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Trastorno de Déficit de Atención e Hiperactividad

Informe Oral de la Clase NEUR 5010
by

Valeria Leon

on 31 October 2014

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Transcript of Trastorno de Déficit de Atención e Hiperactividad

Trastorno de Déficit de Atención e Hiperactividad
Grupo:
Valeria León
Luz Rivera
Rosanna Figueroa
Yolyhalmarie Hernández
Carmen Rodríguez

¿Qué es?
Es un trastorno neurobiológico que comienza en la niñez temprana y se diagnostica en personas que exhiben niveles inapropiados de inatención o hiperactividad, con dificultades en el funcionamiento adaptativo en el hogar, escuela y/o situaciones sociales.
¿Tiene Cura?
El trastorno de déficit de atención con hiperactividad
no tiene cura
.
Hasta el momento podemos decir que si se atiende desde temprana edad podría disminuir.

Tratamiento
Cooperación entre el médico y el paciente.
Si el paciente es un niño – integración de padres y profesores.

Diagnóstico
Consejos para maestros
La educación del estudiante con TDAH debe ser cuidadosamente planificada, por eso el maestro debe conocer como va a impartir la clase, para no perder el control de grupo.
Falta de atención
Hiperactividad
Impulsividad
¿Cuáles son los subtipos de TDAH?
¿Por qué se dice que es un trastorno neurobiológico?
La evidencia científica indica que los niños que se les diagnostica correctamente el TDAH presentan diferencias sutiles en sus cerebros, en el módulo cerebral.

Corteza Prefrontal
La corteza prefrontal es la parte anterior del lóbulo frontal. La actividad básica de esta región es la encargada de los pensamientos y acciones de acuerdo con el interés de la persona.
Las diferencias sutiles...
...ocurren en la actividad de dos neurotransmisores:
la dopamina
la noradrenalina

Sinapsis
¿Qué es?
Características consistentes:
Por eso es la implicada en la planificación de los comportamientos cognitivos complejos, la expresión de la personalidad y la modulación de las respuestas de acuerdo con las normas de corrección social. En otras palabras es el lugar donde ocurren la sede de las funciones ejecutivas.
Los neurotransmisores son sustancias químicas que tienen la función de mediar en la transmisión del mensaje de una célula a otra.
Definiciones:
noradrenalina
- hormona que se sintetiza en las glándulas suprarrenales y actúa como neurotransmisor en las terminaciones nerviosas simpáticas de los nervios postganglionares. Su efecto produce una constricción de los vasos sanguíneos y la consiguiente subida de la tensión arterial.
dopamina
- es un neurotransmisor o una neurohormona liberada por el hipotálamo, su función principal consiste en inhibir la liberación de prolactina del lóbulo anterior de la hipófisis. La mayoría de sus funciones se desarrollan en el cerebro, manejando actividades importantes como el comportamiento, cognición, actividad motora, motivaciones, regulación de la producción de leche, el sueño, el humor, aspectos de la atención, y el aprendizaje
Avilés, C. y Martínes P. (2006) Desorden de Déficit de Atención DDAH: Herramientas Prácticas para Maestros, Padres y Estudiantes. Publicaciones Puertorriqueñas, Inc.
Scandar, R. (2006) Inquietos, distraídos, ¿diferentes?: orientación para padres y docentes de niños con trastornos por déficit de atención e hiperactividad. Primera Edición Ediba, 2006. España
Títulos de los videos:
Sinapsis (DK - DVD)
TDAH y el cerebro (www.youtube.com)
TDAH: Tú Decides AHora (www.youtube.com)
Bibliografía
Un tratamiento a tiempo ayuda a que no se torne en un trastorno
crónico
.
El niño con TDAH
siempre va a padecer el trastorno
, porque es una alteración evolutiva que afecta la maduración de algunos en las funciones mentales y su desarrollo.
El TDAH puede ser mitigado con un buen tratamiento a temprana edad específicamente.
Un tratamiento a tiempo puede evitar que el niño tenga:
problemas de aprendizaje
bajo rendimiento escolar
un mal comportamiento social
Las causas son neurobiológicas:
Explicación
Es importante…
Establecer metas específicas y apropiadas.
Iniciar la terapia farmacológica y/o la psicoterapia.
Tener controles regulares con el médico para revisar las metas, los resultados y cualquier efecto secundario de los medicamentos. Durante estos chequeos, se debe recoger información del paciente y si es relevante, de los padres y los profesores.

