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Transcript

Desnutrición

En los países en desarrollo, uno de cada cuatro niños—casi 146 millones—tiene bajo peso.

(Fuente: El Estado Mundial de la Infancia, UNICEF, 2007)

Cada año mueren unos 10,9 millones de niños menores de cinco años en los países en desarrollo. La desnutrición y las enfermedades relacionadas con el hambre son la causa del 60% de esas muertes.

(Fuente: El Estado el Mundial de la Infancia, UNICEF, 2007

  • Pobreza
  • Bajo nivel escolaridad
  • Factores ambientales
  • Factores culturales
  • Patrones de lactancia materna.
  • Alimentación materna prenatal y primeros años de vida
  • Infecciones
  • Otras enfermedades.

signos clínicos de malnutrición

  • cara: facies de luna (kwashiorkor), facies de simio(marasmo
  • )ojos: Sequedad en los ojos, la conjuntiva pálida, manchas de Bitot (vitamina A), edema periorbital
  • boca: Estomatitis angular, queilitis, glositis, sangrado de encías esponjosas (vitamina C),
  • dientes: El esmalte moteado, retraso en la erupción
  • cabello: pelo ralo y quebradizo, hipopigmentación, signo bandera, las pestañas palo de escoba, alopecia.
  • piel: Suelta y arrugada (marasmo), brillante y edematosa (kwashiorkor), seca, hiperqueratosis folicular, desigual hiper e hipopigmentación, erosiones, mala cicatrización de heridasUñas: Coiloniquia, placas de uñas delgadas y blandas, fisuras o estríasmusculatura: Desgaste muscular, sobre todo las nalgas y los muslos; Chvostek o de Trousseau signos (hipocalcemia)esquelético: Deformidades, generalmente como resultado de deficiencias de calcio, vitamina D, vitamina C.
  • abdomen: Distendido: hepatomegalia con esteatosis hepática; ascitis puede estar presente
  • cardiovascular: Bradicardia, hipotensión, disminución del gasto cardíaco, la vasculopatía de pequeños vasos
  • neurológico
  • Retraso global del desarrollo, pérdida de la rodilla y el tobillo reflejos, problemas de memoria
  • Hematológicas: La palidez, petequias, hemorragias diátesis
  • comportamiento: Letárgico, apático, irritable en el manejo de

De Grover Z, Ee LC: La desnutrición proteica energética, Pediatr Clin N Am 56:1055-1068, 2009.

Clasificación

Etiología.

Diagnostico

Gravedad

Datos clínicos

Antropometría

Evolución

índices antropométricos

  • Peso para la edad.
  • Talla para la edad.
  • Peso para la talla.
  • Pliegues cutáneos.
  • Circunferencias.

Paraclinicos

Bh, QS, Proteínas totales, ES, Gasometría, otros.

Enfermedad sistémica producida por una disminución aguda o crónica en la disponibilidad de nutrimentos, ya sea por ingestión insuficiente, inadecuada absorción, exceso de perdidas o la conjunción de estos factores.

Manifestaciones Clínicas

de la Desnutrición Energética Proteínica

Comprende desde deficiencias de energía y proteínas –que se manifiestan como pérdidas de las reservas del tejido proteínico y de grasa– hasta deficiencias específicas de una o más vitaminas y/o nutrimentos inorgánicos

Kwashiorkor

Marasmo

Factores de riesgo

  • Desnutrición primaria:

Aporte insuficiente de nutrimentos.

  • Desnutrición secundaria

Debida a una enfermedad subyacente que conduce a una ingestión o absorción inadecuada o utilización excesiva de los nutrimentos.

La desnutrición contribuye con la muerte de 5 millones de niños menores de 5 años en los países en desarrollo.

(Fuente: Causa de muerte en menores de cinco años, UNICEF, 2006)

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