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Serão os Neurocientistas os Psiquiatras do Século XXI

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by

Fabio Souza

on 23 October 2013

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Transcript of Serão os Neurocientistas os Psiquiatras do Século XXI

Rdoc
Hormonios - comunicação indiscriminada


Sinapse - comunicação restrita aos neurônios envolvidos
Incongruencia é a discrepancia entre percepcao de realidade e expectattivas e crencas

Inconsistencia incompatibilldade discrepancia ou desacordo de processo neurai ativados simutaneamente
Mudanças estruturais ocorrem somente
após o resultado de intensas influências duradouras
Anatole France –

seu cerebro era 25% menor que a media
Um neuronio sozinho não conhece nada
Significado é estabelecido pela ativação simultânea dos neurônios
Neurônios e Sabedoria
Não é necessário ficar restrita a escolas tradicionais
Neurosciências e Psicoterapia
Eu considero que o cérebro tem o maior poder para o homem...
Os olhos, ouvidos, lingua, mãos e pés fazem o que o cérebro determinar...
é o cérebro que é o mensageiro para o entendimento
é o cérebro que interpreta o entendimento
Hipócrates
Habilidade de neurônios de formar novas conexões e construir novos caminhos atraves do córtex
Neuroplasticidade
habilidade dos neuronios de formar novas conexões, explorar novos caminhos

Problemas em transtornos mentais:
Apoptose
Kindling
Dificultar a formação de sinapses
Poda (prunning) inadequado
Plasticidade Neural
Top down





Bottom up
Roger Sperry

Premio Nobel em Medina 1981

3.4% em gatos
6.9% em cachorros
17% em chipamzés
29%
do cérebro em humanos

Córtex Pré frontal
Hoje 1.000 produtos já disponíveis
Grafene
forma de grafite com espessura de 1 átomo
Revolução da Nanotenologia
Algoritmos
Interface informática-cérebro

Dedução 1
Indução 2
Ciências da computação 3
Informática
Diferences in the mind are caused by diferences in the brain –
Galton



Mark Rosenzweig
– primeira demonstração que a
experiência
causa a mudanças na estrutura cerebral

1) Reavaliação (reweighting) - ficam mais fortes ou mais fracas
2) Reconexão - sinapses podem ser criadas ou eliminadas
3) Rewiring
4) Regeneração –criação e eliminação de neuronios

Conectopatias
– autismo e esquizofrenia
Conectoma

1933 - Ernst Ruska
1º. Microscopio eletronico



1953 – Keith Porter e Joseph Blum
1º. Ultramicrotomas apenas 50 nanometros em espesssura


2004 – Denk sistema automatico de cortes 25 nanometros
Focus em alterações morfológicas e químicas
Cérebro imaturo ao nascer – períodos críticos
SNC é plástico
Adaptar
Compensar por perda de função

Transtorno Mental
Conectoma
Personalized medicine
IBM Watson System :


faz diagnóstico melhor
Terra, ar, mar e
espaço

Tim Berners Lee inventor da www
Cyber space
Conhecimento ilimitado
Conhecimento igual a poder - Francis Bacon


Vidas: Secreta, Privada, Pública
Morte da Distancia e Da privacidade
Narcisismo - facebook


The cloud =
“inconsciente coletivo”
Internet 2
Interna - pessoal
Externa -
exomemória (internet)

Uso do
GPS
- dificuldade na orientação espacial de pessoas

Livros
"Nunca memorize o que voce
pode ler nos livros"
Albert Einstein

Memória
Craig Venter software model contendo todos as células genéticas, RNA, proteinas e metabolitos de um organismo
Mycoplasma genitalium

Principio design life


Craig Venter
reinventou a vida de acordo
com o desenho humano
Humanos controlando o curso futuro
da evolução da nossa espécie
HALDANE
Monitoramento – Genewatch UK
Seleção Natural
Mudanças hereditárias que
não
envolvem
mudança no DNA
Epigenética – Projeto Humano Epigenoma
Human Proteome Project
Construção e controle das células

RNA
Milhões de interruptores on-off
Junk DNA
Adulto só tem
60%
das sinapses quando
ele era criança

Criação de sinapse é aleatória mas a eliminação é dirigida pela experiência

Aumento no número de sinapses é o efeito do
aprendizado
e não sua causa

Charles Sherrington propos o termo sinapse
Sinapses

Neurônios que são ativados juntos estabelecem
conexões morfológicas.
Neurônios que:
fire together wire together
Eficácia da sinapse
Sensibilização
Disponibilidade de neurotransmissores
Síntese proteica

Lei de Prigogine

Formas espontaneas mais complexas
surgem da auto-organização

Projeção linear - equivocos

Ilya Prigogine - As Leis do Caos
Nobel de quimica 1977

Teoria da Complexidade
25 prêmios Nobel no século XX

1990 - década do Cérebro
Século 21 - século do Cérebro?

