Loading presentation...

Present Remotely

Send the link below via email or IM

Copy

Present to your audience

Start remote presentation

  • Invited audience members will follow you as you navigate and present
  • People invited to a presentation do not need a Prezi account
  • This link expires 10 minutes after you close the presentation
  • A maximum of 30 users can follow your presentation
  • Learn more about this feature in our knowledge base article

Do you really want to delete this prezi?

Neither you, nor the coeditors you shared it with will be able to recover it again.

DeleteCancel

Make your likes visible on Facebook?

Connect your Facebook account to Prezi and let your likes appear on your timeline.
You can change this under Settings & Account at any time.

No, thanks

planària grup H

No description
by

Laura Flores Pagès

on 22 March 2013

Comments (0)

Please log in to add your comment.

Report abuse

Transcript of planària grup H

Plenària Grup H CELIA ANDREU
AINHOA CANO
LAURA FLORES
VERÒNICA GARCIA
KÀTIA MIRALPEIX
IDRISSA KANTEH
ALBA PARETAS OBJECTIU 4: Identificar els diferents tipus de tractament complementari del càncer de
còlon. OBJECTIU 5: Quin és el paper
d’infermeria en la radioteràpia? OBJECTIU 6: Descriu les cures
d’infermeria amb el tractament
de quimioteràpia. * Ús de medicaments
específics que tenen
com a objectiu destruir
les cèl·lules canceroses

* Teràpia sistèmica QUIMIOTERÀPIA Oxaliplatino
Capecitabina
Irinotecan
5-fluorouracilo Diverses opcions de quimioteràpia
S’administra principalment
per via endovenosa i de
manera ambulatòria


Generalment s’aplica després de la cirurgia per
eliminar les cèl·lules canceroses restants Quimioteràpia en el
càncer colorectal És un tractament que
utilitza raigs d’alta energia
per eliminar les cèl·lules
canceroses. Només afecta
la zona en què s’aplica el
tractament. RADIOTERÀPIA Externa: Les radiacions són generades i emeses per màquines de grans dimensions capaces de realitzar tractaments de molt alta precisió: l'accelerador lineal. El manteniment d'aquests acceleradors lineals s'ha de realitzar periòdicament i ha de ser exhaustiu

Interna: En el tractament amb radiacions és freqüent l'ús de determinats materials (isòtops radioactius) que s'introdueixen a l'interior del cos del pacient. Aquest material emet radiació i pot tenir formes molt variades: llavors, agulles, fils, forquilles, etc. Aquest tipus de radioteràpia s'anomena "braquiteràpia" Classificació Aquesta tècnica no s’utilitza com a tractament primari si no que acompanya a la ressecció quirúrgica.

Preoperatòriament la radioteràpia també s’utilitza per reduïr els tumors de gran tamany a dimensions que permeten la seva ressecció. Radioteràpia en el càncer colorectal Són teràpies que actuen a través del sistema immunològic de manera més específica contra les cèl·lules malignes i menys sobre les sanes.

Efectes secundaris són menys i generalment més ben tolerats. TERÀPIES BIOLÒGIQUES Segons el mecanisme d’acció hi ha dos tipus principals:

