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kardex de Enfermeria

Una alternativa curricular
by

Adriana Riascos

on 30 March 2011

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Transcript of kardex de Enfermeria

KARDEX PARA LA PRACTICA
CLINICA DE ENFERMERIA El Kardex es un instrumento valioso para la aplicación del proceso de atención de enfermería y a continuación presentamos un modelo diseñado por el grupo de investigación como una de las muchas alternativas para lograr mayor apropiación del PAE por los estudiantes de pregrado de la Universidad Mariana, esperamos sea validado por el comité curricular para su aprobación en las áreas de práctica.
PORQUE METODOLOGIA Para el uso del presente instrumento los estudiantes pueden pasar sus Kardex entre compañeros si al otro día de práctica a alguno de ellos le corresponde el mismo paciente, el presente instrumento tiene algunos parámetros para ser diligenciados con lápiz o lapicero y también se adopta el uso de resaltador. VALORACION Revisión por sistemas: Este ítem solamente se llenara cuando se encuentre una alteración, ejemplo: si se encuentra que el día 14 de marzo tenia dolor de cabeza entonces frente a cabeza se escribirá la fecha 14 de marzo, si el 15 de marzo también tenía dolor de cabeza se escribirá al lado nuevamente la fecha 15 de marzo y si además este mismo día tenia dolor de estomago entonces se escribirá la fecha frente a “s. Gastrointestinal” 15 de marzo, el propósito es lograr que cada colocar el día de la alteración y dirigirnos a esta historia de revisión por sistemas cada vez que se necesite y además encontrar esta información con fecha y hora si este dolor se encontró en el turno de la mañana (m) tarde (t) noche lapicero rojo. EXAMEN FISICO DIAGNOSTICO Diagnósticos de Enfermería: El diagnostico de enfermería debe ser prioritario a la situación actual del paciente y debe diligenciarse en lápiz además que este ítem contiene espacio suficiente para realizar más de dos diagnósticos. La razón por la que debe diligenciarse en lápiz es que cada día el paciente va evolucionando clínicamente hacia un buen estado o mal estado y si se diligencia en lapicero se perderá la oportunidad de seguir diagnosticando con cada situación pero el diagnostico debe quedar en las notas de enfermería en cada día. Los diagnósticos se pueden basar en la NANDA o ser creados por cada estudiante según al criterio del tutor de práctica. PLANIICACION Metas a corto y largo plazo: Dentro de este ítem se encuentran dos barras largas para que el estudiante escriba con lápiz las metas que se quieren lograr las metas a corto plazo corresponden a aquellas metas en el turno; la razón por las que se debe diligenciar en lápiz es que con la evolución clínica del paciente las metas pueden cambiar.
INTERVENCIÓN EVALUACION
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