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proyecto integrado T.C.A.E

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by

marina martin

on 23 February 2017

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Transcript of proyecto integrado T.C.A.E

Proyecto integrado T.C.A.E
EN ESTE PROYECTO VEREMOS...
1- INTRODUCCION:

-NOMBRE DEL HOSPITAL

- LOCALIZACION

- SERVICIO QUE PRESTA

-POBLACION A LA QUE ATIENDE Y PROCEDENCIA DE LA MISMA
2-TRABAJO DIARIO EN UN UNIDAD DE HOSPITALIZACION:

-SERVICIO

-TIPO DE PACIENTE

-NUMERO DE HABITACIONES Y CAMAS

-PERSONAL

-DISTRIBUCION DE LAS HABITACIONES

-DISTRIBUCION DE TRABAJOS

- " DE TIEMPO

-ATENCION A LOS TIMBRES

-PROCEDIMIENTO DE LOSCUIDADOS A LOS QUE HEMOS INTERVENIDO

-COLABORACION CON LOS ENFERMEROS /AS

-RELACION DE TU UNIDAD CON OTROS SERVICIOS
3-CUIDADOS DE UN TCAE A UN PACIENTE:

-ELECCION DEL PACIENTE

-RECOGIDA DE DATOS

-OBSERVACION DIRECTA DEL PACIENTE O PREGUNTAS REALIZADAS AL MISMO O SUS FAMILIARES

-ELABORACION DE UN GUION DE CUIDADOS

- EVALUACION

INTRODUCCION:
HOSPITAL JUAN RAMÓN JIMÉNEZ
localizacion:
se encuentra en :
Ronda Exterior Norte s/n C.P 21005
servicios que presta:
ALERGOLOGIA
APARATO DIGESTIVO
CARDIOLOGIA
CUIDADOS CRITICOS Y URGENCIAS
ENDOCRINOLOGIA Y NUTRICION
HEMATOLOGIA Y HEMOTERAPIA (CLINICA)
MEDICINA FISICA Y REHABILITACION
MEDICINA INTERNA
NEFROLOGIA
NEUMOLOGIA
NEUROLOGIA
ONCOLOGIA MEDICA
ONCOLOGIA RADIOTERAPICA
PEDIATRIA
REUMATOLOGIA

SALUD MENTAL
ANESTESIOLOGIA Y REANIMACION
ANGIOLOGIA Y CIRUGIA VASCULAR
CIRUGIA GENERAL Y DIGESTIVA
CIRUGIA ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGIA
CIRUGIA PLASTICA Y REPARADORA DERMATOLOGIA M.Q. Y VENEREOLOGIA NEUROCIRUGIA
OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA
ODONTOESTOMATOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OTORRINOLARINGOLOGIA
UROLOGIA
ANATOMIA PATOLOGICA
HEMATOLOGIA Y HEMOTERAPIA
MEDICINA NUCLEAR
MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA NEUROFISIOLOGIA CLINICA
RADIODIAGNOSTICO
HOSPITAL DE DIA
MEDICO UNIDAD DE NUTRICION CLINICA Y DIETETICA
UNIDAD DE PATOLOGIA MAMARIA
CIRUGIA MAYOR AMBULATORIA
UNIDAD DE CONTINUIDAD ASISTENCIAL
FARMACIA HOSPITALARIA FISICA Y PROTECCION RADIOLOGICA
MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PUBLICA
EL TRABAJO DIARIO EN UNA UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN
EL SERVICIO EN EL QUE ESTOY REALIZANDO LAS PRACTICAS ES EL SERVICIO DE
PEDIATRIA

el tipo de paciente que atendemos son niños entre 1 mes y 14 años de edad


LA HABITACION 1 TIENE UNA CAMA

DE LA HABITACION 2 A LA HABITACION 13 TIENEN 2 CAMAS

DE LA 14 A LA 18 SON AISLADAS CON UNA SOLA CAMA
EN NUESTRA PLANTA TENEMOS 18 HABITACIONES DE LAS CUALES :
EN NUESTRA PLANTA EL PERSONAL QUE TRABAJA ES :

- 3 MEDICOS

-3 ENFERMERAS/OS (+ 3 DE PRACITICAS)

-3 AUXILIARES DE ENFERMERIA (+ 2 DE PRACTICAS)

