Loading presentation...

Present Remotely

Send the link below via email or IM

Copy

Present to your audience

Start remote presentation

  • Invited audience members will follow you as you navigate and present
  • People invited to a presentation do not need a Prezi account
  • This link expires 10 minutes after you close the presentation
  • A maximum of 30 users can follow your presentation
  • Learn more about this feature in our knowledge base article

Do you really want to delete this prezi?

Neither you, nor the coeditors you shared it with will be able to recover it again.

DeleteCancel

Make your likes visible on Facebook?

Connect your Facebook account to Prezi and let your likes appear on your timeline.
You can change this under Settings & Account at any time.

No, thanks

Druga strana medalje...

No description
by

Jovan Lekic

on 23 December 2016

Comments (0)

Please log in to add your comment.

Report abuse

Transcript of Druga strana medalje...

Druga strana medalje...
Šta je to mentalna retardacija?

Mentalna retardacija
je skup simptoma koju uključuju dugotrajnu usporenost u učenju osnovnih motoričkih i jezičnih veština za vreme detinjstva, mada i kod odraslih koeficijent inteligencije je znatno ispod proseka. Osobe sa oblicim retardacije odlikuju se IQ-om ispod 70.

Oblici mentalne retardacije
: 1. ispod 20 IQ - potpuna MR
2. 10 do 30 - teška i veoma teška MR
3. 30 do 50 - srednja MR
4. 50 do 70 - umerena MR
5. 70 do 80 - granična int.
Uzroci mentalne reardacije
Mentalna retardacija
može biti
genetski uzrokovana
(hromozomske abnormalnosti (npr.
Daunov sindrom*
)
poremećaji metabolizma, može biti posledica
štetnih faktora i bolesti u trudnoći - intrauterini faktori
(npr. infekcije, zračenja, otrovi...) ili u toku
samog porođaja
(npr. prevremeno rođenje deteta, oštećenja mozga, infekcije, nedostatak kiseonika....). Međutim, MR se može javiti i u
toku života kao posledica nekih trauma i bolesti
(npr. povrede mozga, infekcije, trovanja (živa ili olovo),
epilepsija*, meningitis*
i dr.). Često uzrok nastanka MR ostaje nepoznat.
Sposobnosti / mogućnosti osoba sa MR
Mišljenje
o sposobnostima MR osobe donosi se na osnovu ocene opšteg psihičkog razvoja, uzimajući u obzir emocionalni i socijalni razvoj deteta. Sposobnosti MR osobe opisujemo u zavisnosti od stepena retardacije:

Lako MR
osoba može pod posebnim uslovima da se obrazuje, vaspitava, profesionalno i radno osposobljava, a radi upućivanja u društvenu sredinu
(npr. obrazovanje u školama po posebnim programima, osposobljavanje za razne zanate i zapošljavanje u privredi)
Umereno MR
osoba je sposobna da se vaspitava i podučava pod specijalnim uslovima; u stanju je da stiče elementarne navike i brine o svojim osnovnim potrebama, da se osposobljava za jednostavniji rad i da se prilagodi osnovnim zahtevima društvenog života
(npr. jednostavan fizički posao slaganja u zaštitnoj radionici uz stručnu pomoć)
Teže MR
osoba u stanju je da usvoji elementarne higijenske navike samoposluživanja, veoma je ograničenih umnih sposobnosti i može da se bavi nekim najjednostavnijim radnim aktivnostima
Teško MR
osoba je krajnje ograničena u svojim sposobnostima i aktivnostima, pa mora biti pod
nadzorom 24 časa.
Termini označeni *
*
Daunov sindrom
- nastaje kao poremećaj broja hromozoma, osobe obolele od Dauna se prepoznaju po karakterističnom izgledu lica i mentalnoj zaostalosti. IQ ovih osoba je između
40 i 50
, javlja se prevremena starost i velika verovatnoća pojave
leukemije
. Obično ove osobe žive kraće od zravih.
*
Meningitis
je upala moždanica, žaštitnih membrana koje obavijaju mozak i kičmenu moždinu. Upalu može prouzrokovati
virus, bakterija ili drugi mikroorganizam, ali i neki lekovi
. Meningitis je opasan po život obolele osobe, pošto je upala blizu mozga i kičmene moždine, pa terapija treba da počne što pre.
*
Epilepsija (padavica)
je naglo nastali i prolazni poremećaj moždane funkcije praćen mišićnim grčevima i gubitkom svesti. Ima tedenciju da se ponavlja u vidu
napada
.