1: anticossos monoclonals


2: petites mol·lècules de baix pes mol·lecular Classificació De moment s’utilitzen en el càncer colorectal metastàsic.
En aquest tipus de càncer s’utilitzen els anticossos monoclonals. Teràpies biològiques
en el càncer colorectal Tutora: Cristina Bosch - Informar al pacient del procediment.
- Explicar i demanar al pacient el consentiment informat per si s’ha de fer alguna prova de contrast per visualitzar els òrgans, delimitació o mida del tumor.
-Informar de que se li farà un petit “tatuatge” (marcar la pell per delimitar la zona que es farà la radioteràpia).
-Informar dels possibles efectes secundaris en la radioteràpia. A grans trets... Cansament (astènia)
Epitelitis o radiodermitis
Caiguda del cabell
Mucositis
Infecció per fongs
Alteració glandules salivals
Perdua del gust
Alteracions dentals
Disfàgia
Dificultat respiratoria
Diarrea
Nausees i vòmits
Anorexia i pèrdua de pes
Disúria
Alteracions en la sexualitat Efectes secundaris de la Radioteràpia Símbol estàndard de reactivitat a la porta de l’habitació
Les habitacions han de ser individuals
Les visites no poden durar més de 30 min al dia
Evitar nens petits o dones embarassades
Infermeria només entra a l’habitació per procediments essencials. Mesures de bioseguretat Les secrecions corporals del pacient poden ser reactives:
Fer servir guants no estèrils
Rentar-se les mans després de treure’s els guants
El material o roba tacada amb secrecions corporals s'ha de guardar en una bossa i no treure-ho de l’habitació fins comprovar el seu nivell de reactivitat
Informar al pacient de que després d’anar al lavabo tiri de la cadena 2 o 3 cops
Utilitzar la vaixella d’un sol ús Mesures de seguretat Si te reaccions cutànies:
Rentar-se la pell amb aigua tèbia i sabons suaus (PH neutre). No banyar-se.
Assecar-se amb la tovallola amb copets, mai fregar-se la pell
Per afaitar-se fer servir màquina elèctrica per evitar talls a la pell
Evitar l’ús de locions, colònies i cremes perfumades
Vestir amb roba còmode i ample per evitar pressió o fregament a la pell. Preferiblement roba amb fibres naturals que artificials
Evitar l’exposició al sol durant moltes hores i fer servir protecció solar alta. Cures durant la Radioteràpia Xerostomia:
Mastegar xiclets sense sucre (facilita la producció de saliva)
Menjar aliments tous o purés que són més fàcils de deglutir
Beure molt de líquid per hidratar la boca (sobretot la llengua) Cures durant la Radioteràpia Pèrdua de cabell:
Valorar i informar al pacient de la possibilitat de fer servir perruques
Fer servir xampús suaus, assecar-se els cabells amb copets i vigilar a l’hora de pentinar (evitar estirar els cabells)
Fer servir secador de cabell només si és necessari
Evitar els “rulos”, planxes i tintes. Cures durant la Radioteràpia Nàusees i vòmits:
Menjar poca quantitat, lentament però sovint
Evitar aliments fregits o rics en greixos
Beure líquids freds entre els àpats
Evitar aliments amb molts aromatitzants
Aliments a temperatura ambient
Antiemètics (receptats pel metge) Cures durant la Radioteràpia Diarrea:
Evitar aliments rics en fibres
Evitar dieta rica en grasses
Evitar productes làctics
Menjar poca quantitat però freqüentment
Ingesta d’aliments rics en potassi, patates...
Beure molta aigua Cures durant la Radioteràpia Cures de la boca:

Mantenir una bona higiene bucal.
Raspatllar-se 3 vegades al dia amb una pasta de dents alta en fluor.
Evitar col·lutoris amb alt contingut d'alcohol. Ho pots fer amb aigua de camamilla.
No fumar ni beure alcohol.
En cas de dentadura postissa, només utilitzar-la si és necessari (menjar) i netejar-la sovint Cures durant la Ràdioterapia Administració de quimioteràpia:

S'haurà d'avaluar l'evolució del pacient diàriament.
Intensificar el control dels paràmetres vitals pre, intra i post-infussió de citostàtics.
Controlar el pes diàriament.
Control de l’alcalinització de l’orina prèvia a les infusions dels medicaments antineoplàsics nefrotòxics. Cures d’infermeria Administració de quimioteràpia :

Iniciar Hiperhidratació prèvia a la infusió de la quimioteràpia  comprimís nefrotòxic.
Controlar el balanç hídric (les entrades i sortides d’aigua).
Control del pH i la densitat urinària 4h abans prehidratació. Cures d’infermeria Administració de quimioteràpics:
És obligatori la utilització de mascareta pel personal sanitari, com per les visites.
La mascareta s’haurà de canviar freqüentment.
La porta haurà d’estar sempre tancada.
Les mascaretes es deixaran fora de l'habitació dins del recipient específic per a elles.
S'utilitzaran mocadors rebutjables. Cures d’infermeria Administració de quimioteràpics ( Escollir zona de punció):
Controlar la integritat de la pell de la zona de punció.
Seleccionar una vena de gran diàmetre sense trajecte sinuós.
Fer una bona elecció de les venes de punció:
Recomanades: la cubital mitjana, basílica i cefàlica.
Es preferible no utilitzar les venes del dors de la mà( tenen poc teixit cel·lular).
No utilitzar les venes dels membres inferiors (Gran risc de tromboflebitis i trombosis).
Majoria seran portadors de porth-a-cath. Cures d’infermeria Precaucions especials :
Les secrecions corporals poden ser reactives.

