Loading presentation...

Present Remotely

Send the link below via email or IM

Copy

Present to your audience

Start remote presentation

  • Invited audience members will follow you as you navigate and present
  • People invited to a presentation do not need a Prezi account
  • This link expires 10 minutes after you close the presentation
  • A maximum of 30 users can follow your presentation
  • Learn more about this feature in our knowledge base article

Do you really want to delete this prezi?

Neither you, nor the coeditors you shared it with will be able to recover it again.

DeleteCancel

Make your likes visible on Facebook?

Connect your Facebook account to Prezi and let your likes appear on your timeline.
You can change this under Settings & Account at any time.

No, thanks

Klinisch redeneren volgens Marc Bakker

No description
by

Sander de Bruin

on 18 May 2016

Comments (0)

Please log in to add your comment.

Report abuse

Transcript of Klinisch redeneren volgens Marc Bakker

Marc Bakker
Wie is Marc Bakker?
Klinisch redeneren volgens Marc Bakker
De stappen van Klinisch redeneren
1. Orientatie op de situatie/klinisch beeld
2. Klinische probleemstelling
3. Aanvullend klinisch onderzoek
4. Klinisch beleid
5. Klinisch verloop
6. Nabeschouwing
1. Orientatie op de situatie/klinisch beeld
SBAR
EWS
Casus Dhr. N.
Vitale functies
Hartslag: 134 p/m irregulair
Bloeddruk: 116/53
Ademfrequentie: 26
Temperatuur: 37,4 °C
Urineproductie: meer dan 75 ml per 4 uur
Bewustzijn: delirant
Saturatie: 94% +4l02

2. Klinische probleemstelling
1. Respiratoir systeem
2. Cardiovasculair systeem
3. Zuurstofbalans myocard
4. Vocht- & elektrolytenbalans
5. Afweersysteem
6. Thermoregulatiesysteem
7. Bloed
8. Digestief systeem
9. Zintuigelijk systeem
10. Neurologisch systeem/brein
11. Motorisch systeem
12. Endocrien systeem
Inleiding
Sander de Bruin/verpleegkundige IBE
Wat houdt de methode van Marc Bakker in?
Klinisch redeneren a.d.h.v. een casus
Afsluiting & vragen
EWS (Early Warning Score)
Hartfrequentie: 134 irr per minuut 3
Bloeddruk: 116/53 mmHg 0
Ademfrequentie: 26 per minuut 2
Temperatuur: 37.4 graden Celsius 0
Bewustzijn V 1
Ongerustheid Ja 1
Urineproductie Meer dan 75 ml per 4 uur 0
Saturatie: 84%-o2 94%+ 4Lo2 0
Totaal 7

Casus Dhr. N.
1. Respiratoir systeem
2. Bloed
3. Thermoregulatie
4. Cardiovasculair
5. Vocht- & electrolyten
Versnelde ademhaling
Dyspneu
Slijm hoorbaar
COPD in de voorgeschiedenis
Saturatie 94%+4l02
PH-waarde
Verhoogd CRP en Leuko's
Verhoogde bezinking
Verhoogde kreatinine
39.4 C. in de ambulance
Op pcm naar 37.5
Concentratie pyrogenen in het bloed verhoogd
Verhoogde pols 134 irr
Atriumfibrilleren
Lage saturatie, hart pompt sneller
Capillaire refill
Chronische nierinsufficientie
3. Aanvullend klinisch onderzoek
Beredeneer welke onderzoeken jij nog zou willen en waarom?
1. Anamnese
2. Lichamelijk onderzoek
3. Radiologie
4. Bloedonderzoek
5. Functieonderzoek
6. Sputumkweek
4. Klinisch beleid
Respiratoir systeem
Bloedgasanalyse
Bloedkweek
Breedspectrum AB
Zuurstof
PH-waarde
Cardiovasculair systeem
Atriumfibrilleren
Antistolling
Medicatie/cardioversie
Vocht- en Elektrolyten
Eerst bepaling hartfunctie
Infuusbeleid aanpassen op voorgeschiedenis
Vochtbalans
Prioriteiten

Vrije luchtweg/vrije ademhaling
Breedspectrum AB
Regelmatige controles
5. Klinisch verloop
Gevolgen korte en lange termijn
Prognose
Mogelijke toekomstige gezondheidsproblemen
6. Evaluatie
Je kijkt naar je eigen handelen
Patientveiligheid
Ethische dillema's
Vragen??
Full transcript