Oblici retardacije
*U ovoj prezentaciji biće korisćene skraćenice:
int. - inteligencija
,
MR - mentalna retardacija
Osoba sa Daunovim sindromom
Prva pomoć kod epileptičnog napada
Laka mentalna retardacija

Lako MR
osobe nauče da govore sa izvesnim zakašnjenjem, ali se najveći broj osposobi da koristi govor u svakodnevnom životu, mada razumevanje govora ima tendenciju zaostajanja različitog stepena. Većina uspeva da se u potpunosti brine o sebi (ishrana, pranje, oblačenje,
kontrola sfinktera*
). Glavne teškoće ispoljavaju se u
školovanju
i mnogi imaju probleme u čitanju i pisanju. Ipak lako MR osobama je od velike pomoći obrazovanje koje ima za cilj da
razvije njihove sposobnosti i kompenzuje njihov hendikep
.

''I mi smo deo zajednice...''
Umerena mentalna retardacija

Osobe
u ovoj kategoriji pokazuju usporen razvoj razumevanja i upotrebe jezika, a njihova moguća postignuća u ovoj oblasti su ograničena. Briga o sebi i motorne sposobnosti su takođe ograničeni, često im je potreban
stalan nadzor
tokom života. Napredovanje u školskom radu je ograničeno, mada izvestan broj ovlada osnovnim sposobostima potrebnim za čitanje, pisanje i računanje. Obrazovni programi mogu im obezbediti mentalni razvoj u okviru njihovih mogućnosti, takvi programi su prilagođenio osobama koje sporo uče uz nizak nivo postignuća
(IOP-1 ili IOP-2)
.
T
Termini označeni *
*
Sfinktreri (musculus sphincter)
- kružni mišići koji obavijaju otvore unutar tela. Kontrakcija ovih mišića prouzrokuje zatvaranje otvora.
Teška mentalna retardacija

Ova

kategororija je slična umerenoj MR po kliničkoj slici. Niži nivo postignuća javlja se kao i kod umerene MR. Najveći broj osoba ima izražena motorna oštećenja ili druge udružene deficite, koji ukazuju na klinički značajno oštećenje ili poremećen razvoj
CNS-a
.
Potpuna mentalna retardacija

Osobe
iz ove grupe su
veoma ograničenih spobnosti
da razumeju i prihvate zahteve ili uputstva. Većina njih je nepokretna, ili veoma ograničenih pokreta,
inkontinentna*
i sposobna za veoma malom verbalnom komunikacijom. Ne poseduju
nikakve sposobnosti da se brinu o sebi
, pa zahtevaju staknu pomoć i nadzor.
*Inkontinencija
- nemogućnost zadržavanja mokraće, mokraća neprestano otiče iz mokraćne bešike (posledica nemogućnosti zatvaranja sfinkter).
Želim da naučim stručne termine...
Anurija
- potpun prestanak lučenja mokraće
Oligurija
- smanjeno lučenje mokraće
Retencija
- nemogućnost pražnjenja mokraćne bešike u potpunosti
Melena
- stolica
Teško pokretna osoba sa potpunom MR
Tada je sve počelo...
Trudnoća je, može se reći početak stvaranja MR. Kao što je pomenuto, bolesti i štetni faktori mogu uticati na stvaranje MR u trudnoći.

Tokom trudnoće može se javiti:
Infekcija-
Trudnoća je razdoblje koje veoma pogoduje razvitku infekcije. Tokom trudnoće deprimirana je funkcija
T limfocita*

i često promenjena biološka flora u porođajnom kanalu. Infekcija može nastupiti tokom trudnoće, za vreme porođaja ili nakon porođaja.
Uzročnici infekcija su virusi, bakterije i
protozoe*
. Što se više bliži termin porođaja veća je uloga bakterijskih infekcija, dok tokom trudnoće težinu imaju virusne infekcije (npr.
varičela*
...). Težina, trajanje i ishod infekcije zavise od broja i virlencije (zaraznosti) klica, imunog sistema trudnice i puta širenja zaraze.
Boginje -