Importância das Neurociências
Neurociência é uma disciplina interdisciplinar –
medicina, psicologia, química, física, engenharia,
ciências da computação,  matemática, e filosofia,
neuroanatomia, neurofisiologia, neurofarmacologia
entre outros

O Que é Neurociência?
Fábio Gomes de Matos e Souza

Professor Associado de Psiquíatria – Universidade Federal do Ceará
PhD em Psiquiatria – Universidade de Edimburgo

Serão os Neurocientistas
os Psiquiatras do Século XXI ?


Criação de
significado
vem da experiência prévia
Afinal, o que é mental?
9 classicos

GABA e Glutamato –
milisegundos

dopamina e serotonina –
segundos

neuropeptideos (+50) –
minutos, horas, dias


Neurotransmissores
Áreas de hipofunção ou hiperfunção podem envolver circuitos inibitórios ou excitatórios que podem representar processos patológicos ou adaptações compensatórias
PET
David Hubel (Premio Nobel de Medicina 1981)
"mind é como a palavra céu para astromonos"
Wilder Penfeld
1) Mudanças funcionais na eficácia de sinapse
2) Reduzindo ou modificando a síntese proteica
3) Criando novas conexões anatomicas
4) Eliminação de células nervosas
Plasticidade Neural pode ocorrer:
1996 ilegal nos EUA
Embriões humanos para pesquisa clonagem
Eugenia
Clonagem de Humanos
Descritivas puramente
DSM e CID
Caracterizada temporalmente por continuidade e consistencia
Consciência da percepção não mais cedo que 300 milisegundos após apresentação do estímulo

Inconsciente implícito

Consciente explícito

Consciência é mais que perceber e conhecer, e saber o que
vc sabe
Consciência
Funcão de um neurônio é definida por
suas conexões
com outros neurônios
Não existe
a localização da vontade, da atenção nem da consciencia (até o momento!)
Localização
Broca Wernicke


Por que tamanho e função são tão relacionados para músculos mas
não
para cérebros
Localização
C elegans
- Nematodio de 302 neurônios
completado com apenas 7.000 conexoes
Mas Cérebro Humano tem mais
100 bilhões de neuronios com
10.000.000.000.000 (trilhões)
de conexões
Connectome
Não é apenas memorizar fatos significativos
Mas tambem é conectá-los avaliando qualidade da informação e focando no contexto
Educação = Conectoma?
1.000.000.000.000 (trilhão) de paginas na WWW
DSM-V Internet Use Disorder
Inteligência prática
seria quão rápido voce localiza informação na internet
Em 2015 – haverá tantos aparelhos de comunicação móveis quanto pessoas
Acesso a Internet como Direito Humano
Internet voting -
Estonia
Mudar a maneira que organizamos nosso pensamento
Internet
Vint Cerf - pai da internet

Dos produtos extrativistas Colonização

Dos produtos manufaturados Indústria

Do conhecimento Tecnologia

Nova Psiquiatria

Global Mind
Globalização
Chamadas telefônicas nos EUA

2003
3.0 minutos

2010
1.4 minutos
Comunicação Oral
Sangue humano sintético
Pele artificial
SNC comunicação com
chips
(?)

Diversidade, heterogeneidade, incomensurabilidade, Antagonismo
Natural e Artificial –
Limites Borrados

Junk DNA: on / off

Biobricks
- princípios de abstração e padronização
Pode prover um enfoque de trabalhar com
nanotecnologia
sequências contem seis sítios de restrição para
enzimas de restrição especifica

BioBrick parts: "parts", e "systems"
Biblioteca universal 

DNA
100 km de extensão
de cabos

Cray-1 supercomputador
Fatores tróficos

Sinapse criadas aleatoriamente
ou sob demanda
Dilema estabilidade e
plasticidade

Duas árvores da mesma espécie não tem exatamente os mesmos galhos

Rita Levi-Montalcini e
Stanley Cohen
1986 Nobel

Substituir a experiência subjetiva por categorias do cérebro
Reduzir a
consciência
as propriedades químicas do neurônio
O cérebro explicaria todos os processos mentais