Los tratamientos no son funcionales para todos los pacientes, el especialista podrá:
Validar si en efecto el paciente tiene esta enfermedad.
Descartar otras posibles enfermedades que presenten síntomas similares.
Cotejar que se esté siguiendo el plan de tratamiento.

Posibles tratamiento:
Medicamentos
Terapia
Terapia
Se incluye al paciente y su familia.
A nivel conductual
Conductas perjudiciales
Conductas saludables
Tratamiento único (no medicamentos) puede ser eficaz.

Sugerencias:
Comunicarse regularmente con el profesor del niño.
Mantener un horario diario constante, que incluya horas regulares para las tareas, las comidas y las actividades al aire libre.
Haga cambios al horario con anticipación y no a última hora.
Limite las distracciones en el ambiente del niño.

Sugerencias (2)
Constate que el niño consuma una alimentación saludable y variada, con bastante fibra y nutrientes básicos.
Cerciórese de que el niño duerma lo suficiente.
Elogie y premie el buen comportamiento.
Mantenga reglas claras y constantes para el niño.

Para recordar...
¿Por qué en el cerebro?
Porque el cerebro es quien regula y controla las funciones de nuestro cuerpo.
¿Por qué la médula espinal?
Porque es parte del sistema nervioso y esta envía sensaciones nerviosas al cerebro y devuelve las ordenes motrices a las diferentes partes del cuerpo.
La médula espinal y los nervios de todo el cuerpo, han sido afectadas y no se pueden modificar al máximo como para curarse, sino para dar un alivio al trastorno y controlarlo.
Es frecuente que el TDAH se reconozca en los niños cuando comienza la educación primaria, a sus 6 años de edad aproximadamente. Coincidiendo con dificultades en el rendimiento escolar y la presentación de disfunciones sociales.
Según el DSM
De la diversidad de manifestaciones del TDAH se diferencian tres presentaciones según el Manual Diagnóstico Estadístico de los trastornos mentales (DSM):
Presentación predominante falta de atención
Prevalencia de déficit de atención.

Presentación predominante hiperactiva/impulsiva
La conducta prevaleciente es la hiperactividad y/o impulsividad.

Presentación combinada
Manifiestan los tres síntomas nucleares (déficit de atención, hiperactividad e impulsividad).

 Claridad del lenguaje
1. Hable al estudiante en un tono apropiado sereno y con respeto. Sin perder el control.
 Consistencia
2. Sea consistente en lo que le establece para desarrollar la conducta en el salón de clases.
Refuerzo positivo
3. Haláguele cuando logra hacer las cosas bien.
Claves
4. Establezca una clave previa entre el estudiante y usted.
 Integración de los padres
5. Integre a los padres en el proceso.
 Redirigir al estudiante
6. Redirija al estudiante a actividades en el salón, cuando este muy ansioso.
Consejos
 Ganancia de puntos
7. También conocido como canjeo de fichas, es una técnica específica para desarrollar conductas incipientes y también para disminuir conductas problemáticas.
En ella intervienen el reforzamiento positivo (las fichas que el alumno ganará por las respuestas deseadas) y el castigo negativo (las fichas que perderá por hacer conductas no deseadas).
8. Brindar los acomodos al estudiante.
Acomodo
APA
ADD
H
I
Criterios de diagnóstico según La Asociación Americana de Psiquiatría

El TDAH para ser diagnosticado debe de tener 6 o más de las siguientes señales. De tal grado que hayan considerado al niño mal adaptado o inconsciente y haya perdurado frecuentemente con este comportamiento por más de 6 meses.
1. Señales de falta de atención
No logran prestar atención, cometen errores por descuido.
Dificultad para seguir instrucciones.
Dificultad a la organización de tareas y actividades.
Parece no escuchar cuando se les hablas.
No les gusta participar en tareas que requieran esfuerzo mental por tanto lo evitan.
Pierden documentos o materiales importante para las tareas.
Se distraen fácilmente.
Son olvidadizo en las actividades diarias.

