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CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN PACIENTES CON CARDIOPATIA ISQUEMIC

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by

Maribel Rico Reyes

on 3 March 2015

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CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN PACIENTES CON CARDIOPATIA ISQUEMICA
Lic. Maribel Rico Reyes
CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
Estado isquémico transitorio ocurre cuando las demandas miocárdicas de oxígeno exceden la capacidad de arterias enfermas o contraídas de aportar oxígeno.
Zona isquémica
Sexo
Antecedentes heredo familiares
Hipertensión arterial
Tabaquismo
Diabetes mellitus
Obesidad
Estilo de vida sedentaria
Factores de la personalidad
Hiperlipidemia
Estrés
Consumo de drogas
ETIOLOGÍA
ATEROMA
Fundamento
La presencia de dolor torácico indica isquemia del miocardio y necesidad de tratamiento.
El deterioro de los signos vitales o el ECG puede indicar compromiso hemodinámica.



La presencia de dolor torácico produce ansiedad y esto a su vez puede agravar la isquemia.
4. Mantener sat. O2 > 92% y aumentar el oxigeno circulatorio disponible para el tejido miocárdico, equilibrando así la demanda y el aporte del mismo.



Intervenciones
1. Pedir al paciente que informe sobre cualquier dolor torácico.
2.Evaluar la presencia de signos y síntomas asociados (diaforesis, disnea, náuseas)
Signos vitales, incluyendo ritmo de ECG; tomar signos vitales con frecuencia y durante el dolor (si se presentara)
3. Permanecer junto al paciente mientas sienta dolor torácico; tranquilizarlo
4. Administrar oxígeno por puntas nasales o mascarilla reservorio 3 a 5 Lt/min.


Dolor torácico relacionado con isquemia del miocardio
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA
PACIENTE CON CARDIOPATIA ISQUEMICA
Dolor torácico relacionado con isquemia del miocardio
Fundamento
5. Determina los cambios isquémicos del ECG y la ubicación del área isquémica.
6. Alivia el dolor torácico aumentando la circulación coronaria y disminu9yendo la carga de trabajo y/o analgesia cardíaca; la respuesta del paciente (alivio del dolor torácico, cambio de signos vitales) determina el tratamiento ulterior.
7. Disminuye la probabilidad de dolo torácico.
8. Indicadores de loa daños del miocardio.


Intervenciones
5. Obtener un ECG de 12 derivaciones durante el dolor torácico.
6. Administrar los medicamentos prescritos (nitratos, analgésicos, beta bloqueadores, bloqueadores de los canales del calcio), evaluar la respuesta del paciente.
7. Mantener un ambiente silencioso t tranquilo, favorable al reposo.
8. Obtener isoenzimas cardiacas, según este indicado.
.


Riesgo elevado de disritmias y disfunción ventricular relacionado con daño miocárdico.

Bibliografía:
Urden D. Linda. Cuidados intensivos de enfermería. Edit. Harcourt/España 3a. edición
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