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PROGRAMA DE VACUNACIÓN UNIVERSAL

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PRONAREMI VERACRUZ

on 13 May 2015

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Transcript of PROGRAMA DE VACUNACIÓN UNIVERSAL

MAYO 2015
PROGRAMA DE VACUNACIÓN UNIVERSAL
MARCO JURÍDICO
Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, Artículo IV.
MARCO JURÍDICO
Norma Oficial Mexicana NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002-protección ambiental, salud ambiental-residuos peligrosos biológicos infecciosos- clasificación y especificaciones de manejo.


Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA2-2012, Para la Vigilancia Epidemiológica.
MARCO JURÍDICO
Manual de Vacunación 2008-2009 .

Lineamientos Generales 2015. Programa de Vacunación Universal.

Manual de Procedimientos Técnicos de Eventos Supuestamente Atribuibles a Vacunación o Inmunización (ESAVI), anteriormente ETAV.
COMPONENTES DEL PROGRAMA DE VACUNACIÓN
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (OMS)
Objetivo: alcanzar coberturas de vacunación superiores al 90% en menores de un año.

PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES
Diftéria,
Tétanos,
Tosferina,
Poliomielitis,
Sarampión y
Tuberculosis
1990 Cumbre Mundial
de la Infancia
Los países
se comprometieron
a lograr la supervivencia
y desarrollo de los niños.
México 1991
Ley General de Salud, el título 8° Capítulo II, Artículos 134, 135, 141, 144.
Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018.

El Programa Sectorial de Salud 2013-2018.
VACUNACIÓN PERMANENTE
OBJETIVO
Cubrir el esquema básico y complementario de los diferentes grupos etarios.
Todos los días laborables del año.

En los servicios de 1°, 2° y 3er nivel.

Vacunación intramuros.

Instalacion de puestos de vacunación en espacios de la comunidad y vacunación en visitas domiciliarias.
COMPONENTES DEL PROGRAMA DE VACUNACIÓN
SEMANAS NACIONALES DE SALUD
OBJETIVO
Lograr el control epidemiológico de enfermedades prevenibles por vacunación en un breve periodo de tiempo.
Romper la cadena a de transmisión del agente causal de la enfermedad.

3 Semanas Nacionales de Salud

Iniciar o completar el esquema de vacunación antes de la época de mayor incidencia de los padecimientos.

Menores de 9 años, mujeres en edad fértil, embarazadas y grupos de población específica.

ANTECEDENTES
Los resultados obtenidos con el Programa de Vacunación, son realmente satisfactorios, no solo para el país, sino en particular para el Estado de Veracruz, demostrando los siguientes datos:

OBJETIVOS DEL PROGRAMA DE VACUNACIÓN
Otorgar protección específica a la población contra enfermedades que son prevenibles a través de la aplicación de vacunas.
Eliminar el tétanos no neonatal.
Eliminar el sarampión.
Consolidar la eliminación de la Rubéola y el Síndrome de Rubéola Congénita.
Controlar la Tos ferina.
Prevención de las formas graves de tuberculosis, principalmente la tuberculosis meníngea y la miliar.
Prevenir las infecciones graves por Haemophilus influenzae tipo b.
METAS
Alcanzar y mantener el 95% de cobertura de vacunación por Municipio con cada antígeno incluido en el Esquema Básico de Vacunación.



Último caso de poliomielitis en la República Mexicana se registro en Tomatlán, Jalisco el 18 de Octubre de 1990.
Último caso de Difteria en Lázaro Cárdenas, Michoacán en Octubre de 1990.
Sarampión
1989-1990 Epidemia presentándose miles de casos.
1996 se registro el último caso endémico de Sarampión en el país.
2011 reporte de 3 casos importados: Francia, Inglaterra y Estados Unidos.
Tosferina o síndrome Coqueluchoide en el 2011 confirmados 252 casos de Tosferina, de los cuales 197 eran menores de 5 años de edad. En el 2014 Esquema Acelerado y TdPA. Actualmente esquema normal. y permanente TdPA.
ANTECEDENTES
Rotavirus en el 2012 se presentaron 54 casos en menores de 5 años.
El último caso de tétanos neonatal se presentó en 2011 en el Estado de Chiapas.