-2 LIMPIADORAS
Las habitaciones se distribuyen entre las auxiliares solo cuando hay que anotar y preparar la medicación , una auxiliar las habitaciones pares y otra las impares. Para el resto de las actividades las auxiliares atienden a todas las habitaciones en cada momento que se necesite
distribucion del trabajo y del tiempo en los distintos procedimientos :
-Preparacion de medicamentos y su correspondiente reparto por las habitaciones

-Toma de la temperatura y registro en gráfica


-Dar desayunos y almuerzos



-Repartir lenceria limpia




- Hacer las camas para los pacientes

-Comprobar la caducidad de los medicamentos y limpieza de las estanterías donde se encuentran


Dos auxiliares preparan y una va repartiendo a los pacientes
Dos auxiliares toman la temperatura y la de refuerzo va apuntando en la gráfica
Dos auxiliares preparan lo que quieren y otra va preguntando a cada paciente y acompañante lo que quiere tomar
Una pregunta la talla de cada paciente y las otras dos van preparando lo que hay que repartir ;toalla,sabanas,esponjas,...
Dos hacen las camas y la de refuerzo va recogiendo la lencería sucia
Unas limpias, otra seca y la otra va mirando los medicamentos que pueden estar caducados
15 minutos
20 minutos
20minutos
10 minutos
15minutos
20 minutos
DE LA ATENCION DE LOS TIMBRES SE ENCARGA LAS/OS
ENFERMEROS/AS
Procedimientos en los que he intervenido
-PREPARACION Y REPARTO DE LOS MEDICAMENTOS

-TOMAR Y REGISTRAR LA TEMEPRATURA

-PESAR A LOS PACIENTES

-REPARTIR LENCERIA A LOS PACIENTES

-RECOGER LENCERIA SUCIA

-REPARTIR DESAYUNOS Y ALMUERZOS

-HACER LAS CAMAS

- COMPROBAR LA CADUCIDAD DE LOS MEDICAMENTOS
-IR A DISTINTOS SERVICIOS A LLEVAR , VOLANTES DE RAYOS, MUESTRAS, A FARMACIA ,A ESTERILIZACION...

-LIMPIAR CARRO DE CURAS

-REPONER ALMACEN

-COMPROBAR LOS ASPIRADORES DE SECRECIONES Y TOMAS DE OXIGENO

-MANIPULAR Y TRANSPORTAR UNA QUIMIOTERAPIA
TRABAJOS EN LOS QUE HE COLABORADO CON ENFERMERÍA
También estamos relacionados con otros servicios como son:
-URGENCIAS
-U.C.I DE PEDIATRÍA
-HOSPITAL DE DIA
Sujetar a un paciente mientras la enfermera le pone la vía
Ayudar a los médicos y enfermeros a la cura de una herida
Ayudar a la enfermera a curar un botón gástrico y aspirar unas secreciones
PACIENTE VALORADO DURANTE MAS DE 5 DIAS
Se trata de un varón de 3 años de edad
Va al colegio , este año concretamente es su primer año
Vive con sus padres , en Huelva
Es visitado por su familia
PACIENTE VALORADO DURANTE MAS DE 5 DIAS
Motivo de ingreso:
ENCEFALOPATIA EPILEPTICA Y CRISIS REFRACTARIAS
Antecedentes patológicos:
NINGUNO
PACIENTE VALORADO DURANTE MAS DE 5 DIAS
CUADRO CLÍNICO:
INGRESA POR MULTIPLES CRISIS (+30 DIAS) Y AFECTACION ENCEFALOPATICA
COME SEMITRITURADO SIN ATRAGANTARSE , TIENE UNAS DEPOSICIONES NORMALES Y NO TIENE UN CUADROS RESPIRATORIOS IMPORTANTE
ESTA MUY AFECTADO MOTORICAMENTE CON REFLEJOS PRIMITIVOS
INTENSA SOMNOLENCIA, DESPIERTA A ESTIMULOS VERBALES BREVEMENTE


ARTICULACIONES LIBRES

CADERAS BIEN

COLOR DE PIEL BUENO (NORMOCOLOREADO)
NO TIENE UN LENGUAJE EXPRESIVO
PACIENTE VALORADO DURANTE MAS DE 5 DIAS
DIAGNÓSTICO CLÍNICO
CRISIS MIOCLONICAS-ESPASMOSTONICOS ASIMETRICOS

