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Cuidado de enfermagem ao paciente com TVP

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Geilson Paiva

on 28 May 2013

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Transcript of Cuidado de enfermagem ao paciente com TVP

Cuidados de Enfermagem
ao Paciente com Trombose Venosa Profunda Assistindo e monitorando a Terapia com Anticoagulante Enfº Geilson Paiva
Sangramento:
É a principal complicação da Terapia Anticoagulante podendo ocorrer em qualquer lugar do corpo.

Sinais:
Equimoses, sangramentos nasais e gengivas hemorrágicas
Exame microscópico da Urina para a detecção de sangramento apartir dos rins. Fornecendo o Conforto Repouso no leito
Elevação do membro afetado
Meias de compressão elástica
Analgésicos
Compressas úmidas e quentes
Incentivar excercícios ativos e passivos Diagnóstico de Enfermagem: perfusão tissular periférica alterada relacionada com a circulação comprometida Prescrições de Enfermagem Promover o Cuidado Domiciliar e Comunitário Objetivo: fornecer subsídios para o cuidado continuado e eficácia do regime terapêutico Diagnóstico de Enfermagem: Dor crônica relacionada com a capacidade de prejudicada dos vasos periféricos Prescrições de Enfermagem Objetivo: melhorar a circulação e a aumentar o conforto Elaborar Plano de Cuidados para ser realizado em domicílio sob responsabilidade da equipe multiprofissionais da ESF e NASF;
Importância de elevar as pernas e exercitá-las adequadamente;
Orinetar o uso dos medicamentos em quantidade e horários adequados, bem como a ineficiência;
Exames periódicos;
Orientar o não uso de álcool e tabaco. 1. Elevar os membros acima do nível do coração
2. Desencorajar ficar parado em pé parado ou sentado por períodos prolongados
3. Incentivar a deambulção Justificativa 1. A elevação dos membos contrapõe-se a gravidade, promove o retorno venoso e evita a estase venosa
2. Ficar em pé parado ou sentado por por períodos prolongados promove estase venosa
3. A deambulação promove o retorno venoso ao ativar a "bomba muscular" Resultados Esperados 1. Edema diminuído dos membros
2. Melhora da circulação Meta: Diminuição da congestão venosa Meta: Alívio da dor 1. Administrar analgésicos conforme a prescrição médica. Justificativa 1. Os analgésicos ajudam a reduzir a dor e permitem que o paciente participe das atividades e exercícios que promovem a circulação Resultados Esperados 1. Uso dos analgésicos conforme a prescição Diagnóstico de Enfermagem: Déficit de conhecimento relacionado com as atividades de autocuidado Prescrições de Enfermagem Justificativa Resultados Esperados 1. Incluir a família/outras pessoas significativas no programa de ensino

2. Fornecer as instruções por escrito sobre o cuidado dos pés, cuidado das pernas e programa de exercício

3. Encaminhar plano de cuidado para realização junto a equipe multiprofissional da ESF e NASF e para grupos educativos 1. Adesão ao programa de autocuidado é estimulado quando o paciente recebe apoio de familiares e de grupos e instituições apropriadas

2. As instruções por escrito servem como um lembrete e reforço de informações

3. A redução de fatores de risco diminui os sintomas ou lentifica a progressão da doença 1. Adesão a mudança de posição conforme prescrição

2. Adesão a prática de exercícios posturais conforme prescrição

3. Aceitação da condição de saúde

4. Adesão ao tratamento medicamentoso conforme prescrição Meta: Adesão ao programa de autocuidado Diagnóstico de Enfermagem: Padrão respiratório ineficaz Prescrições de Enfermagem Melhorar a permeabilidade da Via Aérea
Promover repouso
Promover ingestão de líquidos
Manter nutrição
Monitorar o tratar as complicações Mestrando em Saúde da Família
Pós-graduando em Gestão de Sistemas e Serviços de Saúde
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