Transtornos Mentais são Transtornos do Cérebro
Griesinger 1882
System Mapping
Subjetivo
- riqueza da vivência do individuo

Objetivo
- rigor da metodologia cientifica

Risco reducionismo

O Que é Psiquiatria?
Transtornos Mentais
Como avaliar e como interferir

Hormonios - comunicação indiscriminada

Comunicação em uma sinapse é restrita os dois neurônios envolvidos
Foto de Phineas Cage
Top down
Bottom up
Charles Sherrington criou o termo sinapse
Galton
Diferences in the mind are caused by diferences in the brain

Mark Rosenzweig –

primeira demonstração que a experiência causa mudanças na estrutura cerebral
Adrian Owen
– paciente em estado vegetativo - imaginou jogar tenis e acionou neuronios
Foto connectoma do C elegans
New and Emerging Science and Techology - NEST
contendo todos os genes cells, rna proteinas metabolitos de um organismo
Mycoplasma genitalium
Principio design life
Endofenótipos
Foto do SNC
de acordo com Ramon e Cajal
A felicidade humana
é mais do que a combinação correta
de neurotransmissores
Rdoc
1981 Nobel hieraquia celular (simples complexas hiper complexas)
Hubel Wiesel
Um neuronio sozinho não conhece nada
Significado é estabelecido ativação simultanea dos neuronios
neuronio
9 classicos
GABA e Glutamato – milisegundos
Dopamina e serotonina – segundos
Neuropeptideos – minutos, horas dias
(50 neuopeptideos)
Neurotransmissores
Não é necessário ficar restrita a escolas tradicionais
Neurosciências e Psicoterapia
Cerebro não tem sentimento

Hubel - mind é como a palavra ceu para astromeros
Wilder penfeld
Refere a habilidade de neuronios de
formar novas conexões
construir novos caminhos atraves do cortex
Neuroplasticidade
Apoptose
Kindling
Falhas em bloquear a formação de sinapses
Poda (prunning) inadequado
Plasticidade Neural
1996 ilegal no EUA
Embriões humanos para pesquisa clonagem
Eugenia
Clonagem de Humanos
Incongruencia
é a discrepancia entre percepcao de realidade e expectattivas e crencas

Inconsistencia
incompatibilidade discrepancia ou desacordo de processo neurai ativados simutaneamente
Descritivas puramente
DSM e CID
Mudancas estruturais ocorrem somente apos o resultado de influencias duradouras intensas
Nobel
eccles
Res cogitans
Res extensa
Descartes
E a crença que somente o fisico é ontologicamente valido
materialismo
Caracterizada temporalmente por continuidade e consistencia
Consciencia percepção não mais cedo que 300 milisegundos apos apresentação do estimulo
Implicito
- inconsciente
Explicito
- consciente
Consciencia é mais que perceber e conhecer,
é saber o que voce sabe
Consciencia
Hoje 1.000 produtos já disponíveis
Grafene
forma de grafite com espessura de 1 atomo
Revolução da Nanotenologia
Algoritmos
Interface informatica-cérebro

Dedução 1
Indução 2
Ciências da computação 3
Informática
Anatole France
– seu cerebro era 25% menor que a media
Reavaliação (reweighting)
- ficam mais fortes ou mais fracas
Reconexão
- sinapses podem ser criadas ou eliminadas
Rewiring
Regeneração


criação e eliminação de neuronios

Conectopatias – autismo? e esquizofrenia?
Conectoma
1933
- Ernst Ruska - 1º. Microscopio eletronico

1953
– Keith Porter e Joseph Blum 1º. Ultramicrotomas apenas 50 nanometros em espesssura

2004
– Denk sistema automatico de cortes 25 nanometros
Foto do C elegans
C elegans
- Nematodio de 302 neurônios completado com apenas 7.000 conexoes

Mas Cérebro Humano tem mais 100.000.000.0000 bilhões com
10.000.000.000.000 de conexões
Conectoma
Focus em alterações morfológicas e químicas
Cérebro imaturo ao nascer – períodos críticos
SNC é plástico
Adaptar
Compensar por perda de função
Etiologia de transtorno mental
Não é apenas memorizar fatos significativos
Mas tambem é conectá-los
avaliando qualidade da informação e
focando no contexto
Educação - Conectoma
Personalized medicine
IBM Watson System : faz diagnóstico
Terra, ar, mar e espaço

