Loading presentation...

Present Remotely

Send the link below via email or IM

Copy

Present to your audience

Start remote presentation

  • Invited audience members will follow you as you navigate and present
  • People invited to a presentation do not need a Prezi account
  • This link expires 10 minutes after you close the presentation
  • A maximum of 30 users can follow your presentation
  • Learn more about this feature in our knowledge base article

Do you really want to delete this prezi?

Neither you, nor the coeditors you shared it with will be able to recover it again.

DeleteCancel

Make your likes visible on Facebook?

Connect your Facebook account to Prezi and let your likes appear on your timeline.
You can change this under Settings & Account at any time.

No, thanks

initial periodontal treatment

No description
by

Adriana Monea

on 12 December 2012

Comments (0)

Please log in to add your comment.

Report abuse

Transcript of initial periodontal treatment

The efficiency of non-surgical
periodontal treatment
in diabetics with periodontal disease:
a clinical study Şef.lucr.Dr. Adriana Monea
Şef.lucr.Dr. Gabriela Bereşescu
Şef.lucr.Dr. Cosmin Moldovan
Conf.univ.Dr. Monica Monea Diabetul zaharat - factor favorizant al apariţiei bolii parodontale Boala parodontală - factor de risc pentru agravarea controlului glicemic la pacienţii diabetici, favorizând apariţia complicaţiilor severe ale acestei afecţiuni sistemice Placa dentară bacteriană şi microflora subgingivală - principalul factor etiologic al bolii parodontale Prima etapă a tratamentului parodontal o constituie eliminarea microflorei şi a tuturor factorilor locali care favorizează acumularea acesteia evaluarea eficienţei tratamentului iniţial parodontal - indici parodontali evaluarea efectul terapiei iniţiale parodontale asupra controlului glicemic - HbA1c Scopul studiului 20 diabetici parodontopaţi cu diferite
forme de parodontită marginală cronică Material şi metodă Criterii de includere:
diabet zaharat tip 2
vârsta peste 18 ani
HbA1c peste 7%
absenţa complicaţiilor majore ale diabetului zaharat
prezenţa a cel putin 20 unităţi odoto-parodontale în cavitatea bucală
parodontită moderată sau severă (conform the American Academy of Periodontology)
absenţa tratamentului parodontal în ultimele 6 luni
absenţa tratamentului cu antibiotice, corticoizi sau imunosupresoare în ultimele 6 luni Criterii de excludere:
fumatul
orice boală inflamatorie în ultimele 6 luni
subiecţii care au refuzat semnarea formularului de consimţământ informat S-a realizat după un algoritm specific, începând cu înregistrarea datelor personale, anamnestice, urmat de examinarea extra-şi intraorală Examenul clinic Am determinat valorile următorilor indici:
-indice de inflamaţie gingivală (GII) Ainamo şi Bay
-indice de igienă orală (OHI) O'Leary et al.,
-adâncimea pungii parodontale în 6 site-uri pentru fiecare dinte (PPD)
-retracţia/recesiunea
-mobilitatea dentară
-nivelul hemoglobinei glicozilate (HbA1c) radiografii retroalveolare seriate Examene complementare Tratamentul
parodontal iniţial Detartrajul supragingival - combinat ultrasunet-manual într-o sedinţă

În cazul depozitelor mici a fost urmat în aceeaşi şedinţă de planarea radiculară

Periaj profesional - perii şi cupe de cauciuc pastă abrazivă fluorurată Detartrajul subgingival şi planarea radiculară - anestezie locală două şedinţe consecutive, la un interval de 24-48h, maxilar apoi mandibulă

Instrumente cu ultrasunete şi chiurete Gracey perii dentare moi pentru cel puţin 5 zile; hipersensibilitate dentară - pastă de dinţi Sensodyne clorhexidină 0,2 % Reevaluare la 3 luni postoperator, prin înregistrarea valorilor aceloraşi indici GI, OHI, PD, HbA1c Tratamentul antidiabetic a continuat fără nicio modificare până la momentul reevaluării Datele înregistrate au fost prelucrate statistic cu ajutorul softurilor Microsoft Excel 2007 GraphPad In-Stat NCSS 2007 Rezultate Din totalul de 1289 site-uri, 512 au dobândit valori normale, restul de 777 necesitând în continuare terapie parodontală de reducere a adncimii pungii CONCLUZII 1. Reducere medie a adâncimii pungilor parodontale de 1,775mm după SRP în cazul site-urilor ≥ 4 mm, rezultat similar cu cele din literatura de specialitate 2. 40% din site-urile cu valori ≥ 4 mm au dobândit valori normale după SRP, restul de 60% rămânând la valori patologice şi necesitând alte manopere terapeutice de reducere a pungilor parodontale 3. Reducere a acumulării de placă dentară microbiană de 28,58% şi o reducere a inflamaţiei gingivale de 53,46%. 4. Valoarea medie a HbA1c a scăzut semnificativ, demonstrând faptul că tratamentul iniţial parodontal poate îmbunătăţi controlul glicemic al acestor pacienţi Tratamentul iniţial parodontal influenţează statusul glicemic p < 0.001 p < 0.001 Postoperator
Full transcript