Varičele u trudnoći mogu biti veoma ozbiljno oboljenje, što u najvećoj meri zavisi od perioda trudnoće u kom do infekcije dođe. Ako je došlo do infekcije u prvoj polovini trudnoće, može da dođe i do klinički manifestnog oboljenja ploda koji se zove “kongenitalni varičela sindrom”. On se beleži kod manje od 2% fetusa (ploda). Ovaj sindrom je karakterističan po pojavi ožiljaka na koži bebe, niskim rastom, atrofijom i lošim formiranjem ruku i nogu. Kod novorođenčadi se javlja oštećenje moždanog tkiva, što prouzrokuje teška mentalna oštećenja.
Toksoplazmoza -
Toksoplazmoza je infekcija uzrokovana jednoćelijskim parazitom
toksoplazmom
, koji se najčešće nalazi na
divljim pticama i glodarima
, ali može se preneti i na druge životinje, poput
mačke
. Upravo se na taj način najčešće prenosi i na ljude, odnosno direktnim kontaktom sa zaraženom životinjom, ili putem sirovog mesa i fekalija. Toksoplazma može biti opasna ako se zarazi u trudnoći, ali je srećom to veoma retko i pojavljuje se samo u
2 od 1.000
trudnoća. Međutim, ukoliko dođe do infekcije toksoplazmom može doći do
gubitka ploda, prevremenog porođaja, rađanje mrtvog deteta ili ozbiljne neurološke smetnje novorođenčeta.
*T - limfociti su grupa limfocita koji imaju ulogu u stvaranju imunog sistema.
*Protozoe = praživotinje
*Varičela (ovčije boginje) - je infektivno oboljenje koje spada u grupu osipnih groznica, a prouzrokuje je
varicella zoster virus
. Ova vrsta boginja je veoma zarazna i širi sa osobe na osobu direktnim
kontaktom ili kapljičnim putem
(kašalj, kijanje). Osip po telu javlja se od jednog do dva dana nakon zaraze.
Još uzroka MR

Mikrocefalija
- je neurološka bolest koja uzokuje prerano srastanje lobanje. Zbog toga mozak nema dovoljno prostora da se razvija pa se javlja
mentalna zaostalost.
Poremećaj nastaje kao
uzrok hromozomskog poremećaja,
genetskih mutacija
, infekcija i izlaganje fetusa zraćenju ili alkoholu
.
Mikrocefalija se ne može lečiti u toku prenatalnog perioda, a ni kao po porođaju. Kod mikrocefalije se leči samo primarno oboljenje koje dovodi do nje.
Hidrocefalija
- je stanje pri kome abnormalno sakupljanje
likvora (moždane tečnosti)
u mozgu izaziva pojačanje unutrašnjeg pritiska unutar lobanje tzv.
kompresije mozga
. Uzrok ovome je najčešće blokada odliva likvora. Da bi se sprečio niz posledica ovog stanja, a među njima i retardacija, ugrađuje se šant - posebna cevčica potkožnim putem odvodi moždanu tečnost do trbušne duplje.
Pažnja: Prezentacija sadrži uznemirujuće slike!

Pothranjenost (neuhranjenost)
u detinjstvu dovodi do MR. Prvi simptom je
UMOR
.
Prezentaciju priredio:
Jovan Lekić 2/8
Mentor:
prof. psihologije Simonida Vukobrat

