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PRIMEROS AUXILIOS BÁSICOS

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by

Henry Povea

on 1 August 2014

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PRIMEROS AUXILIOS BÁSICOS
MSc. Henry Cadena Povea

QUÉ SON LOS PRIMEROS AUXILIOS?
Es la ayuda inmediata que se realizan al momento de un incidente o manifestaciones de una enfermedad que comprometan la vida, con el fin de disminuir las complicaciones hasta la llegada de un equipo especializado o hasta el trasporte a un centro asistencial.

Son acciones calificadas que se realizan al momento de un incidente o manifestaciones de una enfermedad que comprometa la vida, con el fin de disminuir las complicaciones hasta la llegada de un equipo especializado ó hasta el transporte a un centro asistencial.
Los primeros auxilios son importantes para:

- Salvar la vida de una o varias personas
- Evitar que se agraven sus lesiones
- Favorecer su recuperación
EL CUERPO HUMANO
Posición Anatómica:
Es la posición específica del cuerpo humano utilizada como referencia para la descripción anatómica.
Planos Corporales:

- Coronal
- Sagital
- Medio
Otras Posiciones
Decúbito Dorsal
o Supino
(sobre la espalda)

Decúbito Ventral
o Prono
(sobre el vientre)

Decúbito Lateral o
Posición Lateral de
Seguridad
DIVISION ANATOMICA EXTREMIDADES
CUADRANTES ABDOMINALES
Superior Derecho:
Contiene el hígado, vesícula biliar, vías biliares, parte del intestino delgado y grueso, riñón derecho, cabezas del páncreas.

Superior Izquierdo:
Contiene el bazo, estómago, parte del intestino grueso y delgado, riñon izquierdo, cola del páncreas.

Inferior Derecho:
Apéndice, parte del intestino grueso y delgado, ovario derecho, ureter derecho.

Inferior Izquierdo:
Parte del Intestino grueso y delgado, ovario izquierdo, ureter izquierdo.
Bioseguridad
Aplicación de métodos, equipos y procedimientos técnicos que tienen como finalidad evitar la transmisión de enfermedades infectocontagiosas y la prevención de infecciones.
Evaluación Manejo en Situaciones de Emergencias Principios de Acción de Emergencias (P.A.E.)
- Reconocimiento del Lugar

- Revisión Primaria de la Víctima

- Activar al Servicio de Emergencias Médicas

- Revisión Secundaria de la Víctima
Preguntas frecuentes
Revisión Primaria
- Determine el estado de consciencia.
- Nivel de Consciencia (A.V.D.I.)
- Coloque en posición decúbito dorsal.
- C - A - B
- Controlar Circulación
- Abrir Vía Aérea
- I.C.E.M.
- Tracción Mandibular
- Buscar Respiración M.E.S.
Activación del S.E.M.
Información necesaria:
- Tipo de accidente
- Lugar del accidente (con puntos de referencia
- Número de heridos
- Ayuda que se está prestando
- Nombre y Nro. telefónico
Revisión Secundaria
Realizar historia PRE.A.M.P.L.I.A.
Valorar signos vitales
Realizar exámen físico sistemático empezando por la cabeza hasta los pies.
Incluye dos componentes:
- Seguridad
- Situación
Son las manifestaciones de vida que podemos ver, oír, sentir y cuantificar en una persona.
Valores normales:
Adultos: 60 - 100 pulsaciones por minuto
Niños: 100 - 120 pulsaciones por minuto
Lactantes: 120 - 160 pulsaciones por minuto
Pulso:
Es la sensación de onda que sentimos cuando presionamos una arteria contra un plano duro.
Respiración o Frecuencia Respiratoria:
Es el intercambio de gases entre el organismo y el medioambiente.
Adultos: 12 - 20 resp/min
Niños: 20 -30 resp/min
Lactantes: 30 - 50 resp/min
Para determinar la frecuencia respiratoria
observe la elevación y la depresión del pecho
y abdomen de la persona.
Temperatura:
Es el grado de calor del cuerpo humano. Constituye un equilibrio entre el calor que se produce mediante el metabolismo.
Los valores normales de la temperatura son: 36,5 - 37,5 grados centígrados
Se utiliza el termómetro
Presión Arterial:
Es la fuerza que ejerce la sangre cada vez que el corazón bombea y ésta a su vez choca con las paredes de las arterias.
Presión Sistólica: Fuerza con que la sangre choca contra las paredes arteriales en la fase de contracción cardiaca o sistole. Valor normal: de 100 a 139 mmHg

Presión Diastólica: Fuerza con que la sangre choca contra las paredes arteriales en la fase de llenada cardíaco o diástole. Valor normal: de 60 a 89 mmHg

Presión en niños: Nos basamos en la "edad x 2 + 80" para obtener la presión sistólica normal
Reflejo Pupilar:
Se utiliza para evaluar la contracción y relajación pupilar, identificar indirectamente el estado del cerebro.
Normorefléxicas: Que responden al estímulo de luz.
Arrefléxicas: Que no responden al estímulo de luz.
Isocóricas: Pupilas del mismo tamaño.
Anisocóricas: Pupilas desiguales.
Mióticas: Pupilas contraídas ej causas:(insolación, uso de drogas)
Midriáticas: Pupilas dilatadas, señal de shock, hemorragias, agotamiento por calor, etc.
SHOCK
Alteración de los signos vitales debido a un trastorno circulatorio que conlleva un déficit de intercambio de oxígeno y nutrientes por CO2, provocando una disminución de la perfusión celular.
Hipovolémico: Principalmente hemorrágico en el paciente traumatológico, que guarda relación con la pérdida de volumen circulante.