Utilitzar guants per a manipular elements o equips que hagin pogut estar en contacte amb fluids corporals del pacient.
Rentar-se bé les mans després de treure’s els guants.
Els elements no rebutjables no han de retirar-se de l’habitació fins que s’hagi comprovat la reactivitat d’aquest.
Els objectes tacats amb secrecions dels pacient han de col·locar-se amb una bossa de plàstic tancada i no han de retirar-se de la habitació fins a la comprovació dels nivells de radioactivitat. Cures d’infermeria Precaucions especials:
Les femtes, l’orina i els vòmits s'eliminaran pel bany, ensenyant al pacient que tiri de la cadena 3 o 4 cops després d’utilitzar-la o es mantindrà tapat fins a la caducitat de la vida mitja de la font radioactiva.
Es recomana la utilització de bata i polaines rebutjables, per si hi hagués contaminació accidental.
S'utilitzarà una vaixella rebutjable per al pacient.
Si la infermera es contamina la pell, s’haurà de rentar amb aigua abundant per arrossegament per eliminar el citotòxic . Cures d’infermeria Per la pèrdua de gana:
Fraccionar els àpats
Aliments a temperatura ambient
Beure líquids fora dels àpats principals
Textures de fàcil masticació
Alimentació equilibrada amb aport de proteïnes Cures d’infermeria Per les alteracions de la mucosa:

Mantenir bona higiene bucal
Glopejar col·lutoris no alcohòlics
Beure petits glops d’aigua al llarg del dia
Evitar textura aspra dels menjars
Evitar menjars àcids, especiats, dolços o irritants Per les nàusees i vòmits

Mastegar lentament
Evitar beure molt durant els àpats
Descansar després de menjar, evitant estirar-se fins després d’una hora

Per la diarrea

Evitar l’ús de laxants
Beure abundants quantitat de líquid
Evitar consum de menjars irritants
Si cal, fàrmacs antidiarreics Per la neutropènia ( neutròfils)

Consultar quan febre >38º C
Dieta i descans adequats
Evitar multituds i estar a prop de persones malaltes o recentment vacunades amb virus atenuats
No menjar aliments crus i rentar bé fruites i verdures fresques
Rentar-se freqüentment les mans i dutxar-se cada dia.
Utilitzar un raspall de dents suau
No tallar les cutícules
Utilitzar guants per fer feines de neteja i jardineria Per l’anèmia

Descansar
Dormir les hores habituals que donin un son reparador
Adaptar les activitats a la capacitat
Evitar esforços Per la caiguda de cabell



Sobre els cabells i el cuir cabellut: utilitzar xampú suau, hidratar cuir cabellut, protegir-se el cap de l’exposició solar, no utilitzar productes per tenyir ni assecador amb aire molt calent
Sobre els nous cabells: rentar-lo 2 cops/setmana, raspalls suau, evitar tintes mínim 3 meses des de la finalització el tractament, fer massatges sobre el cuir cabellut... BIBLIOGRAFIA P, Burker K. Enfermería medicoquirúrgica. Pensamiento crítico en la asistencia del paciente. Vol I. 4a edición. Pearson Educación, Madrid: 2009.
Asociación Española Contra el Cáncer [internet]. Madrid. Actualizado 15 marzo 2013. [Citat el 16/03/13]. Disponible en: https://www.aecc.es/SobreElCancer/Paginas/Sobreelc%C3%A1ncer.aspx
Cortés-Funes H, Colomer Bosch R. Tratado de oncologia. Permanyer, Barcelona: 2009. Per acabar... Coordinar-se amb primària o PADES
Coordinar visites amb especialistes: dietista, psicooncòleg, logoteràpia...
Full transcript