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Pruebas de Hematocompatibilidad (pruebas cruzadas) y Antiest

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Cristina Casillas

on 6 November 2013

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Transcript of Pruebas de Hematocompatibilidad (pruebas cruzadas) y Antiest

Pruebas de Hematocompatibilidad (pruebas cruzadas)
Lavados de eritrocitos
La relación de células/solución salina deberá ser´de 1 /60 volúmenes repartidos en tres lavados consecutivos
Prueba mayor (D)
o del donador
Sirve para confirmar si hay compatibilidad ABO entre el receptor y el donador
Se utilizan 2 gotas de suero del paciente mas 1 gota de eritrocitos lavados del receptor
Prueba menor (R) del receptor
Detecta anticuerpos irregulares en el suero del donador y ratifica algún error de clasificación ABO/Rh
Se realiza con 2 gotas de suero del donador más 1 gota de eritrocitos del receptor
Pruebas Cruzadas
Las pruebas cruzadas son procedimientos que tienen como propósito garantizar la compatibilidad serológica (in vitro) entre la muestra de sangre del receptor y la unidad de sangre que se le pretende transfundir
Lavado de eritrocitos
Siempre que se utilicen eritrocitos en un banco de sangre para cualquier estudio, debe ser lavados tres veces para enfrentarlos a los anticuerpos
Las pruebas cruzadas constan de:
Prueba mayor (D)
Prueba menor (R)
Prueba autotestigo (AT)
Prueba Autotestigo (AT)
Permite detectar una prueba de antiglobulina directa positiva
Así como la presencia de roleaux y otras anormalidades inmunes
Se realiza con una gota de eritrocitos del receptor más dos gotas del suero del receptor
Detección de anticuerpos libres en suero
Generalmente se realiza antes de las pruebas cruzadas
Se realiza enfrentando el suero del paciente o del receptor con eritrocitos de fenotipo conocido (PANEL)
Se debe realizar por lo menos con dos técnicas:
La primera será la salian llevada hasta la fase de Coombs
Y la segunda puede ser un medio hiperproteico como albúmina o enzimas como bromelina o LISS, siendo esta última la más eficáz
Roleaux
Interpretación
Se considera que existe compatibilidad serológica entre el suero del paciente y las hematíes del paciente si en la prueba mayor no existe hemólisis o aglutinación

Observar aglutinación en el autocontrol (AT) puede indicarq ue el paciente posee anticuerpos sensibilizados a sus propias hematíes.
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