Tuberculosis meníngea en menores de 5 años, últimos 4 casos reportados en el 2012.
Alcanzar y mantener el 95% de cobertura de vacunación por municipio con cada antígeno incluido en el Esquema Básico de Vacunación.
OBJETIVO GENERAL
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Mantener erradicada la poliomielitis causada por el polio virus silvestre.
Mantener la eliminación de la difteria.
Eliminar el tétanos neonatal.

ESQUEMA DE VACUNACIÓN ACELERADO
ESQUEMA DE VACUNACIÓN (ADOLESCENTES)
ESQUEMA DE VACUNACIÓN (ADULTOS)
HOMBRE
ESQUEMA DE VACUNACIÓN (ADULTO MAYOR)
¿Qué hacer para lograr un excelente programa y evitar presencia de casos de enfermedades prevenibles por este medio?
Capacitación al personal de enfermería de base y contratos en el Programa de Vacunación ubicados en las 11 Jurisdicciones Sanitarias, debe ser continua mínimo una vez al año.

* Esquema de Vacunación, Manejo de la Red Fría.
* Actualización de Censos Nominales e Informes Alternos.
* Captura en el Sistema PROVAC.

Vacunación a todo usuario que acuda a la Unidad de Salud, revisar Cartilla Nacional de Salud de ser necesario aplicar vacuna.
¿Qué hacer para lograr un excelente programa y evitar presencia de casos de enfermedades prevenibles por este medio?

Aplicación de encuestas de cobertura de esquema básico por Jurisdicción Sanitaria.

Coordinación interinstitucional para la revisión anual de las áreas de responsabilidad, la Responsable del programa en la Jurisdicción Sanitaria, deberá estar al pendiente de su actualización y que se tengan recursos suficientes.

MUJER
EQUIPOS DE LA CADENA DE FRÍO
REFRIGERADOR
Se utiliza para almacenar productos biológicos, principalmente en el nivel Jurisdiccional, Hospitales y Centros de Salud.
REFRIGERADOR
COMPONENTES INTERNOS
EQUIPO
UBICACIÓN
*Capacidad de 10 a 18 pies cúbicos según sea la necesidad.
*Mantener la temperatura interna entre 2 °C a 8 °C.
*Hasta regiones cuya temperatura ambiente sea hasta de 50 °C.
*Instalado en un ambiente fresco, amplio, ventilado a la sombra y alejado de toda fuente de calor.
*Separado 15 cm de la pared y como mínimo 45 cm del techo.
*Colocado sobre una superficie horizontal y nivelada.
MEDIDAS PARA FAVORECER LA ADECUADA CONSERVACIÓN DE LAS VACUNAS
REGISTRO DE TEMPERATURA
ALMACENAMIENTO EN EL REFRIGERADOR
Al frente de cada charola colocar los frascos de vacuna con fecha de caducidad mas próxima y/o con mas tiempo de almacenamiento.
ALMACENAMIENTO DE LA VACUNA
MARBETE
*Tipo de vacuna

