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Atuação fonoaudiológica na estimulação da sucção não-nutrit

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by

Luana Taíne

on 30 May 2014

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Transcript of Atuação fonoaudiológica na estimulação da sucção não-nutrit

Obrigado
Atuação Fonoaudiológica na estimulação precoce da sucção
não-nutritiva em
recém-nascidos pré-termo

INTRODUÇÃO
A presença do Fonoaudiólogo em UTI's Neonatais é de grande importância, pois os recém-nascidos tanto a termo, pré-termo, ou portadores de patologias específicas, que tem as funções estomatognáticas comprometidas, são assistidos e estimulados de maneira adequada a desenvolverem suas funções, principalmente a sucção.
APRESENTAÇÃO DO CASO
Trabalho realizado no berçário do Hospital Regional de Taguatinga, em Brasília/DF, dados coletados em novembro de 2008, através de levantamento dos prontuários de três recém-nascidos pré-termo.

Critério de inclusão:
Idade gestacional entre 32 a 36 semanas, ambos os sexos, que apresente apenas dificuldade na sucção.

Critérios de exclusão:
R.N que possua alguma patologia associada, tais como síndromes, paralisias cerebrais, doenças congênitas entre outras.

Caso 1 – RN1
Idade Gestacional:
33 s.
Sexo:
feminino
Peso:
1.330g e 27cm

Permanência em UTI Neonatal de Alto Risco:
19 dias

Permanência em setor Médio Risco:
23 dias

Avaliação Fonoaudiológica:
Reflexo de busca inconsistente, sucções curtas e isoladas, língua posteriorizada, tônus hipotônico, apresentava-se sonolenta na estimulação, não conseguia sugar.

Conduta Fonoaudiológica:
Estimulação da sucção nutritiva e não-nutritiva (sistema sensório-motor-oral)
Caso 2- RN2
Idade Gestacional:
33 s.
Sexo:
feminino
Peso:
1.560g e 29cm

Permanência em UTI Neonatal de Alto Risco:
3 dias

Permanência em setor Médio Risco:
18 dias

Avaliação Fonoaudiológica:
Incoordenação de sucção-deglutição-respiração, sucção com pausas longas, sinais de stresse, tônus hipotônico e sonolência na estimulação.

Conduta Fonoaudiológica:
Estimulação da sucção nutritiva e não-nutritiva (sistema sensório-motor-oral)
Caso 3- RN3
Idade Gestacional:
33 s.
Sexo:
feminino
Peso:
1.615g e 26cm

Permanência em UTI Neonatal de Alto Risco:
4 dias

Permanência em setor Médio Risco:
13 dias

Avaliação Fonoaudiológica:
Reflexos orais inconsistentes, movimentos incoordenados de língua e ausência do reflexo de sucção, não conseguindo sugar o seio materno.

Conduta Fonoaudiológica:
Estimulação da sucção nutritiva e não-nutritiva (sistema sensório-motor-oral)
Grupo:
Adriana Paula, Adley Poliana, Flávio Souza, Gisele Cristina, Luana Taíne, Maria Joana, Sarah Regina

Faculdade Presidente Antônio Carlos de Ipatinga
Trabalho Interdisciplinar
RESULTADOS
RN1:
(19 dias A.R e 23 dias M.R) apresentou 0,655g de ganho de peso, não desenvolveu totalmente reflexo de sucção, obteve alta hospitalar com auxilio do banco de leite.

RN2:
(3 dias A.R e 18 dias M.R) apresentou 0,235g de ganho de peso, desenvolveu totalmente sua sucção, obteve alta hospitalar sem nenhum acompanhamento.

RN3:
(4 dias A.R e 13 dias M.R) apresentou 0,145g de ganho de peso, desenvolvendo totalmente sua sucção, obteve alta hospitalar sem nenhum acompanhamento.

DISCUSSÃO
A estimulação da sucção não-nutritiva, através da intervenção fonoaudiológica, capacita o recém-nascido pré-termo, a alimentar-se por via oral precocemente. Quanto mais tempo um recém-nascido permanece na UTI Neonatal, mais dificuldade apresentará no desenvolvimento de seu reflexo de sucção, devido á intervenção do Fonoaudiólogo somente ser autorizada a partir da transferência desse bebê para o setor de médio risco.
DISCUSSÃO
De acordo com a pesquisa, RN1 ganhou mais peso ponderal, (embora internado mais dias), devido ter se alimentado mais tempo por sonda nasogástrica. Já RN2 e RN3, estimulados precocemente pelo Fonoaudiólogo, conseguiram sugar no seio materno, diminuindo a alimentação por via alternativa, ganhando menos peso, porém acelerando a alta hospitalar.
INTERDISCIPLINARIDADE
Ortodontia:
A sucção ou a ausência da mesma, influi diretamente no desenvolvimento das estruturas faciais, quando não é bem desenvolvida causa problemas ortodônticos futuros, essa disciplina esta intimamente ligada a fonoaudiologia, assim como o tratamento ortodôntico é responsável também pelo sucesso de muitos tratamentos fonoaudiológicos.

História da Fonoaudiologia:
Contribuiu com o conhecimento das áreas de atuação, termos utilizados e competências do Especialista em Fonoaudiologia Hospitalar.

Práticas Fonoaudiológicas:
Propiciou visão e proximidade com a prática relatada no estudo.

Leitura e Produção de Texto:
Capacidadede interpretação, análise crítica e escrita.

Métodos para Normalização de Trabalhos Acadêmicos Científicos:
Normas, postura de apresentação, embasamento para realização de resenha, auxilio na pesquisa e confiabilidade da fonte.
CONCLUSÃO
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Maio/2014
Os dados obtidos neste estudo de caso nos mostram a importância da intervenção fonoaudiológica com relação a estimulação precoce da sucção em RNPT, estando interligada com a alta hospitalar e o desenvolvimento global do RN.

ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE NORMAS TÉCNICAS. NBR 6023: informação e documentação – referências - elaboração. Rio de Janeiro, 2003.

SCIELO – Revista CEFAC. Atuação fonoaudiológica na estimulação precoce da sucção não-nutritiva em recém-nascidos pré-termo.
Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-18462009000700021> Acesso em: 22 de Maio de 2014.


MOURA, Larisse Taliane Lira; TOLENTINO, Gabriella Morais; COSTA, Tatiana Leonel da Silva and ALINE, Alessandra. Atuação fonoaudiológica na estimulação precoce da sucção não-nutritiva em recém-nascidos pré-termo. Rev. CEFAC [online]. 2009, vol.11, suppl.3, pp. 448-456. ISSN 1982-0216. <http://dx.doi.org/10.1590/S1516-18462009000700021> Acesso em : 29 de maio de 2014.
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