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CÁNCER DE PULMÓN

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by

clara rueda Bautista

on 6 August 2014

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Transcript of CÁNCER DE PULMÓN

El cáncer de pulmón es un conjunto de enfermedades resultantes del crecimiento maligno de células del tracto respiratorio, en particular del tejido pulmonar, y uno de los tipos de cáncer más frecuentes a nivel mundial.
CÁNCER DE PULMÓN
Primer factor de riesgo es el consumo de tabaco, el cáncer de pulmón se da en personas que tengan exposición a determinados agentes físicos y químicos como amianto, humo arsénico, radón y cromo
Etiología
En la mayoría de los casos la exposición se produce a través de inhalación de esas sustancias toxicas.
La combinación de del humo de cigarrillo y con la exposición laboral lo hace ser adictivo.
La probabilidad de desarrollar este tipo de cáncer es por la intensidad y duración de dichos agentes tóxicos.
La exposición pasiva al humo del tabaco se duplica o triplica el riesgo a dicho cáncer.
Es un riesgo si el fumador inhala de forma profunda ya que permite la entrada de humo a las vías áreas
La carcinogénesis en el pulmón comienza cuando el ADN de la célula respiratoria es dañado por sustancias irritantes.
Los canceres de pulmón más habituales
30-35% de los casos, tumores que crecen con lentitud, menos tendencia a la producción de metástasis distantes y tienen mejor pronóstico.
Tienen su origen en laprimera generación del bronquio, después tronco principal y se extiende hacia la carina y hacia las vías aéreas periféricas.
El epidermoide:
33% de los casos, se origina en las porciones periféricas del pulmón y su crecimiento es intermedio.
El adenocarcinoma:
15-20%de los casos, forman grandes masas localizadas en las periferias del pulmón, crecen con rapidez invadiendo vías linfáticas y vasculares.
Macrocitico:
20-25% crecen con más rapidez, se localiza en los bronquios principales y avanzan en la zona hiliar, pueden hacer metástasis en hueso, hígado y cerebro.
Microcitico:
En estadios más avanzados forma masas voluminosas que obstruye los bronquios e invaden la pared bronquial, la parénquima pulmonar, los ganglios linfáticos bronquiales y los tejidos blandos.
SINTOMAS
 Tos
 Sufren EPOC
Disnea
Fibrosis por radioterapia
Hemoptisis
Edema
Neumonitis por quimioterapia


Cuando el tumor se obstruye la vía aérea impide o reduce la ventilación alveolar en una región del pulmón y produce atelectasia.

 Dolor torácico cuando invade las estructuras respiratorias en especial la pared torácica.

 Síndrome de vena cava superior se produce cuando un tumor pulmonar comprime la vena cava superior parcial o completa.

Puede haber metástasis en la cavidad torácica, el SNC y la medula espinal.

Metástasis intratoracica:
Causa compresión esofágica, difatiga, parálisis del nervio laríngea y ronquera.

Metástasis SNC:
Puede producir cefalea, problemas de memoria, paresia focal a veces convulsiones y afasia.

Metástasis en la medula espinal:
Provoca dolor, cambios sensoriales y algunas ocasiones parálisis.
Metástasis:
Valoración con radiografía torácica y citología de esputo, identifican al cáncer del pulmón no microciticos.

Se requiere una evidencia histológica para diferenciar entre el cáncer de pulmón o las posibles metástasis, una vez diagnosticada se determina la extensión del tumor y la presencia o no de algunas metástasis.

Para un diagnostico efectivo el cirujano utiliza la broncoscopia, la mediastinocopia, la biopsiacon aguja trastoracica o la toracotomía exploratoria.
DIAGNOSTICO
TRATAMIENTO
Depende del tipo de tumor o del estadio dela enfermedad; puede emplearse la cirugía, la radioterapia y la quimioterapia.
Extirpación quirúrgica de dicho cáncer y este está indicado cuando el tumor está en sus primeros estadios antes de que produzca metástasis.
El cirujano tiene en cuenta del paciente la edad y si lleva mucho fumando ya que pueden sufrir EPOC o cardiopatía coronaria.
Tratamiento Quirúrgico:
Es realizada con laser sobre los pulmones a través de un endoscopio introducido entre las costillas con una pequeña incisión realizada en la pared toracica.
Cirugía Endoscópica:
La neumonectomia es la resección de todo un pulmón y la lobectomía es la extirpación de un solo lóbulo.
Toracotomía para resección pulmonar:
Es eficaz en las células cancerosas en crecimiento rápido y tumores pequeños.
Su objetivo es disminuir el tamaño del tumor, controlar los signos y síntomas, las metástasis cerebrales; sus efectos secundarios son:
las esofaritis, fibrosis y neumonitis
Radioterapia:
Este tratamiento se utiliza con canceres avanzados y metástasis distantes.
Quimioterapia:
DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA
Dolor agudo
f/r: invasión tumoral

Patrón respiratorio ineficaz
f/r: molestias torácicas, disnea
Deterioro del intercambio gaseoso
f/r: desequilibrio ventilacion-perfucion, invasión tumoral

Limpieza ineficaz de las vías aéreas
f/r: debilidad muscular, disminución de la capacidad de toser.
Desequilibrio nutricional: ingesta inferior de las necesidades
f/r: dolor muscular

Riesgo de infección
f/r: disminución de la tensión inmunitaria.
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