2. Hiperactividad
Juega de manos y pies en la silla de clases.
Se para de la silla de clase en momentos que debe permanecer sentado.
Corre continuamente y se trepa en lugares inapropiados.
Dificultades para jugar y participar en actividades de ocio.
Habla excesivamente y no dejan hablar a los demás.

3. Impulsividad
Se precipita a contestar ante las preguntas antes de haber sido culminada por el maestro.
Se dificulta esperar su turno.

1. La anamnesis
2. Exploraciones físicas
4. Evaluación psicopedagógica
3. Comorbilidades
Proceso de diagnóstico
Proceso de diagnóstico
El diagnóstico se establece por un equipo interdisciplinario de profesionales.

1. La anamnesis
Se trata de una entrevista clínica en la que el paciente en caso de menores los padres, proporcionan información sobre:
Historia perinatal y genéticos
Presencia de otros trastornos psiquiátricos
Síntomas
Antecedentes familiares
ejemplo; consumo de drogas, alcohol o tabaco en dúrante el embarazo

2. Exploraciones físicas

Ayuda a destacar cualquier otra enfermedad que pueda explicar los síntomas que presenta el paciente.
ejemplos; pruebas de audición o visión. Que pueda descartar otros problemas médicos.
3. Comorbilidades

Destacar algún trastorno psiquiátrico.
ejemplo; depresión, bipolaridad, esquizofrenia

Evaluación Psicopedagógica
Una vez realizada la historia clínica, se investiga si existen trastornos del aprendizaje y se evalúa el rendimiento académico del niño a lo largo del tiempo. Es fundamental la colaboración de maestros y equipo de profesionales escolares.
El TDAH es un trastorno heterogéneo y por lo tanto difícil de diagnosticar.
No existe una sola prueba que diagnostique el TDAH, se necesita una evaluación abarcadora para establecer el diagnóstico y destacar otras causas o trastornos.
Weyandt (2001), señala que la participación de los maestros es de suma importancia en el proceso de evalúo para propósito de diagnóstico, porque son los maestros quienes pasan mucho tiempo con los estudiantes en una variedad de actividades académicas y sociales.
Características de la personalidad según el TDAH
Se manifiestan según el desarrollo y las etapas de vida que va enfrentando el niño de diferentes maneras.

Niñez temprana desde el nacimiento a los 5 años
Actividad excesiva
Habla mucho
Difícil en prestar atención
Impulsivo
Se distrae con facilidad
Rezago académico

Niñez 6 - 12 años
Movimientos excesivos
Dificultad de mantenerse sentado
No sigue instrucciones
No completa tareas desorganizado y descuidado

Adolescencia 13-19 años
Se siente Inquieto
Presenta dificultad al involucrarse en actividades sedentarias
Impaciente
Olvidadizo e inatento
Se involucra en actividades potencialmente peligrosas

Adultez 20 años o más
Se siente Inquieto
Presenta dificultad al involucrarse en actividades sedentarias
Evita tareas que eviten su movimiento espontáneo
Cambio frecuente de una actividad incompleta a otra
Tienen dificultades en las relaciones
Interrumpe frecuentemente a otros
Presenta dificultad en manejar el coraje
Cambios frecuentes de empleo
Curren a drogas y alcohol

El medicamento o medicamentos que se recetará, será de acuerdo a los síntomas y necesidades del paciente.
Estimulantes (efecto tranquilizante en estos pacientes)
Conocer los efectos secundarios (el medicamento puede ser sustituido si el paciente presenta muchos efectos secundarios).
Medicamentos:
¿Pero qué ocurre cuando se tiene TDAH?
Sinapsis
Ejemplo de un niño con TDAH
Bibliografía
NEUR 5010
DR. Evelio Yero
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