Tim Berners Lee inventor da www
Cyber space
Conhecimento ilimitado
Conhecimento igual a poder - Francis Bacon
Vidas: Secreta, Privada, Pública
Mortes da Distancia e da privacidade
Narcisismo
The cloud = “inconsciente coletivo”
Internet 2
1.000.000.000.000 (trilhão) de paginas na WWW
DSM-V Internet Use Disorder
Vint Cerf - pai da internet
Inteligência pratica
- quão rápido voce localiza informação na intenet

Em 2015 – haverá tantos aparelhos de comunicação móveis quanto pessoas
Acesso a Internet como Direito Humano
Internet voting - Estonia
Mudar a maneira como organizamos nosso pensamento
Internet
Dos produtos extrativistas/agrícolas colonização
Dos produtos manufaturados indústria

Do Conhecimento Tecnologia
Global Mind Nova Psiquiatria
Globalização
Duração de Chamadas telefônicas

2003 3.0 minutos
2010 1.4 minutos
Comunicação Oral
Wilson – Darwin opera não apenas em organismos mas em superorganismos
Adaptações servem a
espécie
e não espeficamente a um
individuo
Craig Venter reinventou a vida de acordo com o desenho humano
Humanos controlando o curso futuro da evolução da nossa espécie
(
Haldane)
Monitoramento –
Genewatch UK
Seleção Natural - Darwin
Human Proteome Project
Constroem e controla células
RNA
Milhões de interruptores on-off
Junk DNA
genética, epigenética, genômica, proteômica microbiômica, medicina regenerativa, nanotecnologia, cibernética, supercomputação, bioinformática

Neolife
1º. remédio genético
glybera

Privacidade, segurança, acesso, reimbursement, interpretação, aconselhamento
Genoma
Adulto só tem 60% das sinapses quando ele era criança
Criação de sinapse é aleatória mas a eliminação é dirigida pela experiencia
Aumento de sinapses pode ser o efeito de
aprendizados
e não sua causa
sinapses
Input
Ativação pré-sináptica
Neurônios que são ativados juntos estabelecem conexões morfologicas.
Neurons that fire together wire together
Eficácia da sinapse
Sensibilização
Disponibilidade de neurotransmissores
Síntese proteica
Equilíbrio entre inibição e excitação
Donald Hebb –
The Organization of Behavior
Nobel de 1906
Golgi and Ramón y Cajal
Substituir a experiência subjetiva por
categorias do cérebro
Reduzir a
consciência
para as propriedades químicas do neurônio

O cérebro explicaria todos os processos mentais

Se a psicoterapia não alterar o cérebro
não pode ser eficaz
Transtornos Mentais são Transtornos do Cérebro (Griesinger 1882)
Lei de Prigogine

Formas espontaneas mais complexas surgem da auto-organização

Projecao linear - equivocos
Teoria da Complexidade
Subjetivo
- riqueza da vivencia do individuo
Objetivo
- rigor da metodologia cientifica

Risco reducionismo
Do que trata a Psiquiatria?
100.000.000.000 (bilhões) neurônios
1.000.000.000.000 (trilhão) sinapses 
Estrutura não muito diferente de 100.000 atrás

Como lidar com mudanças exponenciais de tecnologia ?
Cérebro
Nobel
23 prêmios no século XX
Importância das Neurociências
A abrangência das neurociências aumentou –
aspectos moleculares, celulares, desenvolvimentais, estruturais, funcionais, evolucionários,
computacionais e médicos do sistema nervoso
tem sido estudados
Neurosciencias 2
Fábio Gomes de Matos e Souza
Professor Associado de Psiquíatria – Universidade Federal do Ceará
PhD em Psiquiatria – Universidade de Edimburgo
Serão os Neurocientistas
os Psiquiatras do Século XXI
Se não é consciente
Criação de significado vem da experiencia previa
O Que é mental?
Areas de hipofunção ou hiperfunção podem envolver circuitos inibitórios ou excitatórios que podem representar processos patológicos ou adaptações compensatorias
PET
Eu considero que o cerebro tem o maior poder para o homem...os olhos e ouvidos e lingua e mãos e pes do que quer o cerebro determinar... E o cerebro que o mensageiro para o entendimento e o cerebro que interpreta o entendimento
Hipocrates
1) Mudanças funcionais na eficácia de sinapse
2) Reduzindo ou modificando a síntese proteica
3) Criando novas conexões anatomicas
4) Elimiation of nerve cells
Plasticidade Neural pode ocorrer:
Ligada a expressao genetica
Plasticidade Neural
Nobel - split brain patients
Roger Sperry

3.4% em gatos
6.9% em cachorros
17% chipamzes

29% do cerebro em humanos
Córtex Pré-frontal
Funcão de um neurônio é definida por suas conexões com outros neurônios

Não existe a localização da vontade, da atenção da consciencia
Localização
Broca
Wernicke

Por que tamanho e função são tão relacionados para músculos
mas não para cérebros
Localização
Memória
Sangue humano sintético
Pele artificial
SNC - comunicação com chips (?)