ENCEFALOPATIA EPILEPTICA

EPILEPSIA SINTOMATICA

ENCEFALOPATIA HIPOXICO-ISQUEMICA SEVERA TIPO ESPASTICO-DISTONICO
OBSERVACIONES DIRECTAS DEL PACIENTE Y PREGUNTAS REALIZADAS AL MISMO O A SUS FAMILIARES:
Hábitos anteriores:

SIEMPRE ESTA CON SU MADRE
NO PUEDE CAMINAR
CUMPLE UNOS HORARIOS CONTROLADOS DE COMIDA ,SUEÑO,....
COME EN PEQUEÑAS CANTIDADES Y SEMITRITURADO

Que puede hacer por si mismo:
ELIMINAR SUSTANCIAS SIN PROBLEMAS (orina,heces,esputos)
DESCANSAR Y DORMIR
VER,OIR,SENTIR
Que no puede hacer por si mismo:
ASEARSE
COMER SOLO
MOVERSE SIN AYUDA DE SILLA O DE SU MADRE
HABLAR CORRECTAMENTE Y CLARAMENTE
ESCRIBIR,PINTAR,JUGAR,... CON NORMALIDAD
PROBLEMAS REALES O POTENCIALES DE ADAPTACIÓN:
NO PUEDE ASEARSE SOLO DADO A SU ESTADO ,POR LO TANTO NECESITA AYUDA DE SU MADRE Y DEL PERSONAL
TAMPOCO PUEDE COMER POR SI SOLO, TAMBIEN TIENE QUE HACERLO CON LA AYUDA DE SU MADRE O DEL PERSONAL SI LO REQUIERE
OTRA DE LAS COSAS QUE NO PUEDE HACER DADO A SU ESTADO ES LEVANTARSE DE LA CAMA
DENTRO DEL HOSPITAL OTRA DE LAS DIFICULTADES QUE TUVO FUE QUE COGIO UNA ENFERMEDAD NOSOCOMIAL , DIFERENTE A POR LA QUE EL INGRESÓ , COGIO UNA NEUMONÍA QUE LE IMPEDÍA PODER RESPIRAR CON NORMALIDAD POR LO TANTO UTILIZABA SISTEMA DE OXIGENO
GUIÓN DE CUIDADOS
PROBLEMAS
CUIDADOS AUXILIARES
No puede moverse (dado a su enfermedad , además tiene suero conectado y sistema de oxigeno)
ayudar en todo momento a moverse
hacer cambios posturales
hacer la cama con el paciente sobre el ya que no se puede mover
no puede hablar pero si sentir ,ver y oír
presentarme a el para que me vaya conociendo
hablarle de manera lenta y clara
tranquilizarlo en todo momento y haciendo las cosas de manera que el no se de cuenta, para que no se asuste
no puede lavarse por si solo ni vestirse
ayudar a su madre con el lavado si lo necesita
tranquilizarle para que vea que no es nada malo Y que no se asuste
cambiarle el pijama con sistema de suero
GUIÓN DE CUIDADOS
PROBLEMAS
CUIDADOS AUXILIARES
Tiene fiebre
tomar la temperatura para controlarla y ver que no haya alteraciones
Tiene muchas secreciones
se le ayudara con los aspiradores a sacarlas y que respire mejor
se le harán baños de suero fisiológico
Dificultad respiratoria
conectarle el sistema de oxigeno
No puede ir al baño
cambiarle los pañales
dar a la madre los pañales cuando lo necesiten
Tiene una medicación especifica
dar cada toma a su hora
Evaluacion de los cuidados
DURANTE LA PRIMERA SEMANA LOS CUIDADOS FUERON EFECTIVOS , O PARTE DE ELLOS, SE REALIZO TODO EN SU DEBIDO MOMENTO , PERO EL PACIENTE DESGRACIADAMENTE EMPEORO DADO A LA NEUMONÍA QUE COGIO EN EL HOSPITAL Y SE FUERON COMPLICANDO LAS COSAS Y EN EL HOSPITAL YA NO SE PODIA HACER NADA MAS POR EL , Y FINALMENTE FUE TRASLADADO A UN HOSPITAL DE SEVILLA URGENTEMENTE PARA QUE LO SIGUIERAN ESTUDIANDO ALLÍ
FIN
POBLACIÓN A LA QUE ATIENDE Y PROCEDENCIA DE LA MISMA
ATIENDE A LA PLOBLACION DE HUELVA Y SU PROVINCIA INDEPENDIENTEMENTE DEL SEXO Y EDAD DEL PACIENTE
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