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SONDAS Y DRENAJES

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by

Darling Novelo

on 19 March 2014

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Transcript of SONDAS Y DRENAJES

SONDA NASOYEYUNAL
tiene un fin nutritivo y en el extremo extremo osee dos lises uno para los nutrimentos y otro para los medicamentos
SONDA DE MILLER - ABOTT
sondas de goma con 3 m de longitud, con calibres de 14,16 y 18 F en su extremo proximal tiene dos ramas una para la aspiración y la otra para insuflar el globo. se indica para íleos refractarios y grandes distensiones abdominales
sonda de Levine
sonda nasogastrica de goma o plastico que mide 80cm de longitud con un grosor de 14 a 18 F para adultos y de 10 F para niños
SONDA RECTAL

es de goma presenta un extremo distal y otro lateral sus calibres son de 28 y 30 F
SONDA DE NELATÓN
orificio lateral ovalado terminado en punta sus calibres oscilan entre 10 y 18 F
SONDAS Y DRENAJES
SONDA
instrumento largo que se introduce en una cavidad con fines exploración, administración y evacuación
usos
lavado
nutrición enteral
drenaje del estomago
clasificación
sondas vesicales o ureterales
Gastricas
Rectales

posoperatorios:

controlar o impedir vomitos,dilatación gastrica e ilio paralitico
procedimientos
Tipos:

látex o caucho natural
silicona
balón o doble balón distal

usos:
administración de enemas y medicación
aliviar la distensión abdominal
reduce la temperatura corporal
método de dx.

usos:
cateterismo vesical lavados
aspiraciones de secreciones nasofaringeas

Sonda en T tubo de KEHR
Es de goma con calibre de 12F a 18F tiene una rama que se coloca en el colédoco y una larga en la parte exterior para el drenaje biliar
Sonda de Tiemann
Se utiliza pacientes masculinos tiene una punta ligeramente curva y unica que se le denomina, esta sonda mide una longitud de 40cm.
Es utilizado para pacientes protasticos o demasiado dificultoso.
Calibres
24 azul
22 violeta
20 amarilla
18 roja
16 naranja
12 blanca
y niño menores de 5 años calibre 5
Sonda de aspiración torácica
Es fabricada de goma o plastico con orificio termina y lateral que pueden ser dobles o multiples, se utiliza para la extracción de aire o liquido, su calibre varia de 14F a 26F
Forma correcta en la que se retira
RX de torax pa verificar la ausencia de gas o de liquido en la cavidad torácica y pinzar la sonda
Observación de 24hr para ver la ausencia de la salida de gas o liquido hacia la cavidad torácica
Otra RX de torax para verificar que el pulmón no este expandido o que no exista aire o un liquido en la cavidad pleural de esta manera se podra retirar con seguridad
Sonda pleural
Sirve para drenar material liquido de manera que previene su acumulacion intrapleural y siempre evacuar el aire existente de cualquier fuga
Procedimiento
Valorar el estado respiratorio:
Oscultar
Colocacion de piel
Observar si hay expancion toracica bilateral
Tener una RX de torax actual
SONDA FOLEY
tiene como característica especial la presencia de un balón inflable en su extremidad distal que permite mantener la sonda intra vesical después de ser colocada
tiene calibre de 12 a 20 F.
están diseñadas para el drenaje rutinario de vejiga, drenaje posoperatorio e irrigación de la vejiga. puede ser de látex o de silicon
procedimiento en varones
SONDA DE PEZZER O SONDAS VESICALES
tiene un extremo ensanchado con dos orificios laterales para usos multiples
constan de 3 partes
la punta que se introduce en la uretra
el cuerpo
el embudo colector

SONDA DE BALON SENGSTAKEN-BLAKEMORE
es utilizada para detener las hemorragias esofágicas por varices
SONDA DE MINNESOTA
tiene adicionado un cuarto conducto que permite la aspiración de secreciones que se acumulan en el esófago evitando la bronco aspiración
sonda transpilorica
se utiliza la técnica de insuflación y esta indicada para alimentación enteral y cuidados intensivos pediátricos
SONDA ENDOTRAQUEAL
nasotraqueal : para intubaciones programadas como anestesia o dificultad respiratoria en aumento
orotraqueal: para intubaciones dificultosas o de urgencia

DRENAJES
tubo, catéter u otro elemento que ayuda a evacuar los líquidos o gases acumulados en determinados tejidos o cavidades del organismo
CLASIFICACIÓN DE ACUERDO A LA ASPIRACION
profilácticos:para evitar la acumulación de liquido y favorece la obliteración del espacio muerto.
terapéuticos: para facilitar la salida de líquidos ya acumulados
drenaje curativo: líquidos y gases
clasificación
pasivos por capilaridad
tubo en cigarrillo: tubo de latex de una sola luz con gasas dentro las cuales sobresalen por ambos lados del tubo.
Pasivos por gravedad
Kehr o tubo en T
Pleural simple
Es un cateter con una sola luz con un fijador puntiagudo que sirve de trocar la puncion para atravezar la pared torácica
Axion: Catete de silicona de varios tamaños que puede suturase

Robinson: Catete de varios tamaños blando y flexible con aspecto similar a una sonda

Jackson Pratt: Catéter de silicona blanca aplastada al principio y circular al final en su extremo puede conectarse a vacío a baja presión tipo pera.

Drenaje de saratoga: Consiste en un tubo multiperforado de silicona o polivinilo con dos luces la primera es externa y permite la entrada del aire , según es la interna y permite conexión a un sistema aspiración, se usa en grandes heridas infectada o cuando la cantidad es muy elevada.
Activos respirativos
Es un cateter circular conectado a uno de sus extremos un trocar-pincho con el cual podemos atravesar una sola ves la pared abdominAL y sacar al final del cateter de a adentro hacia afuera y luego se corta una pequeña parte del cateto para retirar el toca-pinchi y poder conectar el estremmo del cateter a un sistema de aspiracion por vacio
Pleur - Evac
Es un sistema compacto de drenaje con sello hidráulico de facil manejo constituido sobre la base del sistema convencional de tres botellas
Hemovac
Es un sistema de aspiracion cerrado que funciona con presion negativa y elimina suavemente el liquido los deshechos de una heridad mediante la sonda perforada conectada a una camara de reservorio de succion
Aspirativos mixtos
Shirley:
Consiste un tubo de doble luz, la luz de la entrada es mas pequeña que la de la salida y utiliza el aire que entra por el orficio de entrada para evacuar el contenido del drenaje
Abrahamson
Consiste en un tubo de tres luces con una luz central para evacuar el drenaje
Drenajes en cirugía
MANEJO DE DRENAJES
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