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Untitled Prezi

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Mayra Alejandra

on 24 May 2013

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MORBILIDAD Y MORTALIDAD DE LA LEUCEMIA LINFOCITICA EN LA POBLACIÓN INFANTIL COLOMBIANA, 2000 - 2012 Planteamiento del problema PROPÓSITO OBJETIVOS INTRODUCCIÓN La Leucemia linfocítica aguda (LLA) es un tipo de cáncer, que se caracteriza por la produccion excesiva de linfocitos inmaduros (linfoblastos) a una elevada velocidad, que impide el correcto funcionamiento del sistema inmune. JUSTIFICACÍON La importancia de este trabajo de investigación radica en que la leucemia linfocítica se ha convertido en un problema cada vez mayor para la salud de la población infantil. Las leucemias son consideradas como enfermedades desastrosas, de alto impacto para la familia y el estado. MARCO TEÓRICO Niños entre los 0 a 14 años, con factores de riesgo para desallorrar la enfermedad POBLACIÓN OBJETIVO Consiste en la proliferación incontrolada de una población anómala de células de la sangre.
Estas células anómalas infiltran la médula ósea, impidiendo la producción de las restantes células normales, e invaden la sangre y otros órganos. Desde el punto de vista de la clínica, las leucemias se pueden clasificar según su proceso y según su morfología. Según su proceso se clasifican en:
Leucemia Aguda
Leucemia Crónica
Leucemia congénita Desde el punto de vista morfológico, se clasifican según su línea citológica malignizada:

Leucemia linfocitica o linfoblástica
Leucemia mieloblástica Leucemia linfocítica En condiciones normales los linfoblastos se producen en la médula ósea y en otros órganos del sistema linfático (timo, ganglios, bazo) y una vez maduros (linfocitos) son los encargados de la defensa del organismo, al ser capaces de atacar, directamente o a través de la producción de unas sustancias denominadas anticuerpos, a todo germen o sustancia extraña que entre en nuestro organismo.




En la LLA, los linfoblastos en desarrollo se vuelven demasiado numerosos y no maduran. Estos linfocitos inmaduros invaden la sangre, la médula ósea y los tejidos linfáticos, haciendo que funcionen de forma anómala y se inflamen (aumento del tamaño del bazo o de los ganglios). También pueden invadir otros órganos, como los testículos o el sistema nervioso. LB LT NK Aproximadamente, el 90% de los pacientes tienen alteraciones cromosómicas de las células leucémicas. Las alteraciones numéricas más frecuentes son: CUADRO CLÍNICO Manifestaciones clínicas leucemias agudas infantiles RESULTADOS Tomando como rangos de medida:
•Rango bajo: Más de 16 días
•Rango medio: Entre 9 y 15 días
•Rango alto: Menos de 8 días BIBLIOGRAFÍA Texto Hematología, oncología, nefrología, oftalmología y Genética, Corporación para investigaciones Biológicas CIB Fundamentos de medicina, Hematología, Corporación para investigaciones Biológicas CIB, 2004, 6a edición, American Cáncer Society, Leucemia en niños, ¿Cuáles son las estadísticas importantes de la leucemia en niños? 2012 Instituto Nacional del Cáncer, Leucemia linfoblástica aguda infantil, Incidencia y epidemiología, 2013. Instituto Nacional del Cáncer, de los Institutos Nacionales de la Salud, Informacion general sobre la Leucemia linfoblástica aguda (LLA) infantil tratamiento, 2013. Informacion estadísticas el DANE Estadísticas SIVIGILA El tratamiento específico se divide en diferentes fases: METODOLOGÍA Tipo de estudio: Descriptivo retrospectivo

Variables en estudio y a nivel medicion :
medidas a nivel de razon: edad, numero de enfermos, numero de muertos.
medidas a nivel nominal: Region, sexo, diagnostico, lugar de diagnostico, tecnica de diagnostico, area de residencia, factores de riesgo.
Medidas a nivel ordinal: Estadios Mayra alejandra Reyes Hernández