Se produce por la salida de sangre u otros líquidos del sistema circulatorio.

Se puede observar en: hemorragias, quemaduras, deshidrataciones.
Distributivo o Vasogénico: Causado por la retención de líquidos en la circulación periférica.

Relacionado con alteraciones en el tono vascular como vasodilatación y vasoconstricción.
Cardiogénico: Se debe a una alteración de la función de bombeo del corazón.

Podemos encontrarlo en: infarto de miocardio, arritmias cardíacas severas.
Tratamiento Inicial para Shock (T.I.S.)

- Eliminar la posible causa del shock
- Coloque a la víctima decúbito dorsal
- Mejore la oxigenación: mantenga abierta la vía aérea (ICEM o Extensión Mandibular)
- Mejore la circulación: afloje ligaduras y ropa que dificulten la circulación y respiración.
- Mantenga el calor corporal: cubra al paciente
- Hidrate vía oral si el paciente:
- No ingresa a un quirófano
- Está totalmente consciente
- No está convulsionando
SIGNOS Y SÍNTOMAS DEL SHOCK

- Palidez
- Temperatura disminuida
- Sudoración
- Alteración del nivel de conciencia
- Respiraciones rápidas y trabajosas
- Pulso radial débil
- Llenado capilar mayor a 2 segundos
- Evaluación del paciente
HEMORRAGIAS, HERIDAS Y CURACIONES
HEMORRAGIAS: Salida de sangre fuera del sistema vascular.

La gravedad de la hemorragia depende de:

- Cantidad de sangre perdida
- Velocidad de la pérdida de sangre
- Sitio o lugar del sangrado
Hemorragia Externa: Aquellas en las que se puede ver el sangrado directamente.
Hemorragia Interna: Aquellas en las que el sangrado no puede verse. Se localizan generalmente en tejidos y cavidades del organismo
humerales
femorales
PASOS PARA DETENER UNA HEMORRAGIA
Presión Directa
Elevar la extremidad
Presión vaso abastecedor
TORNIQUETE: Vendaje compresivo que corta totalmente la circulación. Su uso puede salvar vidas
Aflojar cada 20 minutos durante 5 a 10 segundos
VENDAJES: Material de tela que se emplea para asegurar ápositos, cubrir lesiones (heridas, quemaduras, etc.) o inmovilizar miembros ya sea por si sola o con la ayuda de férulas
Finalidades:
- Detener hemorragias
- Proteger de la contaminación
- Inmovilizar
- Facilitar el transporte
Taquiesfigmia: > 100 pulsaciones/min
Bradiesfigmia: < 60 pulsaciones/min
Taquipnea: sobrepasa los valores máximos
Bradipnea: bajo los valores mínimos
Heridas y Curaciones
Las Heridas son lesiones traumáticas de la piel y mucosas que tienen como principal característica la pérdida de su continuidad
Manejo:

Asepsia / Limpieza: Es la remoción mecánica por medio de agua y jabón de toda materia extraña.

Antisepsia / Desinfección: Proceso que elimina la mayoría de microorganismos patógenos y no patógenos de la piel, mucosa o tejidos abiertos; mediante el uso de una solución desinfectante.

La Gravedad de las Heridas depende de:

- Profundidad - Localización - Lesión de órganos
- Extensión - Heridas contaminadas
Clasificación de las Heridas:
Escoriaciones: Lesión producida en la piel, se caracteriza por la pérdida traumática de las capas superficiales de la misma.
Heridas Cortantes: Son lesiones producidas con objetos que tienen filo, producen heridas de bordes nítidos, regulares, de mayor extensión que profundidad.

Heridas Punzantes: Son lesiones producidas con objetos que tienen punta por la cual afectan en profundidad. Son puntiformes o circulares pequeñas
Heridas Cortopunzantes: Combinan las características de las dos anteriores, son producidas por objetos que tienen filo y punta

Heridas Contundentes: Producidas por objetos de bordes romos, el grado de lesión depende de la fuerza y velocidad que se aplique y de la masa del elemento

Heridas Cortocontundentes: Producidas por aquellos objetos que combinan filo y masa, y producen daño al ser aplicados con fuerza.

Heridas de tipo Proyectil por arma de fuego: Se definen claramente los orificios de entrada y salida, características, diámetro y ubicación.
Heridas superficiales:
- Limpie la herida y la zona con agua y jabón.
- Lave la herida con solución desinfectante
- Enjuague la herida con solución fisiológica
- Seque con gasa estéril, desde el centro hacia la periferia
- Cubra con gasa estéril

Heridas profundas:
- Detenga la hemorragia
- Controle signos vitales
- Traslade urgentemente a un centro asistencial

Heridas graves:

- Detenga la hemorragia
- Cubra la herida con un apósito estéril y procure el traslado en la posición adecuada controlando los signos vitales.
- No extraiga cuerpos extraños incrustados. Fíjelos para evitar que se muevan durante el traslado.
- Entablille la zona si hay fractura antes de movilizar a la víctima.
- Traslade urgente a un centro asistencial

Quemaduras
Lesiones que se producen en la piel, pudiendo afectar a una o a todas las capas que la componen e incluso órganos internos y huesos.

Pueden provocarse por:
- Químicos
- Sol
- Frío
- Electricidad entre otros.

La
gravedad
depende de:

- Extensión - Profundidad - Localización
Extensión:


Se utiliza el diagrama de Wallace, en el que cada parte del cuerpo posee un valor porcentual, por lo que, la suma total de estos valores determina su gravedad.
Heridas Avulsivas: Desprendimientos parciales de tejidos blandos
Amputaciones: Corte o desprendimiento total o parcial de una extremidad
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