

No, thanks

Planes de Atención de Enfermería a pacientes con alcalosis y

No description
by

Natalia Vieira

on 12 February 2015

Comments (0)

Please log in to add your comment.

Report abuse

Transcript of Planes de Atención de Enfermería a pacientes con alcalosis y

Planes de Atención de Enfermería a pacientes con alcalosis y acidosis metabólica.
PROBLEMA
CRITERIO DE
RESULTADO
TEORÍA DE
ENFERMERÍA

ACCIONES DE
ENFERMERÍA
EVALUACIÓN
Síndrome
diarreico.
En un tiempo máximo de dos horas el paciente recuperara su equilibrio electrolítico.
Según Marjory Gordon y su teoría de los once patrones funcionales, el patrón funcional alterado sería el de la eliminación.
Según la alcalosis metabólica:
1. Valorar función
respiratoria.
2. Valorar hemogasometria
y el nivel
de potasio en sangre.
3. Monitorizar
actividad cardiaca
4. Administración de
cloruro de potasio
5. Control de líquidos
ingeridos y eliminados
6. Administración de
antidiarreico

1. Control de S/V
2. Valorar hemogasometria
y nivel de potasio en sangre
3. Cateterizar vía periférica
4. Monitorizar
actividad cardiaca
5. Administración de
bicarbonato de sodio
6. Control de líquidos
7. Administración
de antidiarreico

RESUELTO.
PROBLEMA
CRITERIO DE
RESULTADO
TEORÍA DE
ENFERMERÍA

ACCIONES DE
ENFERMERÍA
EVALUACIÓN
Riesgo de
aspiración r/c
con
la crisis
convulsiva
por acidosis
metabólica
Al cabo de 30 minutos
mediante las acciones
de Enfermería se
estima que el
paciente se estabilice
Imogente King y el "Logro de Metas". Se brindará atención compasiva, con respeto y dignidad, abogando por la privacidad.
Valorar la crisis: duración, focalidad, si es o no generalizada, nivel de conciencia, relajación de esfínteres.

Vigilancia hemodinámica estricta con monitorización constante de S/V.

Realización de electrocardiograma para pre-medicación y post-medicación.

Valorar colocación de sonda vesical para el control de diuresis.

Administrar oxigeno por mascarilla mientras el P/R del paciente
permita una saturación de oxigeno adecuada.

Aspirar secreciones orofaringeas y nasofaringeas.
RESUELTO.
Dx de enfermería: trastorno causado
por acidosis metabólica,
manifestado por síndrome convulsivo.
Dx: trastorno metabólico mixto causado
por alcalosis y acidosis metabólica,
manifestado por síndrome diarreico.
Dx de enfermería: trastorno causado
por alcalosis respiratoria,
manifestado por arritmia cardiaca.
PROBLEMA
CRITERIO DE
RESULTADO
TEORÍA DE
ENFERMERÍA

ACCIONES DE
ENFERMERÍA
EVALUACIÓN
VALORACIÓN: V.O. Paciente masculino el cual ingresa presentando como signos y síntomas vértigo, mareos, arritmia cardiaca. Medico de guardia decide ingresarlo.
Arritmia Cardiaca
Taquicardia
Establecer intervenciones de enfermería especificas para el paciente con alteraciones en el ritmo cardiaco mejore su estado de salud físico y mental tras veinticuatro horas de tratamiento con el fin de contribuir a la solución rápida de la situación del paciente.
HILDEGAR PEPLAU.

Es una teoría que se basa no solamente en el aspecto de interrelación de cuidados, sino además de esto se utiliza la teoría psicoanalítica sin dejar a un lado los cuidados de las necesidades humanas y el aspecto de motivación que cada uno de los pacientes necesita.
Establecer comunicación terapéutica.

Valorar intensidad y duración de dolores torácicos.

Medir constantes vitales.

Colocar al paciente en posición semiflower.

Estimular al paciente a que realice ejercicio mientras efectúe actividades cotidianas.

Evaluar la tolerancia del paciente a las actividades recién introducidas.

Educar al paciente con respecto a medicamentos, procedimientos y cuidados de alimentación, y evasión de factores de riesgo.

Proporcionar apoyo emocional.

Enseñarle métodos de relajación músculo esquelética, respiración honda y contar internamente.
Tras 24 horas de de evaluación en el centro hospitalario el paciente disminuyó su arritmia cardiaca de manera moderada, tras las acciones de enfermería ejecutadas.
Full transcript