Diversidade, heterogeneidade,
incomensurabilidade, e antagonismo –
Natural e Artificial –
Limites Borrados
Mudanças hereditárias que não envolvem uma mudança no DNA
Epigenética –
Projeto Humano Epigenoma
Criação e novos strands não são vivos pois não podem se replicar (como virus)
DNA sintético
– insulina humana
Biologia sintetica
Biobricks - DNA com propriedades conhecidas e usos confiáveis
1º genoma:
3 bilhões
de dólares
Genoma digitalizado –
1.000 dólares
DNA
Junk DNA: on off
Biobricks
- principos de engenharia de abstração e
padronização
Pode prover um enfoque de trabalhar com nanotecnologia
sequências contem seis sitios de restrição para enzimas de restrição especifica
BioBrick parts
: "partes", "devices" and "systems"
Biblioteca universal 
DNA
100 km de extensão de cabos
Cray-1 supercomputador
Fatores tróficos

Sinapse criadas aleatoriamente ou sob demanda
Dilema estabilidade e plasticidade
Duas arvores da mesma especie não tem exatamente os mesmos galhos
Rita Levi-Montalcini e Stanley Cohen
Nobel 1986
System Mapping
Avanços em biologia molecular, eletrofisiologia e ciências da computação
O que possibilitou o avanço das Neurociências
Neurociência é o estudo cientifico do Sistema Nervoso. Era um ramo da biologia mas hoje é uma disciplina interdisciplinar – medicina, psicologia, química, física, engenharia, ciências da computação,  matemática, e filosofia, neuroanatomia, neurofisiologia, neurofarmacologia entre outros
O
Que
é Neurociência?
Cerebro - tamanho importa?
Sinapse
Craig Venter software model
Microscopio eletrônico
Donald Hebb –
The Organization of Behavior

Objetivos
1) Debater os conceitos mente e cérebro
2) Avaliar as novas tecnologias para o estudo dos transtornos mentais
3) Discutir um novo modelo inclusivo de psiquiatria
4) Relacionar as neurociências com consciência e psicoterapia
5) Examinar como as neurociências podem contribuir com a psiquiatria


Genética
Bioquímica

Neuroplasticidade

Ambiente
Circuitos

Cérebro Mente



Comportamento



Hamlet: My father methinks I see my father.
Horatio: O! where my lord?
Hamlet: In my mind's eye, Horatio.

Shakespeare
Hamlet, act 1, scene 2
Minha alma é uma orquestra oculta; não sei que instrumentos tange e range, cordas e harpas, tímbales e tambores, dentro de mim.
Só me conheço como sinfonia.

Fernando Pessoa
O Livro do Desassossego
It is interesting from a psychological-epistemological point of view that although
consciousness
it is the only phenomemnon for which we have direct evidence many people deny its reality.

Eugene Wigner
Premio Nobel de Fisica 1963
Conclusão 1
Conclusão 2
What is mind? No matter.
What is the matter? Never mind.

TH Key
"Eu posso calcular os movimentos das estrelas mas não a loucura dos homens"

Isaac Newton



Uma mente independente do cérebro
poderia existir?
Sintomas por tempo = DSM, CID
Validadores Externos

Produtos
= sintomas
Processos = ?

Tratar sintomas - visão a curto prazo
Interferir nos processos - cura?

