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우울증

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by

tae-hyong gu

on 4 October 2011

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Transcript of 우울증

인지 기능 검사 :
지능 검사, 기억력 검사, 주의력 검사,
시공간 기능 검사, 언어 검사, 전두엽 관리 기능검사
ex. 웩슬러 지능검사

성격/ 정서 상태에 관한 검사 :
그림 검사, 문장 완성 검사

뇌파 검사

인지 기능 검사 : 지능, 기억력, 주의력...Wechsler Inteligence Scale



성격 / 정서 상태에 관한 검사 : 그림 검사, 문장 완성 검사



뇌파검사 : 사건관련 전위 검사 (Event Related Potential)



정신과 전문의와 상담 의욕 저하와 우울감이 주요 증상
우울장애는 평생 유병율이 15%, 여성의 경우 25%
감정, 생각, 신체 상태, 그리고 행동 등에 변화. 일상 기능의 저하.
전문가의 적절한 치료로 호전 가능 Definition ① 거의 하루 종일 우울증을 보임
② 하루 대부분의 활동에서 흥미가 현저하게 감소
③ 식이 조절을 하지 않는데도 불구하고 체중 및 식욕 변화
④ 불면 또는 과수면
⑤ 정신운동 흥분 또는 지체
⑥ 피로 또는 에너지 상실
⑦ 무가치감 또는 과도하고 부적절한 죄책
⑧ 사고와 집중력의 감소, 결정 곤란
⑨ 죽음에 대한 반복적인 생각, 반복적인 자살 사고 또는 시도 Criteria of Diagnosis Mechanisms of action Type of antidepressants Side effects Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs)

Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs)

Noradrenergic and specific serotonergic antidepressants (NaSSAs)

Norepinephrine (noradrenaline) reuptake inhibitors (NRIs)

Norepinephrine-dopamine reuptake inhibitors (NDRIs)

Selective serotonin reuptake enhancers (SSREs)

Norepinephrine-dopamine disinhibitors (NDDIs)

Tricyclic antidepressants (TCAs)

Monoamine oxidase inhibitor (MAOIs) Suicide Sexual Love Thymoanesthesia REM Sleep Weight gain What is depression?? How to diagnose 심리 검사 언어성 지능> 동작성 지능
쉽게 포기하는 경향. 지구력 부족
전반적으로 반응이 느림
언어성 검사 중에서는 공통성 점수가 낮음/ 빠진 곳 찾기를 제외한 다른 동작 성 소검사에서 낮은 점수 얻음.
반응의 질적인 면에서의 정교화나 언어표현의 유창성 등 부족
자신에 대해 비판적
사고의 와해는 없음. 총 11개의 소검사로 구성 법적 의미가 있는 유일한 지능 검사
정신지체, 우울증 등의 병 여부를 판단
크게 2가지 검사로 나뉜다. 우울증 환자의 결과 HTP (Home Tree Person)

DAP (Draw a person) 청각·시각자극 => 뇌의 전기적 활동을 측정하고 뇌파로 기록된 정보를 이용
뇌의 인지기능이나 각성상태를 반영
Alzheimer's disease나 ADHE (주의력결핍 과잉행동장애), Depression 등 판별
Depression에서 뇌파는 latency가 뒤쪽으로 느려지며 amlitude는 낮게 나타난다.
주의 집중력과 뇌의 정보처리 과정을 평가할 수 있다는 장점 다양한 정보를 종합적으로 측정하여 진단 Drug Treatment Foods Associated with Depression Some kinds of foods may cause depression Seasonal Affective Disorder (SAD) : Example of Depressive Disorder related to change of intake 수면에 대한 욕구 증가, 집중곤란. 탄수화물이 풍부한 음식에 대한 욕구

탄수화물에 대한 욕구는 세로토닌 수준을 증가 시킬 필요가 있음을 반영

지나친 탄수화물 섭취로 뇌의 세로토닌 수준이 높아지고 기분이 긍정적인 방향으로 전환 Anti-Depression Food Group Why are this foods good for depression? Serotonin 시상하부 중추에 있는 신경전달물질

