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Copy of ANALISIS PSICOLOGIA CLINICA ENFOQUE ESTRATÉGICO

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didier cuevas

on 23 October 2012

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ANÁLISIS PSICOLOGÍA CLÍNICA
ENFOQUE ESTRATEGICO ANTECEDENTES ENFATIZA EN: El modelo estratégico se deriva de las teorías de Milton Erickson (idiosincrasia familiar sin etiquetar las conductas como patologías).

Aquí lo que busca el terapeuta es encontrar una estrategia particular para cada caso, tomando en cuenta la situación social del paciente, ayudando así a superar las crisis, sin modificar la estructura familiar.

Se fundamenta mas en la practica que en las teorías.

Marco de referencia: La tolerancia 1. Identificar el problema durante la terapia
2. Definir el problema para realizar un diagnostico y aplicar técnicas encaminadas a solucionar únicamente el problema presentado.
“La terapia toma la dirección hacia lo que la familia debe hacer, fuera y durante las sesiones” DIDIER HUMBERTO CUEVAS
JHON ALEXANDER MARTINEZ
JOSE LUIS RODRIGUEZ BALLESTEROS SEGÚN ERICKSON… Hay seis formas de conceptuar los problemas en la terapia estratégica:

COMPORTAMIENTO VOLUNTARIO / COMPORTAMIENTO NO VOLUNTARIO
PODER/DEBILIDAD
METAFORA/SECUENCIA LITERAL
JERAQUIA / IGUALDAD
HOSTILIDAD/ AMOR
INTERESES PERSONALES / ALTRUISMO OBJETIVOS TERAPEUTICOS Los terapeutas distinguen cuatro dimensiones de la interacción
familiar, que corresponden a diferentes etapas del desarrollo
emocional de las familias.
Dominar y controlar
Ser amado
Amar y proteger a otros
Arrepentirse y olvidar MRI
(MENTAL RESERCH INSTITUTE) Establece seis etapas para aplicar el desarrollo estratégico:
Introducir a la familia en el escenario del tratamiento
Definir el problema
Determinar el comportamiento que mantiene el problema
Establecer los objetivos del tratamiento
Tratar y establecer conductas de interacción
Finalizar la intervención
El MRI cree que los pacientes con el fin de que la terapia progrese son capaces de definir su problema. CAUSAS QUE PERPETUAN O EXACERBAR EL PROBLEMA Cuando la solución es solo para negar la existencia del problema y la acción es necesaria pero no se realiza. (Actuar)
Cuando el esfuerzo se realiza en algo que no está involucrado en el problema. (Dejar de actuar)
Cuando se hace el esfuerzo para resolver el problema,
en marco de referencia que hace imposible su solución (Actuar de diferente manera) COMO CAMBIAR… Se considera que para cambiar una situación problemática, hay que cambiar primero la manera de pensar del paciente y solo después de esto, será posible cambiar su manera de actuar. Desde una óptica estratégica, por el contrario, solo después de que se ha producido el cambio o el nuevo aprendizaje, el conocimiento puede repetirlo y aplicarlo de nuevo, es decir antes se cambia la manera de obrar y como consecuencia de esto cambia la manera de pensar o el marco de la realidad del paciente. El síntoma se considera una metáfora del problema y la terapia se centra en la gestión del poder y la reorganización de las jerarquías dentro del sistema familiar.
Para este planteamiento es fundamental la superación de las crisis de paso, situadas en los diferentes estadios de la vida familiar, que son según Haley (1973),estos seis estadios sucesivos:

noviazgo
 periodo inicial del matrimonio
nacimiento y la relación con el hijo
 periodo intermedio del matrimonio
 la separación de los padres por parte de los hijos o emancipación
 la jubilación y  la vejez.

 Así todas las categorías diagnósticas tradicionales se pueden redefinir en términos de las dificultades que se encuentran en el paso de una fase a otra del ciclo vital MODELO DE HALEY Y MADANES GRACIAS BENEFICIOS
Nos parece importante adelantarnos aquí respecto a que la formación teórico-práctica que a nuestro saber deberá tener un terapeuta, ha sido resaltada y propuesta desde otras perspectivas formativas, como lo son el enfoque de competencias, que aporta a la reflexión considerando el aprendizaje de modo más integral que involucra su saber, su hacer y su querer (Bueno, Morcillo, 1997).

Énfasis en el mundo del paciente

Ser terapeuta, a diferencia de otras profesiones, implicará necesariamente el surgimiento de un estilo personal, un hacer que surge desde la persona del terapeuta, sus creencias y características singulares.

Su estilo personal, el resultado de su trabajo, su historia de vida, su etapa del desarrollo, etc., serán parte integrante de su ser terapeuta. EVALUACIÓN
HALY (1987) manifiesta que la conducta sintomática es señal de que el ordenamiento jerárquico del sistema es confuso y de que existe una lucha por el poder entre sus miembros, con la finalidad de aclarar las posiciones dentro de la jerarquia, defiende que la organización del sistema se convierte en patología si se establecen coaliciones permanentes entre personas pertenecientes a distintos niveles jerárquicos estas se ven integradas en una secuencia sintomática.
Dentro del proceso de la primera entrevista propuesto por HALEY se comprenden cuatro etapas como son :
LA FASE SOCIAL
Presentación del terapeuta con los miembros de la familia
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
El terapeuta busca la opinión de cada miembro de la familia en cuanto al motivo de consulta, utilizando preguntas como ¿Cuál es el problema? ¿En qué puedo ser útil? ¿Qué cambios desean lograr? ¿Por qué motivo han venido a verme?
FASE DE INTERACCION
El terapeuta formula hipótesis que ira completando y modificando a medida que se desarrolle la entrevista
ESTABLECIMIENTO DE METAS
Esta se da en el proceso de intervención INTERVENCIÓN
El objetivo del tratamiento no se limita al problema presentado en la primera sesión sino que incluye lo que vaya apareciendo a medida que este se estreche la relación entre familia y terapeuta.
Se debe hallar el modo de centrar la terapia en el problema presentado, alcanzando a l mismo tiempo otros objetivos que se crea importantes.
Dentro del proceso de intervención se encuentran
TEORIA DEL CAMBIO
La finalidad de esta es cambiar la secuencia de la conducta inadecuada que se encierra dentro de la jerarquía
METAS Y ESTRATEGIAS TERAPÉUTICAS
El enfoque de la terapia familiar estratégica se basa en una clara definición de aquello que la familia quiere lograr con el tratamiento
TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN
Las técnicas terapéuticas son procedimientos para cambiar las estructuras desorganización inadecuada, con la finalidad de que la conducta sintomática ya no resulte adaptativa para el cambio.
Las técnicas de intervención tienen como objetivo final cambiar las interacciones familiares y comprenden:
CONNOTACIONES POSITIVAS Y
REDEFINICIONES
Permite al terapeuta poner entredicho la creencia familiar de que el síntoma es un acto independiente de su contexto
INTERVENCIONES CONDUCTUALES donde intervienen
Tareas directas
Tareas paradójicas
Tareas basadas en simulación
Ordalías y metáforas
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