Loading presentation...

Present Remotely

Send the link below via email or IM

Copy

Present to your audience

Start remote presentation

  • Invited audience members will follow you as you navigate and present
  • People invited to a presentation do not need a Prezi account
  • This link expires 10 minutes after you close the presentation
  • A maximum of 30 users can follow your presentation
  • Learn more about this feature in our knowledge base article

Do you really want to delete this prezi?

Neither you, nor the coeditors you shared it with will be able to recover it again.

DeleteCancel

Make your likes visible on Facebook?

Connect your Facebook account to Prezi and let your likes appear on your timeline.
You can change this under Settings & Account at any time.

No, thanks

Herkennen van een delier in de thuissituatie (3D's)

No description
by

Maxime Slagboom

on 10 April 2015

Comments (0)

Please log in to add your comment.

Report abuse

Transcript of Herkennen van een delier in de thuissituatie (3D's)

Relevante literatuur.


Interventies
• Aandacht voor cognitieve problemen
• Aandacht voor verminded gehoor
en/of visus
• Voorkomen van uitdroging en
ondervoeding
• Voorkomen van immobiliteit
• Voorkomen van verstoringen in slaap/ waakpatroon

Conclusie
Wat is een delier?
een neuro psychiatrisch toestandsbeeld
Epidemiologische
studies
in Nederlandse verzorgingshuizen werd een incidentie van 14,6 per 100
persoonsjaren en een prevalentie van
8,2% gevonden
Inleiding
Iedereen kent wel de patiënt die plukkerig is, continue uit bed wil stappen en niet slaapt.

kenmerken:
65+, eerder doorgemaakte delier, cognitieve stoornissen, multimorbiditeit, polyfarmacie, eenzaamheid.





Janta 0865011, Sinita 0880026, Ouassima 0848103, Sheren 0837597 & Maxime 0845255
27 maart 2015

• De onrustige/hyperactieve vorm







• Bij de apathische/hypo actieve vorm
Incidentie en prevalentie
Vormen van delier
Inhoud
Wat is een delier?
Verbanden tussen de 3 D's
Epidemiologische studies
Relevante literatuur
Preventieprogramma
Interventies
Wettelijke kaders
Conclusie
zoekstrategie en literatuur
Quiz
Vragen
kenmerken zijn:
• een aandacht stoornis en bewustzijnsstoornis.
• acuut opgetreden verandering en fluctuerende symptomatologie
• een verandering in cognitie of de ontwikkeling
van een waarnemingsstoornis



De prevalentie van
delier onder ouderen
vanaf 65 jaar in de
algemene bevolking
varieert van
1,8 tot 2,3%.
Preventieprogramma
Wettelijke kaders
Kwaliteitindicatoren ziekenhuis 2014
model ontwikkeld door Inouye
De Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst (WGBO) veronderstelt dat er
bij behandeling sprake is van een informed consent. Een patiënt met een delirium zal
meestal niet meer in staat zijn tot een redelijke waardering van zijn belangen

Delier wordt in andere culturen vaak in verband gebracht met geesten, met gekte, met voodoo, met bezeten zijn of met drugsgebruik
Slechts bij uitzondering mag onder het regime van de Wet BOPZ tegen de wil van patiënt of vertegenwoordiger worden behandeld of mogen er M&M (vrijheidsbeperkende maatregelen) worden toegepast.
Filmpje
laten we eindigen met een mini Quiz
Bij een klassiek geval
van delier is de cliënt:


A. Continu onrustig
B. 's Ochtends onrustiger dan 's avonds
C. 's Avonds onrustiger dan 's ochtends

A. Een delier ontstaat plotseling,
terwijl dementie zich langzaam ontwikkelt
B. Er zijn geen verschillen
C. Bij een delier gaat de cliënt klappertanden,
bij dementie niet

Wat is het grootste verschil tussen een delier en dementie?


Wat is niet waar?


A. Hoe ouder de cliënt, des te groter
de kans op een delier
B. Een delier kan vanzelf overgaan
C. Als iemand een delier heeft gehad,
is de kans groter op nóg een delier
HELP-Veiligheidsprogramma
Vragen
gedragsdeterminanten
Verbanden tussen depressie, dementie en delier

NHG-standaard delier
NHG-standaard delier


Herziende richtlijn 'delier volwassenen en ouderen'.
Er is nooit een eenduidig preventieprogramma geweest omdat delier altijd onbekend is geweest.

In vergelijking tot de vorige richtlijn is er in de nieuwe richtlijn meer aandacht voor screening, niet-medicamenteuze preventie en behandeling.
Vroegtijdig signaleren is van belang

mede door familie en mantelzorgers te betrekken
Het is het allerbelangrijkste dat vroegtijdig wordt gesignaleerd
Richtlijn delier volwassen en ouderen
Aanbevelingen
Verpleegkundige aanbevelingen:
• Screening op de aanwezigheid van delier
• niet-medicamenteuze interventies
• mondeling en schriftelijk informatie geven aan familie en mantelzorg
• organiseren van basiszorg rondom delierpatiënt
• DOS screening in gedachten houden als iemand verward is

Deliercliënten:
• Zelfmanagement
• Meer drinken
• Meer bewegen
• Meer rust
• Adequaat reageren op ziekte
Antwoorden:

1 C
2 A
3 B
Geriatrische zorg vanuit patiënten perspectief
Diffrentiële diagnoses bij dementie, depressie en delier
Herkennen van een delier
in de thuissituatie (3D's)

Randvoorwaarden
Kritische analyse
zie handout
Full transcript