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USO DE TRAJES ANTISHOCK EN HEMORRAGIA OBSTÉTRICA

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Transcript of USO DE TRAJES ANTISHOCK EN HEMORRAGIA OBSTÉTRICA

Quetzaltenango 2015
Cero muertes maternas por hemorragia
¿Cuál es su mecanismo de acción?
USO DE TRAJE
ANTISHOCK EN HEMORRAGIA OBSTÉTRICA

NASG
El traje es una inversión de bajo costo, fáciles de usar y reducen el riesgo de muerte asociado a hemorragia
El NASG es una prenda de neopreno ligero que se compone de cinco segmentos que se cierran herméticamente con velcro. El NASG aplica presión a la parte inferior del cuerpo y el abdomen ayuda a estabilizar los signos vitales y puede resolver un shock hipovolémico. Cuando se instala correctamente, el NASG fuerza la sangre a los órganos esenciales - corazón pulmones y el cerebro.
Los segmentos son articulados horizontales:
Tres segmentos sobre cada pierna
Un segmento sobre la pelvis
Un segmento sobre el abdomen que incluye una bola de espuma de compresión

Los segmentos 1 2 y 3 dos personas
Los segmentos 4 5 y 6 por una
50%
La compresión en circunferencia en piernas y abdomen reduce el volumen vascular total mientras que se expande la circulación central
Aumenta precarga, resistencias periféricas y GC
Ventajas del TAN
Es no inflable y aplica presión regulada al cuerpo 20 mmHg
Reduce hemorragia en región pélvica sitio que tiene el mejor efecto de compresión
Los pacientes se ven beneficiados por un tratmiento definitivo más rápido
¿Cuando usar el TAN?
Perdida de más de 750 ml
Frecuencia cardiaca por arriba de 100
Hipotensión leve
En que momento aplicarlo

Depende de donde ocurra el evento
Capacidad para transfusiones y/o cirugía
Se puede usar como el primer paso en la resucitación
Estabilización preoperatorio y traslado

¿Como se coloca?
Por debajo de la paciente con la parte mas alta en la costilla mas baja
Se colocan primero los segmentos de los tobillos
Se continua en orden ascendente
Segmentos 4 5 y 6
¿Como se retira?
Bajo estricta supervisión
Paciente hemodinámicamente estable
por al menos dos horas
Perdida de menos de 50 ml/hr
Frecuencia cardiaca por abajo de 100 LPM
Empezar por los segmentos del tobillo
Dejar 15 minutos entre cada segmento
Tomar signos vitales
No debe bajar TA ni aumentar FC

GRACIAS
CONDESEO
CONTRAINDICACIONES
EXISTEN?
Estenosis mitral
Falla cardiaca congestiva
Hipertensión pulmonar
Embarazo
¿que puedo hacer con traje colocado?
Reparación de
Episiotomía
Laceraciones vaginales
Laceraciones cervicales
Extracción manual de la placenta
Compresión uterina bimanual
Dilatación y Curetaje
Aspiración Manual endouterina
Taponamiento con balón
Pinzamiento de arterias uterinas vía vaginal

Cesárea
Reparación de ruptura del útero
Histerectomía
Salpingectomía/ salpingostomía
Ligaduras de arterias hipogástricas
Laparotomía
Extracción de placenta adherida (Acreta, percreta)
Suturas de B-Lynch, o de compresión
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