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動脈粥樣化

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by

陳 玟妤

on 29 January 2015

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Transcript of 動脈粥樣化

國人十大死因裡頭,第一
名是癌症,而第二、三 與
八 名分別是心臟疾病、腦
血管疾病與高血壓,這三個
疾病以及糖尿病或多或少都
和動脈粥樣化有關係。
有動脈粥樣化的人其實很多,
只是它通常不會有什麼症狀,
但經過數十年的累積,局部缺
血、心絞痛、心肌梗塞、中風
或心力衰竭等都可能是由它所
引起。
動脈粥樣硬化(Atherosclerosis)
是由於脂肪、血栓、結締組織和
碳酸鈣在血管(主要是動脈)沉
積所造成的一種對人體有害的狀
態。
就直觀來看,我們總認為血管內壁是個平滑的表面,實際上它確是由內皮細胞一個一個接起來的,動脈裡面的血流(血壓)如果稍微強一點的話,就有可能把內皮細胞給掀起來,這時循環中的一些分子就有卡進去的機會,當日子久了,越卡越多,就慢慢變成動脈粥樣化了。
其中,葡萄糖與脂蛋白跟發炎反應有密切的關係:

乳糜粒和極低密度脂蛋白跟白血球與內皮細胞結合,會引起一連串的發炎反應,增加氧化壓力。

葡萄糖:血中濃度過高會活化白血球。且高血糖期間形成的糖化終產物也會引起發炎反應,使內皮細胞受損。

這一連串的反應會引起急性發炎,並讓內皮細胞功能失調,慢慢開始走向動脈粥樣化。
目前已經有許多的研究指出餐後血中的脂蛋白與葡萄糖跟促使動脈粥樣化的發炎反應有關。當我們吃完一頓飯之後,血中除了葡萄糖濃度會上升, 蛋白質消化後的胜肽以及由脂蛋白運送的三酸甘油酯和膽固醇等也是會增加的。


動脈粥樣化與飲食的關係
動脈粥樣化 (課本P.103)
在動脈粥氧化開始的前二、三十年基本上沒有臨床徵兆,直到動脈粥瘤形成才可能會有症狀出現,對應到人的年紀,這個時候差不多是中年了。當然,如果從小飲食生活一直很糟糕,抽煙、缺乏運動、貪吃而肥胖…等,那麼這個過程很可能會提早發生。
為甚麼血管壁會卡東西?
預防動脈粥樣化的飲食與生活原則
避免暴飲暴食:這種吃法會在短時間內
注入大量的葡萄糖、三酸甘油酯以及膽
固醇到循環裡面,這會增加分子卡在血
管壁與發炎反應的發生。

菜肉飯的進食順序:在適合自己的份量為前提,這樣的吃法能延緩血中這些營養分子的增加。先吃菜的原因在於事先讓蔬菜的膳食纖維分布在小腸裡面,接下來就能發揮延緩消化吸收的作用。

要運動:適當的運動對血管彈性的維持有幫助,血管彈性好就不容易高血壓。
一群7號李怡瑩 11號邱馨慧 13號胡碧芳 15號涂智乙 23號陳玟妤 32號詹婉婷
致病因素
高脂血症:公認的危險因素,主要是血漿總膽固醇和甘油三酯的增高,其中尤其膽固醇起關鍵作用;

高血壓:高血壓病人易發生,並且早而嚴重,好發於血管分叉、彎曲處;
糖尿病、甲狀腺功能減退、腎病綜合症等使低密度脂蛋白升高有關;

吸煙:吸煙可破壞血管壁,誘導平滑肌細胞增生;

遺傳因素:冠心病具有家族聚集現象,約200種基因可能對脂質的攝取、代謝、排泄產生影響。
其他:肥胖症、性別(男性)、高齡、病毒感染、飲食結構(比如高熱量和高脂肪的食物;如肉類或油炸食物)被確定為動脈硬化的可能因素。
包括對狹窄或閉塞血管,特別是冠狀動脈
、主動脈、腎動脈和四肢動脈施行再通、
重建或旁路移植等外科手術,此外,對藥物治療無效的高膽固醇血癥,國外有施行迴腸旁路手術或血漿交換法治療,但費用昂貴或兼有後遺癥。
治療方法
醫學百科
http://big5.wiki8.com/dongmaizhouyangyinghua_21108/


泛科學

http://pansci.tw/archives/65330
參考資料
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