Spina bifida
je naziv za rascep kičmenog stuba, zbog čega nastaje nepotpuno zatvaranje kičmene moždine. Ubraja se u defekte nervne cevi. Neki oblici spine bifide mogu biti samo blagi defekti, ali najčešće je reč o ozbiljnom stanju koje može uključivati paralizu mišića, gubitak senzibiliteta, infekcije, gubitak kontrole nad ekstremitetima i sfinkterima i rizik od slabijeg mentalnog razvoja. Kod 90% slučajeva javlja se
hidrocefalija
.
Prevencija u trudnoći predstavlja uzimanje
folne kiseline*
, čime se znatno smanjuje uzrok nastanka spine bifide.
Literatura:
1. Veža, Z. (2014.)
"Patologija", Bgd.
2. Veža Z. i Pavlović D. (2013)
"Prva pomoć"- za 1. razred MŠ; Zavod;Bgd.
3. Sajtovi: http:
//www.bolesnodete.com/component/tag/mentalna-retardacija;
http://www.nakladaslap.com/public/docs/knjige/Mentalna%20retardacija%20-%20poglavlja.pdf; http://www.zzjzpgz.hr/nzl/76/dijete.htmili; http://www.bebac.com/tekst/toksoplazmoza; http://www.bebac.com/tekst/ovcije-boginje-u-trudnoci; http://www.tanjug.rs/full-view.aspx?izb=228672; http://www.roditeljstvo.com/vijesti/folna-kiselina; http://www.zzjzpgz.hr/nzl/76/dijete.htm
4. Slike preuzete sa:
https://www.google.rs/search?q=spina+bifida&espv=2&biw=1440&bih=799&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwjkqbeIhIzLAhVGYJoKHXNLBhMQ_AUIBigB&dpr=1#imgrc=Via0arvEA4NbCM%3A; https://www.google.rs/search?q=mentalno+retardirana+osoba+nepokretna&biw=1440&bih=799&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwiJ2Yac0obLAhVnJJoKHYSaAYoQ_AUIBigB#imgdii=3KovRiqkhhZeXM%3A%3B3KovRiqkhhZeXM%3A%3B2-tH7TzYshATzM%3A&imgrc=3KovRiqkhhZeXM%3A; 3498ca1c2ba0ce28ed2a2e93e53cf4ff-content_medium; dom_01_01092009; Microcephaly-comparison-500px; Toxoplasma-gondii; liga2; http://www.telegraf.rs/zivot-i-stil/1127961-neverovatno-fotografija-moze-da-pokaze-da-li-ste-bolesni; http://www.yumama.com/trudnoca/ishrana-u-trudnoci/1726-riba-u-ishrani-trudnica.html;
http://www.centarzdravlja.rs/zdrav-zivot/opste-zdravlje/koliko-je-pusenje-u-trudnoci-opasno/
Folna kiselina

Folna kiselina
je sastavni deo grupe B vitamina. Ona je odgovorna za mnogobrojne funkcije u našem organizmu. Veoma je značajna prilikom deljenja ćelija, a posebno u procesima diferenciranja i rasta fetusa. Folna kiselina ima značajnu ulogu i u metabolizmu nervnih ćelija, a zajedno s vitaminom B12 neophodna je u stvaranju novih krvnih ćelija pa je zato važna u prevenciji i lečenju anemije
(malokrvnosti)
.

Dnevne potrebe
za folnom kiselinom u trudnoći se povećavaju gotovo 100% i obično nisu zadovoljene samo unosom hrane. Folna kiselina smanjuje rizik deformacije fetusa koja je vezana uz centralni nervni sistem, poznatih pod nazivom - defekti nervne cevi
(DNC)
. DNC se pojavljuju u vrlo ranom periodu bebinog razvoja, između četvrte i pete nedjelje nakon začeća. U toku tog razdoblja trudnoće, formiraju se neuralne cevi. Ukoliko se neuralne cevi pravilno ne zatvore nastaju defekti poznati pod nazivom DNC.

Spina bifida
je najčešći oblik DNC-a, mada može da se javi i
anecefalija
, što predstavlja rađanje deteta sa nepotpunom lobanjom i nerazvijenim mozgom,
Virus ZIKA

Virus
Zika (vrlo aktuelan) koji izaziva mikrocefaliju kod fetusa napada isključivo nervne ćelije u mozgu, a najveća oštećenja izaziva ako do infekcije dođe u prvoj trećini trudnoće. Smatra se da Virus zika prenosi
tigrasti komarac u Brazilu
i okolnim zemljama, mada ima i sumnji da ga izazivaju pesticidi koji se koriste u suzbijanju ove vrste komaraca.

Slovenački
naučnici smatraju da osim nervnih ćelija ploda, virus zika ne oštećuje druge delove organizma, a tvrde kako je verovatnije da su oštećenja manje riskantna ako do infekcije virusom dođe u kasnijim stadijumima trudnoće, a ne u prva tri meseca.