*Número de lote

*Presentación

*Fecha de caducidad

*Fecha de ingreso
COMPONENTES EXTERNOS
*Área de congelación: esta formada por el evaporador (congelador) con comunicación directa al gabinete del refrigerador.
*Congela los paquetes refrigerantes.
*Estantes (parrillas) de acero inoxidable.
*Charolas de aluminio, perforadas para contener los biológicos.
*Botellas de plástico con agua (cerradas).
*Puerta completamente lisa.
*Compresor
*Condensador (serpentin posterior).
*Termograficador.
*Termometro de lectura interna y externa.
*Alarma visual y auditiva Termostato o control de temperatura.
Abrir la puerta máximo 3 veces al día
a) Sacar los frascos de vacuna que se usaran en la jornada de trabajo.
b) Al termino de la jornada, guardar los frascos de vacuna que se utilizaron intramuros.
c) Para almacenar vacuna recibida.
d) Refrigerador de una sola puerta.
Diluyentes perfectamente identificados deben almacenarse en la charola junto a su respectivo biológico en el último nivel o seguir las instrucciones del laboratorio productor.
NUNCA COLOCAR VACUNAS EN EL ESTANTE INFERIOR.
las vacunas son
AUDITABLES
PREPARACIÓN DEL TERMO
-Mantener siempre limpios los termos, al igual que sus paquetes refrigerantes.

-Lavar antes y después de terminada la jornada de trabajo.

**Verificar:
-Que las superficies estén integras y que la tapa selle herméticamente.

-Las asas permanezcan integras y resistentes.
PREPARACIÓN DEL TERMO
Se colocan en una canastilla de un lado van las
vacunas virales:
Sabin, SRP, SR, Antiinfluenza, Antirritravirus, Antihepatitis B;

y en el otro las
bacterianas
: BCG, DPT, Td, TdPA, Antineumocóccica trecevalente, Antineumocóccica de 23 serotipos, DPaT+VIP+Hib y diluyentes.
"REGLAS DE ORO" PARA VACUNACIÓN
1.- Paciente correcto.

2.- Fecha correcta.

3.- Vacuna correcta.

4.- Dosis correcta.

5.- Vía correcta.
MANEJO DE DESECHOS
Desechos generados por la vacunación
NOM-031-SSA2-1999, Para la atención a la salud del niño.
Es la fuente primaria del Sistema de Información de los componentes de Vacunación Universal y Nutrición.
CENSO NOMINAL
- Se registran el nombre, edad, domicilio, esquema de vacunación, peso, talla y otras acciones, que realizan las instituciones del Sistema Nacional de Salud en beneficio de la población menor de ocho años, y de las embarazadas que residen en el área geográfica de su responsabilidad.

- Determinar con mayor precisión el universo de trabajo, calcular adecuadamente las metas y recursos para el desarrollo del Programa, permite estimar las coberturas e identificar poblaciones en riesgo.
CAMPO DE APLICACIÓN
- Se utiliza en todos los niveles de atención a la salud en los que se lleven a cabo la vacunación, intra o extramuros.

- Registrar todos los recién nacidos en los hospitales y unidades médicas del Sistema Nacional de Salud, tanto públicos como privados, a los atendidos en sus domicilios, por parteras tradicionales o por personal profesional; y los niños no captados, que identifican el personal de campo durante sus recorridos.

- Asegurar la incorporación en el registro de censo nominal a toda la población que sean residentes en el área de responsabilidad del núcleo básico.
IDENTIFICACIÓN DEL ÁREA GEOGRÁFICA
IDENTIFICACIÓN DEL ÁREA GEOGRÁFICA
GUÍA DE LLENADO
* Apartado 1: La parte superior del formato, señala los datos generales de la ubicación física del lugar en que se lleva a cabo la vacunación, se deben llenar en letra molde lo mas clara posible y
con bolígrafo en color NEGRO
.

* Apartado 2: Corresponde a los datos generales de la persona (
con bolígrafo en color NEGRO
).


En la siguiente, los datos del esquema de vacunación
(día, mes y año de aplicación) con bolígrafo en color AZUL
para las
dosis de vacunas aplicadas y en color ROJO
las que se apliquen en ese momento, para los niños con dosis pendientes se pondrá la letra P (pendiente) con lápiz.

