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Seguimiento farmacoterapeútico

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Ilse Sáenz Bonilla

on 22 May 2015

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Transcript of Seguimiento farmacoterapeútico

Seguimiento
Farmacoterapeútico
Substantivo Abstrato:
Como o próprio nome já diz é abstrato, que não tem como ser
pego na mão
ou jogado em algum lugar.
São
os sentimentos, as ações, as emoções, qualidade e um estado
.
Exemplos:
feliz, triste, grávida, beleza, amor, etc.
Proyecto
Propuestas
Caso
clínico
Ventajas y desventajas
Céntrico
Estacionamiento
Cocina
Columnas (Visibilidad)
Oscuro y frio
Amontonado
Baños
Sin opción a gente extra
Tratamiento
Ventajas y desventajas
Cerca de la Fesc
Deteriorado
Inclinado
Piso desnivelado
Cocina
Estacionamiento
Muy grande
Frio y Oscuro
Problemas
del paciente
Patologías
Lo que quieren
Lo que nos ofrecen
Ventajas y desventajas
Cerca de la fesc
Número de personas
Salón en lugar de plaza
Elevado costo del
Multa de 45mil pesos
boleto
Ventajas y desventajas
Centrico
Económico
Nuevo
Salón y jardin
Estacionamiento
Innovador
Área para fumar
Intervención
Frio en caso
de jardín
Estacionamiento
limitado para
150 autos
Paciente masculino de 52 años con diagnósticado con pancreatitis aguda, con hipertensión arterial sistémica controlada, desequilibrio ácido base corregido, desequilibrio hidroeléctrico corregido, el cual ingreso al servicio de medicina interna por dolor abdominal agudo de tipo pezante en epigastrio acompañado de nauseas, vómito y con palidez.

Línea
del
Tiempo
Tras un año de su
egreso del hospital, al paciente le es retirado
el tratamiento con antihipertensivos

Sin embargo, tras el chequeo de rutina, se encuentran elevados grados de glucosa en sangre, por lo que es diagnosticado con diabetes mellitus tipo II, por lo que se inicia tratamiento con metformina, más ácido acetilsalicílico, ranitidina

Tres meses después se observa que no se ha respondido al tratamiento se cambia la medicación de metformina a insulina


Después de tres meses no se observa mejoría por lo que se aumenta la dosis de insulina, y se continúa con el tratamiento de ranitidina

Tres meses después, en la revisión, se encuentra que la glucosa en sangre no cede, por lo que se aumenta la dosis de insulina y se adiciona tratamiento con metformina

En su última revisión médica, los niveles de glucosa seguían altos, por lo que se le elevó la insulina nuevamente y se continuó con la administración de ácido acetilsalicílico, ranitidina y se adicionó sitagliptina para mejor control de diabetes. Este es el tratamiento actual del paciente

Línea del tiempo
Se da una terapia con los siguientes medicamentos:
 
Omeoprazol 20mg vo c/12hrs
Captopril 25mg vo c/8hrs
Enoxaparina 60mg SC c/24hrs
Nifedipino 30mg VO cada 24 hrs
Levofloxacino 500 mg VO c/24hrs  

Las PRM es un problema de salud, vinculado con la fármacoterapia y que interfiere o puede interferir con los resultados esperados de salud en ese paciente.  
Puede ser:
Caligrafía
Medicamentos con nombre similares
Las abreviaciones
Cálculos erróneos de la dosis dada
Problemas de los utensilios de medicación y medicamentos
Falta de adiestramiento del paciente
EVITAR QUE SE ADMINISTRE AINES
CON EL
CAPTOPRIL YA QUE LOS AINES REDUCEN EL EFECTO HIPOTENSOR
AL ADMINISTRAR CAPTOPRIL CON UN VASODILATADOR SE OBSERVA EL EFECTO DE SINERGISMO DE POTENCIALIZACION
SE ENCONTRARON VARIAS REACCIONES DE SINERGISMO, POR EJEMPLO EL DE LA INSULINA CON LA METFORMIDA, ESTOS DOS FÁRMACOS JUNTOS SE POTENCIALIZA EL EFECTO HIPOGLUCEMIANTE DE LA INSULINA
EL ACIDO ACETIL SALICÍLICO TAMBIÉN POTENCIALIZA EL EFECTO HIPOGLUCEMIANTE DE LA INSULINA O LOS FÁRMACOS ANTIDIABÉTICOS
SE DEBE DE TENER CUIDADO O EVITAR ESTOS SINERGISMO YA QUE SI EL PACIENTE PUEDE ENTRAR EN UNA HIPOGLUCEMIA Y PRESENTAR DIVERSOS MALESTARES COMO SON MAREOS DESMAYOS ETC.
SE SABE QUE EL PACIENTE NO SIGUE UNA DIETA RIGUROSO DEBE DE SEGUIR UNA DIETA,
PARA MANTENER LOS NIVELES DE GLUCOSA
EN SANGRE BAJOS, Y EVITAR CONSUMIR BEBIDAS ALCOHÓLICAS Y JUGO DE TORONJA

Dieta

Es la base fundamental del tratamiento. La prescripción del régimen dietético, debe ser realizada por el médico, y ajustada a las necesidades metabólicas de cada paciente. El objetivo primordial, es mantener el peso corporal del paciente, muy
próximo a su peso
teórico ideal.

Ejercicio

El esfuerzo físico controlado,
incrementa
la utilización de glucosa por el músculo, y mejora la sensibilidad hística a la insulina.
Educación sanitaria
El paciente debe conocer su enfermedad, sus causas, la fisiopatologíade la diabetes, y las complicaciones que pueden aparecer como consecuencia de los descuidos en la terapéutica, el médico tratante, tiene la misión fundamental de informar y enseñar al paciente los aspectos mencionados, y como detectar rápidamente signos y síntomas alarmantes referentes a reacciones de hipoglucemia o hiperglucemia.

Gracias
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