Još genetskih poremećaja:
Klinefelterov sindrom
- osobe muškog pola koje poseduju jedan polni X hromozom više (47XXY). To su sterilni muškarci dugih ekstremiteta, bez mnogo dlaka na telu, gojazni, jakih bokova, naglašenih grudi (ženska građa) i često mentalno retardirani
Fragilni X
- Odlikuju ga kraniofacijalna dismorfija (duga glava; istaknuto čelo, vilice i velike uši), najčešće blaga mentalna retardacija uz ponekad prisutne autistične simptome. Imaju oštećenje na X hromozomu.
Autizam
- u osnovi je genetska predispozicija, na koju utiče više od 40 faktora - metabolički ali i zagađenost - gasovi, razna isparenja, pesticidi. Patološke trudnoće, virusne infekcije i krvarenja u prva tri meseca trudnoće, asfiksija na porođaju, gde beba izvesno vreme ostaje bez kiseonika, takođe mogu biti razlozi za pojavu ovog poremećaja.
"Supermuškarci i superžene"
mogu imati jedan ili više Y, tj. X hromozoma u višku. Muškarci sa dva i više Y hromozoma su mentalno zaostali, izuzetno visoki i često agresivni (često se utvrdi da agresivni prestupnici u zatvorima imaju višak Y hromozoma), dok žene sa viškom X hromozoma takođe pate od retardacije i abnormalnog seksualnog razvoja.
Klinefelterov sindrom
Fragilni X
Progeria
Progeria
- Izuzetno retko genetsko oboljenje kod dece karakteristično je po dramatičnom, prevremenom starenju. Karakteristike su ćelavost, staračka koža i tanak nos, a lice i vilica su mali u odnosu na glavu
Apertov sindrom
- Genetski poremećaj kod koga pojedine kosti lobanje prevremeno srastaju, što se odražava na oblik glave i lica.
Glava ne može normalno da se razvija, zbog čega je lice u središnjem delu upalo, oči su ispupčene i široko razmaknute, nos je u obliku kljuna, a gornja vilica je slabije razvijena, što dovodi do problema sa zubima.
Autizam i mozak
Apertov sindrom
Poremećaja ima još mnoga ovde su navedeni samo neki od njih.
Trudnoća i alkoholizam - FAS (fetusni alkoholni sindrom)
Deca zahvaćena alkoholnom embriopatijom pokazuju niz simptoma telesnog i duševnog oštećenja koje možemo svrstati u nekoliko grupa:
1. Zastoj u rastu koji započinje intrauterino, a postaje izraženiji posle porodjaja.
2. Abnormalnost lica i čela: mikrocefalija (mala glava), široko razmaknute oči, nerazvijena gornja vilica, spljošten nos, slaba pokretljivost zglobova.
3. Psihomotorna retardacija (IQ oko 60); smetnje u finoj motorici i koordinaciji; tremor (bezvoljno podrhtavanje), smetnje pažnje, sporije vreme reagovanja, hiperaktivnost itd..
4. Ređi propratni simptomi FAS-a: agenezija žuljevitog tela (nije stvoren!), srčana mana, strabizam (razrokost), otvoreno nepce, abnormalnost u EEG-u (elektroencefalogramu) novorođenčeta.

Trudnoća i narkomanija
Droga lako prolazi placentnu barijeru i obrađena u jetri prolazi u sva tkiva fetusa. Zavisno od vrste droge i doze koju majka konzumira, komplikacije su različitog stepena i vrste. Štetno dejstvo droge u trudnoći ogleda se komplikovanjem razvoja i rasta fetusa, uzrokovanjem češćih spontanih pobačaja,
kongenitalnih malformacija
(mikrocefalus), zastoja u rastu ploda i prevremenih porođaja. Novorođenčad narkomanki manje su otporna na uslove vanmateričnog života. Najveći problem sa kojim se sreću akušeri i pedijatri je
apstinencijalni sindrom novorođenčeta
, čiji su simptomi: hipertonija (prenapregnutost mišića), hiperrefleksija, povećana razdražljivost, grubi tremor (nevoljno drhtanje), ječanje, tahipneja (ubrzano, plitko disanje), odbijanje hrane sa povraćanjem, dijareja, hipertermija (povišena temperatura), mioklonus (grčevi) i poremećaji sna.
Aongenitalne malformacije -
urođeni poremećaji
Apstinencijalni sindrom novorođenčeta -
niz simptoma odvikavanja od droge koju je dete dobijalo od krvi majke narkomana; ovi simptomi su istovetni krizi kroz koju prolazi narkoman kad ostane bez narkotika.

