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ENFERMEDAD RENAL CRONICA

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by

José Núñez

on 4 October 2015

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Transcript of ENFERMEDAD RENAL CRONICA

ENFERMEDAD RENAL CRONICA
Concepto
Presencia persistente durante al menos 3 meses de alteraciones estructurales o funcionales del riñón
Que se manifiesta por:
Indicadores de lesion renal
Alteraciones en estudios de laboratorio
Estudios de imagen
Biopsia
GLOMERULO ENFERMO

GLOMERULO NORMAL

ANOMALIAS
CONGENITAS

ENFERMEDAD.
SISTÉMICAS

NEFROPATIA
TÓXICOS

NEFROPATIA
FARMACOS

GLOMERULO
NEFRITIS

DIABETES
MELLITUS

HIPERTENSION
ARTERIAL

La ERC se clasifica
5 estadios
segun la gravedad de la reduccion del FG estimado (TeFG)
Fisiopatologia
Alteraciones del Equilibrio Acido Base
Excreción de Sodio y Agua
Excreción de Potasio
Excreción de Hidrogeniones
Excreción de ácido urico y magnesio
Metabolismo del Calcio y el Fosfato
Acumulaciones de Solutos Organico
Alteraciones de la Produccion y Metabolismo Hormonal
CLINICA
HTA
Arteriosclerosis
HVI
Pericarditis Uremica
"Pulmon Uremico"
Infecciones
Fibrosis parenquimatosas
ACV
Encefalopatia Uremica
Neuropatia Periferica
Fetor uremico
Anemia
Tratamiento
DIAGNOSTICO
a) identificación y tratamiento de factores reversibles que pueden contribuir a la disfunción renal.
b) evaluación de la gravedad de la ERC a través de
la medición del aclaramiento de creatinina
c) identificación de complicaciones
de la ERC, como hipertensión arterial, anemia, desnutrición, acidosis y alteraciones del metabolismo del calcio y del fosfato
d) identificación de enfermedades concomitantes, como la diabetes mellitus y sus complicaciones y las enfermedades cardiovasculares.
Plan Sustitutivo Renal
Principios Fisicos
La hemodialisis es una tecnica de depuracion extracorporea que se basa en un proceso de intecambios de agua y de solutos entre la sangre y el liqudo de dialisis a traves de la membrana semipermeable del dializador.
Estas membranas semipermeables permiten el paso de agua y solutos de forma similar al riñon nativo, y no el paso de celulas ni sustancias de peso molecular superior a 50 kDa, como la albumina y otras proteinas plasmaticas
Eliminacion de fluidos: Ultrafiltracion
Eliminacion de Solutos: difusion, conveccion y adsorcion
Hemodialisis
Plan sustitutivo Renal
Dialisi Peritoneal
Esta modalidad de tratamiento sustitutivo renal se basa en la capacidad
que posee la membrana peritoneal, ricamente vascularizada, y
con una superficie efectiva de entre 1 y 2 m2, de permitir el intercambio
de solutos y agua entre los capilares peritoneales y la solución de
diálisis introducida en la cavidad peritoneal. Los principios físicos
que rigen la técnica son: la difusión que, a diferencia de la hemodiálisis,
tiene un menor aclaramiento para pequeñas moléculas y mayor
para las moléculas de mediano tamaño; y la ultrafiltración, que permite
la eliminación del exceso de líquido mediante el gradiente osmótico
generado por la solución de diálisis.
PLAN SUSTITUTIVO DEFINITIVO
TRASPLANTE RENAL

Es un acto generoso y altruista, a través del
cual una persona, manifiesta su voluntad
de que a partir del momento de su muerte,
cualquier parte de su cuerpo apta para
trasplante puede ser utilizada para ayudar
a otras personas.

DONACION

Que partes del cuerpo pueden ser trasplantadas?

TODA PERSONA FALLECIDA ES APTA PARA DONAR ORGANOS?

MUERTE NEUROLÓGICA:
Cese irreversible de las funciones del cerebro

Bchrs. Carlos Zaragoza
Jose Antonio Nuñez
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