Fundación Universitaria Juan N Corpas
semilleros de investigacion LLA 80% de las leucemias en los infantes. A nivel mundial se estima que corresponden el 30% de las neoplasias malignas que se presentan en niños y de éstas más de 75% son leucemias linfoblástica agudas (LLA). En Estados Unidos Al año, se diagnostica la LLA a aproximadamente a 2.900 niños y adolescentes menores de 20 años.
Hubo un aumento gradual de la incidencia de LLA en los últimos 25 años. En Suramerica, Colombia tiene junto con Ecuador las tasas de incidencia más altas con 6 casos nuevos por 100'000 menores de 15 años en niños y 5,6 casos nuevos por 100-000 menores de 15 años, en niñas. Las estimaciones fueron de 2.081 casos nuevos de cáncer y 1.181 muertes por cáncer en menores de 15 años; de éstos, las leucemias aportaron 814 casos nuevos y 608 muertes, con una proporción similar en niños y niñas. De acuerdo con la información de estadísticas vitales del DANE se registraron en Colombia 18.400 defunciones en menores de 15 años, de las cuales 833 {4,5%) fueron cánceres. De éstas, 377 (45%) correspondieron a leucemias de cualquier tipo. 2002 2005 Describir el comportamiento de la morbilidad y mortalidad por LLA, para posicionar la como un evento de alto mediano o bajo impacto en país Identificar las características demográficas y sociales de la leucemia linfocítica en la población infantil colombiana. Medir la morbilidad y la mortalidad de la leucemia linfocítica en la población infantil en estudio. Calcular la oportunidad en la confirmacion del diagnostico y el inicio del tratamiento para la leucemia linfocitica en la poblacion infantil Colombiana. Identificar los tratamientos aplicados para la leucemia linfocitica en la poblacion infantil Colombiana. Identificar las barreras que afectan la oportunidad de atención temprana para la leucemia linfocítica en población infantil Colombiana. Medir los AVPP que ocasionan esta patologia en la poblacion infantil en estudio. LEUCEMIA clasificación La hiperdiplodía (mayor de 50 cromosomas), se encuentra en el 25 al 30% de todas las LLA en la infancia
Pseudoplodía (46 cromosomas pero con reordenamientos estructurales), se encuentran en el 40% de los niños con LLA y en un porcentaje mayor de adultos. DIAGNÓSTICO
Examen físico completo, explorando posibles aumentos de tamaño del hígado, del bazo y de los ganglios linfáticos (axilas, las ingles y el cuello) Análisis de sangre, examinando a través del microscopio el aspecto de las células sanguíneas y la eventual presencia de células inmaduras (blastos). Examen de la médula ósea del paciente (aspirado medular). TRATAMIENTO Quimioterapia de inducción: lograr una remisión. Esto significa que ya no se encuentran células leucémicas en las muestras de médula ósea.
Quimioterapia intratecal (liquido cefaloraquideo) Consolidación de quimioterapia: dura de 1 a 2 meses. Esta fase reduce el número de células leucémicas que quedan en el cuerpo. Mantenimiento:
Solo si la leucemia sigue en remisión después de la inducción y la consolidación.
planes de tratamiento usan:
metotrexato
6-mercaptopurina (tabletas)
vincristina, se administra intravenosamente.
esteroide (prednisona o dexametasona). La duración total de la terapia (inducción, consolidación y mantenimiento) para la mayoría de los planes de tratamiento de la ALL es de 2 a 3 años. Tabla 1. Numero de casos de leucemia Linfoide Aguda pediatrica notificados por entidad territorial, 2011. Grafica 3. Numero de casos de la leucemia pediatrica por tipo y año en bogotá. Grafica 5. Barreras que afectan la oportunidad de atencion de niños y niñas con leucemias agudas, 2011. Factores de riesgo
•Problemas hereditarios del sistema inmune: Ataxia telangiectasia, síndrome de Wiskott-Aldrich y síndrome de Bloom, ocasionan que los niños nazcan con problemas en el sistema inmune.

•Supresión del sistema inmunológico ( medicamentos). AÑOS DE VIDA POTENCIALMENTE PERDIDOS el año 2009 los años de vida potencialmente perdidos a causa de la leucemia, reconocemos esta enfermedad como de alta carga al encontrar que Colombia pierde 37769 AVPP en este año, lo cual puede en principio estar mostrando que la mortalidad se concentra en población infantil Fundacion Internacional Josep Carreras, contra la Leucemia, Barcelona, España. GRACIAS
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