Pušenje i trudnoća
Nikotin i ugljenmonoksid imaju poguban uticaj po plod. Većina ozbiljnih komplikacija, uključujući nisku porođajnu težinu, prevremno rođenje i mrtvorođenčad, uzrokuje delovanje nikotina i ugljen-monoksida, što bebi smanjuje snabdevanje kiseonikom. Nikotin izaziva sužavanje krvnih sudova u celom telu, uključujući i one u pupčanoj vrpci. Svakodnevno pušenje jedne kutije cigareta tokom trudnoće može odbiti oko pola kilograma porođajnoj težini deteta a dve kutije dnevno može tu težinu smanjiti za jedan kilogram i više. Zaostajanje u bebinom rastu može imati negativne posledice koje traju ceo život. Pušenje tokom trudnoće može imati dugotrajne posledice na mozak bebe. Bebe, čije su mame pušile tokom trudnoće, imaju veći rizik od nastanka poremećaja kod učenja, problema u ponašanju i niskog koeficijenta inteligencije.

Postojanje još intrauterinih faktora potencijalne mentalne zaostalosti

govori o značaju kvaliteta života trudnice tokom tih 9 meseci iščekivanja: npr.
trovanje olovom, kadmijumom, živom ili aluminijumom
- udisanjem njihovih isparenja ili direktnim unosom u organizam (upotrebom sudova izrađenih od materijala koji sadrže navedene elemente, kontaminacijom vode za piće, akumuliranjem u biljkama kao rezultat upotrebe pesticida..) Ovi elementi se lako talože u telu, još lakše u mozgu gde dovode do oštećenja, a najjači uticaj imaju na fetus koji biva trajno ugrožen. Toksičnost ovih elemenata je izrazita ne samo za ženu u trudnoći, tj.njen plod, već i ukoliko se unose nakon rođenja - tokom života.

Dete majke alkoholičarke
Genetski uzroci retardacije
Kad se kaže hromozomski poremećaj, najčešće se misli na
Daunov sindrom
, koji je tipičan predstavnik hromozomskih aberacija. Njega smo već opisali.

Tarnerov sindrom
nastaje kao posledica numeričkog poremećaja
X
hromozoma žene. Uzrok ovog oboljenja može da bude i obrazovanje izohromozoma koji sadrži duplirani dugi krak X hromozoma. To je jedina monozomija hromozoma kod čoveka koju ćelija može da preživi.

Prepoznatljivi pokazatelji su:

kratak vrat uz kožne nabore na bočnim stranama, koji se protežu od uha do ramena;
ušne školjke su loše formirane i nisko postavljene;
mali rast (125-150cm);
štitaste grudi sa razmaknutim bradavicama;
nemaju razvijene jajnike pa su sterilne;
izostaju sekundarne polne karakteristike;
psihički razvoj je kod većine normalan, a kod manje od 20% se javlja mentalna zaostalost.
Rast u visinu i sterilitet ovih osoba se ne mogu popraviti. Nasuprot tome, ako se podvrgnu terapiji estrogenima i progesteronom u vreme inače očekivanog puberteta, može se izazvati pojava sekundarnih polnih odlika i time izbeći pojava psihičkih smetnji.
Hromozomske mutacije
su čest uzrok poremećaja koji su često propraćeni mentalnom retardacijom. Ove mutacije mogu biti balansirane i nebalansirane.

Nebalansirane
odlikuje promena broja hromozoma - ima ih manje ili više (duplirani, triplirani ili višekratno prisutni) od normalnih 46. Ovde je reč kako o telesnim tako i o polnim hromozomima.

Balansirane
mutacije podrazumevaju da je broj hromozoma normalan za ljudsku vrstu (46), ali da je u njihovoj strukturi došlo do neke abnormalne promene:
- delecije (gubitak dela hromozoma);
- duplikacije (udvajanje delova hromozoma);
- inverzije (promena redosleda gena na hromozomu)
- translokacije (međusobne razmene delova hromozoma).

