Desnutrición
En los países en desarrollo, uno de cada cuatro niños—casi 146 millones—tiene bajo peso.
(Fuente: El Estado Mundial de la Infancia, UNICEF, 2007)
Cada año mueren unos 10,9 millones de niños menores de cinco años en los países en desarrollo. La desnutrición y las enfermedades relacionadas con el hambre son la causa del 60% de esas muertes.
(Fuente: El Estado el Mundial de la Infancia, UNICEF, 2007
- Pobreza
- Bajo nivel escolaridad
- Factores ambientales
- Factores culturales
- Patrones de lactancia materna.
- Alimentación materna prenatal y primeros años de vida
- Infecciones
- Otras enfermedades.
signos clínicos de malnutrición
- cara: facies de luna (kwashiorkor), facies de simio(marasmo
- )ojos: Sequedad en los ojos, la conjuntiva pálida, manchas de Bitot (vitamina A), edema periorbital
- boca: Estomatitis angular, queilitis, glositis, sangrado de encías esponjosas (vitamina C),
- dientes: El esmalte moteado, retraso en la erupción
- cabello: pelo ralo y quebradizo, hipopigmentación, signo bandera, las pestañas palo de escoba, alopecia.
- piel: Suelta y arrugada (marasmo), brillante y edematosa (kwashiorkor), seca, hiperqueratosis folicular, desigual hiper e hipopigmentación, erosiones, mala cicatrización de heridasUñas: Coiloniquia, placas de uñas delgadas y blandas, fisuras o estríasmusculatura: Desgaste muscular, sobre todo las nalgas y los muslos; Chvostek o de Trousseau signos (hipocalcemia)esquelético: Deformidades, generalmente como resultado de deficiencias de calcio, vitamina D, vitamina C.
- abdomen: Distendido: hepatomegalia con esteatosis hepática; ascitis puede estar presente
- cardiovascular: Bradicardia, hipotensión, disminución del gasto cardíaco, la vasculopatía de pequeños vasos
- neurológico
- Retraso global del desarrollo, pérdida de la rodilla y el tobillo reflejos, problemas de memoria
- Hematológicas: La palidez, petequias, hemorragias diátesis
- comportamiento: Letárgico, apático, irritable en el manejo de
De Grover Z, Ee LC: La desnutrición proteica energética, Pediatr Clin N Am 56:1055-1068, 2009.
Clasificación
Etiología.
Diagnostico
Gravedad
Datos clínicos
Antropometría
Evolución
índices antropométricos
- Peso para la edad.
- Talla para la edad.
- Peso para la talla.
- Pliegues cutáneos.
- Circunferencias.
Paraclinicos
Bh, QS, Proteínas totales, ES, Gasometría, otros.
Enfermedad sistémica producida por una disminución aguda o crónica en la disponibilidad de nutrimentos, ya sea por ingestión insuficiente, inadecuada absorción, exceso de perdidas o la conjunción de estos factores.
Manifestaciones Clínicas
de la Desnutrición Energética Proteínica
Comprende desde deficiencias de energía y proteínas –que se manifiestan como pérdidas de las reservas del tejido proteínico y de grasa– hasta deficiencias específicas de una o más vitaminas y/o nutrimentos inorgánicos
Kwashiorkor
Marasmo
Factores de riesgo
Aporte insuficiente de nutrimentos.
Debida a una enfermedad subyacente que conduce a una ingestión o absorción inadecuada o utilización excesiva de los nutrimentos.
La desnutrición contribuye con la muerte de 5 millones de niños menores de 5 años en los países en desarrollo.
(Fuente: Causa de muerte en menores de cinco años, UNICEF, 2006)