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Untitled Prezi

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by

MAGALY PENA

on 28 July 2016

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Transcript of Untitled Prezi

Caso Clínico Oncológico Sesión 20/02/13
Dr. Javier Medina Mercado Ginecólogo Oncologo
Dra. Magaly D. Peña Arriaga R3GO UMAE 23 Exploración física 9/11/12 4/01/12 Se sugiere... 4/09/12 HISTERO LAPAROSCOPIA 26 años
Originaria y residente Cd. Juárez, Chihuahua. Estilista, Casada, Esposo de 35 años, en segundas nupcias.
APP : Cardiopatía no especificada, Alergias y toxicomanías negadas.
Qx: legrado en el 2009 (pólipos endometriales) 23/12/ 11 Menarca a los 15 años,
Ciclos irregulares 60-90 x 6
Dismenorrea moderada
IVSA :14 años
Gestas: 0
MPF: hormonales orales (3 años). Ninguno desde hace tres años.
DOC: 11/06/11 Clase 2
FUM: 6 /12/11
Omifin 6 meses sin lograr embarazo, ciclando adecuadamente. Sin acné, no hirsutismo, genitales externos normales, mucosa vaginal normal, cérvix aparente sano, útero en AVF regular, de 7x4x5cm móvil, no doloroso, fondos de saco libre, anexos no palpables. Esterilidad primaria
Probable factor ovárico por anovulación crónica.
Plan de estudio: perfil hormonal, espermograma, ecografía vaginal, HSG, valoración cardiológica. Patología cardiaca descartada
Perfil hormonal: progesterona baja
Espermograma normal
HSG cavidad regular con permeabilidad
US: imagen compatible con teratoma en ovario izquierdo de 4x3.7cm , probables pólipos endometriales. 9/04/12 HTL
Suspendida por colecistitis
Resuelto por laparoscopia en 05/05/12
US control
Imagen heterogenea en ovario izquierdo de 37x32mm Tumor quístico en ovario izquierdo de 4.5cm
Útero con aspecto normal de 7x4x4cm
Salpinges adelgazadas con permeabilidad bilateral
Adherencias laxas
Endometriosis leve.
Disección del tumor sin complicaciones
Histeroscopia : cavidad uterina normal. RHP: tumor mucinoso papilar, border-line con capsula rota.
Eco de control: endometrio trilaminar con multiples imágenes anecoicas a nivel del segmento uterino.
Biopsia de endometrio y valoración por oncología . Opción
terapéutica Observación y
vigilancia Laparotomia etapificadora conservadora. Revaloración laparoscópica. Antecedentes Ginecológicos Ficha de Identificación 23/12/11
Motivo de consulta Referida a Biología de la reproducción por ESTERILIDAD PRIMARIA Laparotomía
Ambos anexos de aspecto normal,
Lavado peritoneal
Apendicetomía
Omentectomía
Disección de ganglios iliacos bilaterales 8/12/12 Apéndice cecal y epiplón sin alteraciones.
3 ganglios derechos con hiperplasia mixta
1 iliaco izquierdo con metástasis de adenocarcinoma papilar (micro metástasis).
Lavado peritoneal: células en anillo de sello en dos grupos, además de células con polimorfismo nuclear . Positivo para células de adenocarcinoma Reporte Histopatólogico definitivo
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