Hromozomskih
mutacija ima mnogo. Kako je ljudskim genom nedavno dešifrovan, pred stručnjacima tek predstoji otkrivanje raznovrsnih poremećaja skopčanih sa izmenama broja i strukture hromozoma, iako je i do sada na tom polju dosta otkriveno.
Intrauterini period i faktori MR
Postnatalni period (posle rođenja) i MR

Čitav niz faktora je u ovoj kategoriji. Mnoge smo pominjali. To su sva ona stanja koja utiču ćelije mozga. Primera radi,
prerano srašćivanje kostiju lobanje
i prevremeno zatvaranje
fontanela*
ugrožava razvoj mozga u vreme kada je on najintenzivniji - tokom prve godine života. Tada je jedini način da se spreči retardacija - razdvajanje kostiju operativnim putem, čime mozak dobija mogućnost za neometan rast. U suprotnom, počeo bi da udara u unutrašnje koštane strukture lobanje čime bi nastajala ozbiljna oštećenja moždane mase.

Bolesti, infekcije, traume
- veoma visoke temperature koje dovode do odumiranja moždanih ćelija, meningitis, encefalitis, povrede moždanog tkiva nastale udarcima.
Metabolički poremećaji,
poput fenilketonurije, kod koje dolazi do nagomilavanja ketonskih tela u organizmu mogu takođe biti uzrok retardacije. U ovom slučaju, posebna dijeta, kojom se reguliše vrsta namirnica koju dete konzumira, može biti faktor prevencije intelektualnog deficita.
Kao poseban faktor ističe se
kvalitet i kvantitet namirnica i hranljivih materija koje se unose
- zna se da na inteligenciju utiče unos vitamina C, cinka, fosfora, proteina, joda, omega-3 masnih kiselina, te nedovoljan unos ovih materija kompromituje razvoj inteligencije.
Dramatično snažan uticaj ima
kvalitet psihofizičke stimulacije

