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Manipulación y Cuidado del reservorio en Atención Primaria

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by

Arantxa López

on 28 February 2015

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Transcript of Manipulación y Cuidado del reservorio en Atención Primaria

Indicado en:

pacientes crónicos
pacientes con difícil acceso venoso
Manipulación y Cuidado del Reservorio Subcutáneo en Atención Primaria
Objetivos
Disminuir las extravasaciones
Contar con un acceso venoso adecuado
Integridad del sistema venoso periférico
Aumentar la calidad de vida de los pacientes
Gripper
Aguja tipo Hubber

IMPORTANTE - correcta selección del
calibre
de la aguja
Técnica de punción del
Gripper y heparinización
1.-
Técnica estéril
2.- Desinfección de la zona con povidona iodada
3.- Purgar el sistema del griper con SF en jeringa de 10ml
**
y clampar. No desconectar la jeringa
4.- Con la mano no dominante delimitar la cámara del reservorio con una gasa
5.- Pedir al paciente que tome aire y puncionar
6.- Desclampar y aspirar para comprobar que refluye sangre
7.- Lavar con 5-10 ml de SF
8.- Heparinizar con 5ml de Fibrilin y clampar
9.- Retirar el gripper fijando el reservorio con la otra mano
10.- Desechar el material en el contenedor azul
11.- Limpiar la zona con solución desinfectante + apósito
Reservorio Subcutáneo
Catéter venoso central


Indicaciones:
Administración de
Citostáticos
y otras medicaciones IV
Sueroterapia
Extracción de muestras de sangre venosa
Transfusión de Hemoderivados
Administración de Nutrición Parenteral
Cuidado del catéter
Catéter canalizado y con perfusión continua.

Cambio de gripper c/7 días + sistemas de perfusión + apósito
Otros apósitos c/24-48 horas
Desinfectar con Povidona Iodada cuando se renueve el apósito
Asegurar la permeabilidad del sistema
Observar posibles signos de infección o edema
Heparinización
Garantiza la permeabilidad para futuros usos

c/2 meses

Fibrilin 5ml

Jeringa de 5ml
**
Aguja
20G
- fluidos viscosos
Aguja
22G
- sustancias más fluidas
Catéter sin canalizar.

no precisa cuidados especiales
no roces, golpes o movimientos bruscos
Complicaciones
Resistencia a la entrada de fluidos
Infecciones
No podemos obtener muestras sanguíneas
Extravasación
Educación Sanitaria
Informar al paciente
Resaltar la importancia de la heparinización
Integridad de la piel (ropa interior suave)
No fricción en la zona (cinturón de seguridad)
Se puede bañar, duchar, nadar,...
Recordemos
Administración citostáticos y medicaciones IV
Sueroterapia
Transfusión de Hemoderivados
Administración de NPT

Extracción de muestra de sangre venosa
Acoplar
llave de tres pasos
en la alargadera del griper
pero también
...
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