우울증 환자에서는 세로토닌 활성도가 저하 Emotion Expression 어떤 현상이나 사건을 접했을 때 마음에서 일어나는 느낌이나 기분 감정에 영향을 주는 요소 Difference between Western & Asian : Emoticon *^^* (^^) (^o^) (*_*) ^_^; ;_; T_T @_@ -_- :-) :-( : / :ㅣ :-D :-p ;-) 8-) :O X D VS 감정을 감추고 통제해야 하는 문화권의 사람들은 눈을 바라보며,
감정 표현이 자유로운 문화권 사람들은 입의 모양으로 표정을 읽는다. 눈모양 입모양 VS By 다카히코 마스다. 앨버타 Univ Emotional labor 조직의 목표를 달성하기 위해 감정과 표현을 조절하는 과정 Emotional labor employee (감정노동근로자)

얼굴을 마주하거나, 목소리를 마주하는 접촉이 필요. 다른 사람들에게 감정 상태를 내보여야 하는 직종의 종사자


수직적인 인간관계에 길들여진 동양사람들이 사회문화적으로 감정노동을 서양인들에 비해 더 강요 받게 된다. Difference between Western & Asian : Inheritance 세로토닌의 전달에 관여하는 유전자(STG serotonin transporter gene)에는 두 가지 형질

짧은 타입의 유전자를 가지고 있는 사람이 우울증에 더 잘 걸리는 것.

서양인들 가운데 적은 수의 사람들만이 이 짧은 타입의 유전자

동아시아 지역의 경우 인구의 약80%가 우울증에 취약한 짧은 타입의 유전자 By Northwestern Univ. 동양인들이 서양인들에 비해
우울증에 더 많이 노출!! But! 오히려 동양인들의 우울증 발생 빈도가 더 낮다.

동양의 집단적인 문화 : 개인적인 것보다 사회적 조화에 더 많은 가치. 상호의존과 집단결속을 증가시키는 행동을 권장.

집단적인 문화에서는 개인들이 우울한 상황에 처하게 되면 공식-비공식적인 사회적인 지원이 제공. 이것이 우울증을 막아주는 것으로 보인다.

개인주의가 고도로 발달한 미국과 서유럽문화 : 유전적 이점에도 불구하고 우울증의 발생률이 높다. ‘유별난 것’, ‘색다른 의견’, ‘다른 사람들과는 구별되는 특별함’을 선호

자신의 고민도 혼자만 가지고 있으려는 경향 주위에서도 적극적으로 도와주려고 하지않음. To make 'Real ties' 가식적이고 계산적인 인간관계가 아닌 마음을 나눌 수 있는 사람들과의 진실된 유대 관계.

자신이 먼저 마음을 열고 상대방에게 다가가기.

완전하지 않고 실수투성이인 스스로를 받아들이고 존중해주기. 어려운 일이 있거나 외로울 때 자신을 믿고 인정하며 지지해 주는 사람이 한 사람이라도 존재할 때 우리는 이를 극복하고 넘어갈 수 있다.

닫혀있는 마음의 문을 열고, 자신의 고민을 털어 놓고, 진실된 위로를 받는 즉, 마음을 나누는 과정. Suggestion Chunhong Liu et al. (2007) “The neuropharmacology of serotonin and noradrenaline in depression”, Nutt David J, 2002
“The Catecholamine Hypothesis of Affective Disorders”, Schildkraut, 1965
“History and evolution of the monoamine hypothesis of depression”, Hirschfeld RM, 2000
미술치료의 이해(이론과 실제). 정여주 저. 학지사
미술치료 쉽게 하기. 김선현 저. 진선아트북
끈끈한 집단문화 우울증 발생 낮춰. kormedi뉴스
감정노동. 앨리 러셀 혹실드. 이매진
세로토닌의 비밀 : 불안과 우울을 치유하는 행복호르몬. Hart, Carol A, 최명희. 미다스북스
perceived stress, depression and food cunsumption frequency in the college students of china seven cities. chunhong liu 그림 검사 최근 사회가 복잡하고 다양해지면서 소통의 단절과 물질 만능주의의 팽배로 인해 우울증이 나날이 증가하고 있습니다.

따라서 우울증에 대하여 조사해 보았습니다. 정서란 무엇인가 prof. 최준식 By 이동숙 우울증에는 다양한 요인들이 영향을 미칩니다.
우울증에 걸린 후에 약물의 도움을 받아 빠르게 치료하는 것이 필요하지만,
그보다는 건강한 식습관, 규칙적인 생활, 건전한 정서활동을 통해 우울증을 예방 또는 극복하기 위한 노력이 더 중요하다고 생각합니다.

Conclusion
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