Adrian Owen –


paciente em estado vegetativo -

imaginar jogar tenis acionou neuronios
25000 pessoas em estado vegetatvo
Darwin
Adaptações servem a
espécie
e
não
espeficamente a um individuo
E a consciência?
Endofenótipos
Sir Jonh Eccles
Premio Nobel de Medicina 1963

os mecanismos iónicos envolvidos na excitação e de inibição nas porções centrais e periféricas da membrana da célula nervosa
Neurobiology
Golgi & Ramón y Cajal
(1906) structure of the nervous system
Sherrington & Adrian
(1932) functions of neurones
Dale & Loewi
(1936) chemical transmission of the nerve impulses
Erlanger & Gasser
(1944) highly differentiated functions of single nerve fibres
Hess
(1949) functional organization of the interbrain as a coordinator of the activities of the internal organs
Bovet
(1957) synthetic compounds acting on the vascular system and skeletal muscles (curare)
Eccles, Hodgkin & Huxley
(1963) mechanisms involved in excitation and inhibition in the peripheral and central portions of the nerve cell membrane
Katz, von Euler & Axelrod
(1970) neurotransmittors and the mechanism for their storage, release and inactivation (the concept of synaptic transmission)
Guillemin & Schally
(1977) peptide hormone production in the brain
Yalow
(1977) radioimmunoassays of peptide hormones
Sperry
(1981) functional specialization of the cerebral hemispheres
Neher & Sakmann
(1991) function of single ion channels
Carlsson, Greengard & Kandel
(2000) signal transduction in the nervous system
Classical Genetics
Morgan
(1933) role of chromosomes in heredity
Muller
(1946) production of mutations by X-ray irradiation
McClintock
(1983) mobile genetic elements

Cell Biology
Claude, de Duve & Palade
(1974) structural and functional organisation of the cell
Cohen & Levi-Montalcini
(1986) growth factors
Blobel
(1999) the discovery that proteins have intrinsic signals that govern their transport and localisation in the cell

Developmental Biology
Spemann
(1935) organiser effect in embryonic development
Lewis, Nüsslein-Volhard & Wieschaus
(1995) genetic control of early embryonic development


Molecular Biology/Genetics
Kossel
(1910) work on protein including the nucleic substance
Beadle & Tatum
(1958) regulation of definite chemical events (one gene-one protein)
Lederberg
(1958) genetic recombination and the organization of the genetic material in bacteria
Ochoa & Kornberg
(1959) mechanisms in the biological synthesis of ribonucleic and deoxyribonucleic acid
Crick, Watson & Wilkins
(1962) molecular structure of nucleic acids and its significance for information transfer in living material
Jacob, Lwoff & Monod
(1965) genetic control of enzyme and virus synthesis
Holley, Khorana & Nirenberg
(1968) genetic code and its function in protein synthesis
Delbrück, Hershey & Luria
(1969) the replication mechanism and the genetic structure of viruses
Arber, Nathans & Smith
(1978) restriction enzymes and their application to problems of molecular genetics
Roberts & Sharp (1993) split genes
Cérebro bipartido
Importancia do Corpo Caloso
Phineas Gage
Hubel & Wiesel (1981 Nobel) hieraquia celular (simples, complexas, hiper -complexas)
Cérebro não tem sentimento
O que sentimos com os resultados até o momento obtido com as neurociências?
Deslumbramento
ou
Decepção?
Conflito de Interesses
De acordo com a Resolução 1931/2009 do Conselho Federal de Medicina e com a RDC 96 / 2008 da ANVISA, declaro que:

Não existe conflito de interesses para apresentação desta conferência
Imagem
Computador
Golgi
Nobel de 1906
Reticular (rede)
Ramon y Cajal
Nobel de 1906
unidade = neurônio
MRI
campo magnético 30.000 vezes maior que o da terra
vermelho da esquerda para direita
verde de frente para tras
azul de cima para baixo
Duas Maneiras de estudar o cérebro
Como o Cérebro Construiria a Mente
Nenhum outro neurônio do corpo, a não ser o do cérebro, dá a sensação subjetiva e qualitativa de si mesmo


Como poderiamos juntar o que Descates separou?
Res cogitans
- a substancia pensante da subjetividade - som, cor, odor e sabor
(mente)

Res extensa
- a substância extendida do mundo material e movimento (cérebro)

Res divina
Descartes
Visão analógica, digital e microscópica

Visão humana - não percebe todas as ondas do espectro ótico.
Não vejo, portanto, não existe?
Enorme progresso das neurociências ainda não nos permite conhecermos com exatidão os procesos biológicos dos transtornos mentais (cérebro) nem sua significação pessoal (mente)
Portanto o entendimento entre o objetivo e subjetivo dos nossos pacientes ainda levará algum para ser totalmente desvendado

De modo que os psiquiatras clinicos continuarão a ter um papel importante
(with a little help from the neuroscientists)
Tamanho é documento?
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