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VALORACIÓN ENFERMERA MEDIANTE PATRONES FUNCIONALES

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on 7 January 2014

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VALORACIÓN ENFERMERA MEDIANTE PATRONES FUNCIONALES Y ESTRATEGIAS DE INTERVENCIÓN
Patrones funcionales
Patrones fisiológicos
¿Qué es un patrón funcional?
Aquella respuestas o grupo de respuestas que describen un grado de función corporal que contribuye a mantener el estado de salud, la calidad de vida y la realización del potencial humano
¿De quién fue la idea?
Los Patrones Funcionales de salud, fueron creados por Marjory Gordon a mediados de los años 70, para enseñar a sus alumnos, de la Escuela de Enfermería de Boston, la valoración de los pacientes.



¿Cuántos patrones existen?
Los agrupó en 11 Patrones con una estructura para valorar cada uno de los aspectos de salud que afectan al individuo.

Los once patrones funcionales tienen la característica de conducir de forma lógica al diagnostico enfermero, contemplan al paciente de forma holística y recogen toda la información necesaria del paciente, familia y entorno.
1.Patrón de percepción-control de la salud
Percepción que el paciente tiene de su propia salud y su conducta con respecto a ella para conservarla o recuperarla.

Observar y preguntar por:

Conciencia de enfermedad
Tratamiento farmacológico: Abandono o abuso, conocimiento, efectos secundarios.
Asistencia a las citas en USM u otros dispositivos
Hábitos perjudiciales

2.Patrón nutricional-metabólico
Se refiere a la nutrición del individuo, tanto con respecto a su composición como a la conducta alimentaria.

Debe preguntarse:

Aumento o disminución del apetito
Cambios ponderales y su motivo
Existencia de rechazo o alergias
Antecedentes de trastornos de la conducta alimentaria
Ingesta diaria, número de comidas y líquidos, gustos alimentarios.
Talla, peso, pliegue cutáneo, estado de la piel y mucosas

3.Patrón de eliminación
Incluye las funciones excretoras intestinal, vesical y cutánea.

Debe preguntarse por:

Patrón habitual de eliminación intestinal y urinaria
Posible necesidad de ayudas o laxantes

4.Patrón de actividad-ejercicio
Actividad diaria, ejercicio físico, ocio y tiempo libre del individuo.

Observar el aspecto general y la higiene personal:
Actividades que realiza a diario.
Cuidado personal.
Ocupación del tiempo de ocio, si lo tiene, y en su defecto qué podría interesarle.
Ejercicio físico habitual o actividad con gasto energético.

6.Patrón congnitivo-perceptual
Incluye la función sensorial, la percepción del dolor y las funciones cognitivas (lenguaje, memoria, juicio y toma de decisiones)

Observar y preguntar:

Dificultad en alguno de los sentidos corporales.
Dificultades para comunicarse.
Lenguaje
Organización
Orientación espaciotemporal
Dolor y características
Capacidad de atención
Memoria

9.Patrón de sexualidad-reproducción
Incluye la reproducción, el estado reproductor (mujer) y la satisfacción o insatisfacción con respecto a la sexualidad.

Recoger datos sobre:

Satisfacción con la sexualidad.
Trastornos de la sexualidad.
Problemas en etapa reproductiva de la mujer.
Problemas en la menopausia.

7.Patrón autopercepción-autoconcepto
Describe como se percibe y valora a sí mismo el individuo , así como su actitud, la postura, el tono de la voz, la conversación o el contacto visual, entre otros aspectos.

Observar y preguntar:
Percepción de su propia imagen
Ideas acerca de lo que cree que los demás piensan de él.
Valoración de sus capacidades
Opinión sobre su vida y sus responsabilidades.

5. Patrón de sueño-descanso
Describe los aspectos relacionados con las funciones de sueño y descanso.

Preguntar por:

Horas de sueño durante el día y la noche
Satisfacción y calidad del sueño
Necesidad de ayuda farmacológica o de medidas higiénicas
Sensación diurna de cansancio o somnolencia.

Patrones emocionales
8. Patrón rol-relaciones
Responsabilidades, satisfacciones y alteraciones del funcionamiento del individuo.

Preguntar por:

Estructura y rol familiar.
Actitud familiar ante la enfermedad del paciente y sus tratamientos.
Personas más significativas en su vida.
Relaciones sociales amistades, personas de confianza.
Dificultades para estar solo.
Trabajo, satisfacción con él, deseos de cambio, etc.
Aptitudes y recursos sociales, participación en grupos o asociaciones.

10. Patrón de adaptación-tolerancia al estrés
Describe el patrón de adaptación y afrontamiento de la persona a los procesos vitales, y su efectividad, manifestada en términos de tolerancia al estrés.

Incluye:   
Capacidad de resistencia de la persona a los ataques de la integridad.
Manejo del estrés.
Sistemas de soporte y ayuda.
Capacidad percibida de manejar situaciones estresantes.

11. Patrón de valores y creencias
Describe el patrón de de los valores y las creencias espirituales y/o religiosas que influyen en la adopción de decisiones.
Preguntar:
Cosas percibidas como importantes en la vida.
La percepción de la calidad de vida.
Conflicto con los valores o creencias importantes.
Las expectativas relacionadas con la salud.

Tipos de valoración
Valoración amplia
: suele ser la valoración inicial, salvo en urgencias. El objetivo es valorar el estado de salud del paciente e identificar cualquier patrón que pueda estar alterado.

Valoración focalizada
: Valorar la presencia o ausencia de problemas o diagnósticos particulares.

Valoración continuada:
Evaluar los cambios en los problemas detectados y/o la aparición de nuevos problemas.

Valoración de urgencia
: Definir la naturaleza de la emergencia e intervenir rápidamente.
Es líder internacional en esta área de conocimiento.
Primera presidenta de la NANDA
Miembro de la Academia Americana de Enfermería desde 1977 y fue nombrada «Leyenda Viviente» por la misma organización.
Profesora emérita de enfermería en el Boston College, en Chestnut Hill, Massachusetts.
Ex-alumna de la Escuela de Enfermería del Hospital Monte Sinaí.
Licenciatura y máster en el Hunter College, Nueva York.
Doctorada en el Boston College.
Elementos de la valoración
Valoración de la persona
: Desarrollo emocional, problemas ambientales, problemas en la interacción padres-hijos, problemas emocionales, problemas de la conducta, problemas de ingestión o eliminación, problemas del desarrollo, problemas invasivos del desarrollo.

Valoración de la familia
: Influencia de la familia
sobre la enfermedad de uno de sus miembros e impacto de la enfermedad en la familia.

Valoración del entorno
: Trabajo, desempeño de roles, relaciones interpesonales y grupales.
ESTRATEGIA S DE INTERVENCIÓN
Taller de salud
Taller sobre medicación
Taller sobre seguimiento del tratamiento
Taller sobre los alimentos
Taller de residuos
Taller de psicomotricidad
Taller de descanso y sueño
ESTRATEGIAS DE INTERVENCIÓN
Patrón cognitivo-perceptivo
:
Taller de ACOM (atención, concentración, orientación, memoria)
Taller de interpretación de la realidad
Taller de vídeo
Patrón autopercepción-autoconcepto
:
Taller sobre la imagen
Patrón rol relaciones
:
Taller de roles
Investigando mis raíces
Patrón sexualidad
:
Taller de encuentro con mi sexualidad
Patrón de tolerancia al estrés
:
Taller de encuentro con la relajación
Patrón de valores y creencias
:
Taller de asertividad

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