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Salud x Chile: ¿Cómo funciona el sistema de Salud?

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by

Bernardo Martorell

on 24 October 2013

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Transcript of Salud x Chile: ¿Cómo funciona el sistema de Salud?

Isapre
Salud Pública
Salud Privada
7% sueldos
Cotización
Obligatoria
Cuando el 7% no cubre el precio de un plan de Isapre

Cotización
Adicional
"Voluntaria"
Creciente traspaso
fondos públicos
a privados
Gastos directos de bolsillo:
Lo que no cubren los seguros

Atención Primaria
Farmacias
Consultas particulares
Centros
Médicos
Laboratorios
(3% de sueldos, en promedio)
¿Cuanto cubre FONASA?
Medicamentos ambulatorio: 100%
Atención primaria y exámenes: 100%
Atención hospitales: 90%
¿Cuanto cubre las ISAPREs?
Medicamentos ambulatorio: 0%
Atenciones y exámenes: 70%
Consultorios, SAPUs, Postas
+ Aporte de
Impuestos Generales
Ejemplo: 4 de cada 10 personas pobres tiene obesidad
mientras sólo la mitad en el nivel alto
Ejemplo: Mientras más pobre, más muerte infantil
15 muertes por 1000 nacidos, versus 5 en los ABC1
Chile tiene buen nivel de salud; promedio de vida comparable con países desarollados (OECD)
Mientras MÁS pobre PEOR Salud
¿Como funciona
nuestro sistema de Salud?
Salud x Chile
Los Chilenos y Chilenas
PERO....
¿Y si te enfermas?
¿?
Fuentes de Datos para esta presentación:
Bases de datos OECD-salud
Estadísticas oficiales Fonasa
Estadísticas oficiales Superintendencia de salud
Presentaciones de C. Cid, E. Calvo, P. Frenz y otros
¿quien paga?
FONASA
Chile supera el promedio de países OECD en suicidios
y más encima...
¿Tiene que seguir así?
¡Puede ser mejor!
En resumen,
A. Sistema individualista y discriminador
B. La calidad de tu atención depende de tu nivel de recursos
C. Mercado privado de salud caro y sin competencia con altas utilidades de Isapres y Clínicas
D. Sin enfoque en la prevención: ¿alguna empresa de salud va a preferir que estés sano?
E. Si tienes menos recursos, tienes PEOR salud; y viceversa
F. El sistema solidario es más eficiente en usar los recursos
G. El sector público tiene pocos recursos para muchas necesidades

Canadá
Inglaterra
Cataluña
Australia
La evidencia internacional muestra que los sistemas de seguros públicos únicos gastan mejor el dinero que los sistemas privados y segregados. En estos lugares hay un seguro universal para todos IGUAL y de CALIDAD. Lo fundamental es considerar la salud como un derecho, un bien que necesariamente todos deben acceder de forma igualitaria, según su necesidad y no según su dinero.
¡Depende de todos cambiar este sistema!

¡No!
Chile es el país con gasto de bolsillo más alto de la OECD
Chile es el país con gasto público más bajo de la OECD
¿Cuanta Población cubre?
¿Cuanto riesgo de salud tiene?
¿Gasta el dinero de forma eficiente?
Total ingresos FONASA e ISAPREs
Finalmente, ¿quien se pone?
Gasto Administración: 1,2%, sin Utilidades
40 hospitalizaciones x $100MM de ingresos
14 cirugías x $100MM de ingresos
¿Tiene recursos para satisfacer las necesidades?
$239 mil pesos x beneficiario
34 cirugías x 1000 beneficiarios
107 hospitalizaciones x 1000 beneficiarios
74% de los Chilenos
3 veces más adultos mayores
3,7 veces más mujeres entre 25 y 45 años
FONASA
¿Cuanta Población cubre?
¿Cuanto riesgo de salud tiene?
¿Gasta el dinero de forma eficiente?
¿Tiene recursos para satisfacer las necesidades?
ISAPREs
17% de los Chilenos (91% de estos en sólo 5 Isapres)
3 veces más hombres jovenes
Población con más recursos económicos
$484 mil pesos x beneficiario
46,7 cirugías x 1000 beneficiarios
87 hospitalizaciones x 1000 beneficiarios
Gasto Administración y Utilidades: 17,5%
17 hospitalizaciones x $100MM de ingresos
10 cirugías x $100MM de ingresos
Conclusión:
Población más enferma
Más Eficiente
Recursos insuficientes
Conclusión:
Excluye gente de mayor riesgo
Muy caro por lo que consigue
Pérdida recursos x Utilidades
LEE NUESTRAS PROPUESTAS
y
¡SUMATE!

Salud x Chile
¿Cómo se organizan los prestadores?
¿Cómo se organizan los prestadores?
Integrado e Integral
Organizado en niveles de atención
Segregado y desintegrado
Mismos dueños Isapres y Clínicas
En Salud x Chile creemos que:
La salud es un aspecto fundamental a nuestras formas de vida.
Todos merecen igual acceso a las condiciones que determinan el estado de salud.
La atención de salud sin discriminación es la base para una sociedad justa y próspera.
Esto sólo es posible con un sistema basado en la solidaridad.



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