* Apartado 3: Se registran los datos vacunador y contiene las claves de referencia del registro del vacunado.
METAS
PREPARACIÓN DEL TERMO
Solo se deben utilizar los paquetes refrigerantes que contengan únicamente agua.
Para evitar este riesgo se deben retirar los paquetes refrigerantes del congelador y colocarlos sobre una mesa el tiempo necesario (15 a 20 minutos) hasta que se les observe agua en la superficie.
- Viales vacíos
- Jeringas usadas
- Agujas en recipientes rígidos
La eliminación de los desechos
- Seleccionar los establecimientos para la disposición final de los desechos.
- Según la cantidad de los desechos generados.
- Aplicar la NOM - 087 - SEMARNAT - SSA1 - 2002
CENSO NOMINAL
* Niños de 0 a 8 años.

* Adolescentes de 9 a 19 años.

* Población adulta.
GUÍA DE LLENADO
L.E. RAQUEL MENENDEZ GUTIERREZ
MARCO JURÍDICO
Reglamento Interior de la Secretaría de Salud, en el Artículo 47, fracciones I a XIX, se establecen las funciones del Centro Nacional para la Salud de la Infancia y Adolescencia (CeNSIA).

Norma Oficial Mexicana NOM-036-SSA2-2012, Prevención y Control de Enfermedades. Aplicación de Vacunas, toxoides, faboterápicos (sueros) e inmunoglobulinas en el humano.

Norma Oficial Mexicana NOM-031-SSA2-1999, Para la atención a la salud del niño.
ANTECEDENTES
Infecciones Invasivas por Haemophilus Influenzae tipo b, neumococo, rubéola, son padecimientos controlados, con tendencia.

Influenza en la Semana Epidemiológica 9 del 2015 se presentaron 1396 en el país.


NIVELES DE LA CADENA DE FRÍO
MEDIDAS PARA FAVORECER LA ADECUADA CONSERVACIÓN DE LAS VACUNAS
En los estantes inferiores del refrigerador colocar botellas cerradas separadas 2.5 a 5 cm
El bulbo sensor debe estar en el estante intermedio del refrigerador, cerca de las bandejas que contienen las vacunas.
Primer estante: Sabin, triple viral (SRP), doble viral (SR), la vacuna bacteriana BCG y la vacuna contra varicela.
Segundo estante: DPT, pentavalente acelular (DPaT+VIP+Hib), toxoide tetánico diftérico, antineumocóccica conjugada trecevalente, antineumocóccica 23 serotipos, antiinfluenza, antihepatitis A, antihepatitis B, Antirrotavirus y contra el VPH, así como la antirrábica humana.
INSTALACIÓN DEL PUESTO DE VACUNACIÓN

ÁREA BLANCA:
se coloca en la mesa, en el lado izquierdo del vacunador, el termo de 9 litros, los empaques de jeringas, almohadillas o torundas alcoholadas y aquí se aplican las vacunas.

ÁREA GRIS:

se colocan en la mesa del lado derecho del vacunador, las Cartillas Nacionales de Salud, hojas de registros, toallas desechables, jabón y contenedor rígido para punzocortantes, así como la bolsa de polietileno transparente para desecho no clasificado como RPBI sujetándolas a la orilla de la mesa con masking tape.
MEDIDAS PARA FAVORECER LA CONSERVACIÓN DE LAS VACUNAS
Se debe colocar en la pared externa de la puerta.

"ALTO, NO LA ABRA SIN NECESIDAD. CONTIENE PRODUCTOS BIOLÓGICOS“.



Directorio de las personas a quienes acudir en caso de emergencia.

EQUIPO ZONAL
NO PONER EN EL SUELO.
Vacunación segura (prácticas seguras)
Utilizar más de una vez las agujas, puede dañar la punta ocasionando daño a la piel e incrementando el dolor al momento de la inyección.
0 A 8 AÑOS
9 A 19 AÑOS
ADULTOS
Y EMBARAZADAS
CENSO NOMINAL
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