tokom odrastanja. Ona mora biti prisutna, adekvatna, kvalitativno, kvantitativno i vremenski prilagođena, da bi razvoj tekao normalno. Potpuno odsustvo stimulacije, dovešće do formiranja deteta koje je malo ili potpuno neprilagođeno i retardirano u manjoj ili većoj meri. Posebno je značajan pojam kritičnog perioda što je onaj period tokom odrastanja koji je najidealniji za razvijanje neke sposobnosti. Ukoliko se propusti to vreme, usvajanje neke veštine je otežano ili, čak, nemoguće!
Kao dobar primer može da posluži devojčica iz Ukrajine,
Oksana
koju su odgajile životinje. Ona je, sa 2 godine, neprimetno napustila porodično dvorište, izgubila se a prihvatila je i odgajila kuja! Oksana je usvojila ponašanje životinja sa kojima je rasla, kada je nađena sa 8 godina, hodala je četvoronoške, hranila se sa patosa, lajala i režala. Organizovanim učenjem, razvila je govor i pojedine socijalne veštine, a u napretku joj je ipak pomoglo to što je prve dve godine života živela prilično normalno, iako u porodici alkoholičara. Ipak, u mnogim segmentima, ostala je trajno oštećena. Poznato je nekoliko slučajeva ovakve
"divlje dece"
poput Moglija i Tarzana, i sva su ostala sa trajnim posledicama.
Sličan je primer devojčice nazvane
Džini
koju su roditelji držali zatvorenu u prostoriji samo sa jednim krevecem i stolicom, hranili je kašicama za bebe do 12. godine kada je otkrivena, a dane je provodila potpuno sama, bez ikakve komunikacije čak ni sa roditeljima, bez igračaka ili bilo čega što bi obogatilo do krajnosti siromašno i nepodsticajno oodrastanje. Džinin napredak je, nakon njenog pronalaska od strane socijalnih službi, i pored velikog truda stručnjaka, bio neznatan.
Zanemarivanje dece, zlostavljanje, emocionalno, fizičko i svako drugo nasilje
,
takođe ostavlja posledice i na kognitivnom planu - sposobnost učenja, koncentracije, pamćenja, snalaženja u novim situacijama i ostale sposobnosti bivaju vidno kompromitovane. Deca mogu razviti poseban vid zaostajanja u intelektualnom razvoju -
pseudoretardaciju ili socijalnu deprivaciju.
Ugrađeni šant
Normalni i
hidrocefalični mozak
Riba u trudnoći
Riba je izuzetno zdrava namirnica koja povoljno utiče na ceo organizam - kosti, kardiovaskulani sistem, pa i na nervni sistem i mozak jer poboljšava koncentraciju. Bogata je omega 3-masnim kiselinama, proteinima, vitaminima i mineralima. Zato se preporučuje u izbalansiranoj ishrani.
Međutim...
... neke ribe i morski plodovi sadrže visok nivo žive, koja je toksičan metal. Iako se u prirodi nalazi mala količina, industrijsko zagađenje uzrokuje njeno prisustvo u zemlji, vazduhu i vodi. Na taj način se i nađe u tkivu riba koja sadrži više žive nego voda iz koje potiče.
Živa iz ribe
koju trudnica pojede, taloži se u njenom telu, a izlučuje tokom sledeća tri meseca. Takođe, prolazi kroz placentu i može da se nađe u bebinoj krvi, i to u većoj koncentraciji nego u majčinoj. Bebin mozak je veoma osetljiv na izloženost živi, a budući da se razvija tokom čitave trudnoće, izloženost tom metalu je zabrinjavajuća u bilo kom periodu. Buduće mame ne bi trebalo da jedu meso morskog psa, skušu i sabljarku, jer sadrže veliku količinu žive. Najmanje žive imaju račići, svetla tuna i losos. Veće ribe sadrže veću količinu žive, pa su pravi izbor za trudnice male sardine, sardele i haringe.
Jod
je izuzetno značajan element za ljudsko zdravlje. Za njegov metabolizam zadužena je štitna žlezda, a ukoliko ima problema u njenom funkcionisanju, pored ostalih simptoma, javljaju se kognitivni (saznajni) problemi. Ukoliko joda nema dovoljno ranom uzrastu, dolazi do
kretenizma
, oboljenja skopčanog sa mentalnom retardacijom. Ako je zemljište siromašno jodom, nema ga dovoljno ni u vodi ni u namirnicama, te se u organizam ne unosi u dovoljnoj meri. Takav je slučaj sa zemljištem u Srbiji. Iz tog razloga,
jodira se SO
i tako nadoknađuje njegov manjak. So treba dodavati 15 minuta pred kraj kuvanja, da bi iskoristljivost joda bila maksimalna.
Unos toksičnih materija tokom trudnoće
Serijal od 5 filmova Nacionalne geografije o "divljoj deci"
Oksana
Džini
Perinatalni period
- obuhvata period nešto pre, za vreme i kratak period nakon porođaja. To je kratko vremensko razdoblje, ali izuzetno značajno zbog mnogobrojnih faktora koji su od izuzetnog značaja za njegov tok i celokupan život koji tek rođeno biće očekuje. Faktori koji mogu dovesti do MR u ovom periodu su:
1. hipoksija /asfiksija
(nedostatak kiseonika od maksimalno par minuta ) - može biti posledica
dugotrajnog porođaja
ili
obmotane pupčane vrpce
oko vrata deteta koja smanjuje cirkulaciju, pa time i dotok kiseonika do mozga. Ovo je od naročitog značaja tokom samog porođaja, kada hitna intervencija može značiti i spasavanje samog života novorođenčeta, a neretko je posledica cerebralna paraliza koja ugrožava i telesno-mišićni i mentalni razvoj. Snižavanjem telesne temperature bebe smanjuju se negativne posledice nedostatka kiseonika po mozak a otkriveno je da bi uključivanje
ksenona
u terapiju moglo dvostruko da poveća pozitivan ishod.
2. prevremeni porođaj
(pre 37. nedelje trudnoće)
3. zakasneli porođaj
(nakon 42. nedelje trudnoće)
4. porođaj uz pomoć forcepsa ili vakuuma
(sprave koje pomažu izlazak bebe koja teško prolazi kroz porođajni kanal),kada može doći do povreda moždanog tkiva
5.
veličina bebe
(velika beba) i
njen položaj
(karlični, bočni umesto normalnog sa glavom koja prednjači) koji su neodgovarajući za normalan porođaj, pri čemu takođe može doći do povreda
5.
infekcije tokom i neposredno nakon porođaja
6.
smanjenje količine plodove vode
koja tako postaje lakše podložna bakterijskim uticajima
Full transcript