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Buján Villarreal, Silvia.

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by

margarita gonzalez

on 3 March 2014

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Transcript of Buján Villarreal, Silvia.

Buján Villarreal, Silvia.
Ductor García, Naiara
Mendoza Vega, Noemi.
Ríos Martínez, Ainara.

Urgencias pediátricas; 3º de enfermería.
INMOVILIZACIÓN DE EXTREMIDADES

Los distintos materiales para la realización de inmovilizaciones.
Conocer
La técnica para la inmovilización con férula.







Introducción
Técnicas de inmovilización de extremidades
Material
Material para la realización de la férula
Yesos comerciales
material sintético almohadillado
Material flexible termoplástico
Férula de metal o plástico
Venda de algodón
Media de algodón
Agua caliente y temperatura ambiente
Tira adhesiva
Cabestrillo
Muletas
Férulas
TÉCNICA
Determinar estilo de férula y longitud
Limpiar, reparar y tapar lesiones de la piel.
Evaluar estado neuromuscular.
Inmovilizar la EE en postura funcional
Tipos de férulas
Férula posterior de tobillo
Estribo de tobillo
Férula posterior larga de pierna y brazo
Férula radial y cubital
Férula del antebrazo
Férula del pulgar
Férula de los dedos
Vendajes
Vendaje de tobillo
Vendaje antebraquial
Vendaje de dedos
Vendaje del pulgar
Escayolas

Recomendaciones al alta
Reposo, elevación de la extremidad y hielo local
Valorar la necesidad de ayudas técnicas ( muletas o cabestrillos)
Volver a urgencias:
Si hay inflamación severaa o cambios en el color de la piel
Si se rompe
Compromiso neurovascular (revision en 24 horas)
Duración de la inmovilización en función de la lesión.
PUNTOS CLAVE
Los traumatismos son un problema habitual en el servicio de urgencias.

La actuación principal:
INMOVILIZACIÓN
¡ RECUERDA !
Tipo adecuado de férula

Inmovilización en posición funcional

Evaluar siempre estado neurovascular

Cada lesión requiere un tiempo de inmovilización
Nomenclatura NIC
CUIDADOS DE TRACCIÓN/MOVILIZACIÓN (0940)

Definición:
Actuación ante un paciente que tiene un dispositivo de tracción y/o inmovilización para inmovilizar y estabilizar una parte del cuerpo

Actividades:
Colocarlo en una correcta alineación corporal.
Mantener la tracción el todo momento.
Vigilar la circulación, movimiento y sensibilidad de la extremidad afectada.

MANEJO DEL DOLOR (1400)

Definición:
Alivio del dolor o disminución del dolor a un nivel de tolerancia que sea aceptable para el paciente.

Actividades:

Determinar el impacto de la experiencia del dolor sobre la calidad del vida.
Integrar a la familia en la modalidad de alivio del dolor.
Observar claves no verbales de molestias, especialmente en aquellos que no pueden comunicarse eficazmente.
Evaluar la eficacia de las medidas de alivio del dolor a través de una valoración continua de la experiencia dolorosa.


Definición:
Estimulo y asistencia en la deambulación para mantener o restablecer las funciones corporales autónomas y voluntarias durante el tratamiento y recuperación de una enfermedad o lesión.

Actividades
:

Aplicar/proporcionar un dispositivo de ayuda (bastón, muletas o silla de ruedas, etc.) para la deambulación si el paciente no camina bien.
Ayudar al paciente en el traslado cuando sea necesario.
Enseñar al paciente a colocarse en la posición correcta durante el proceso de traslado.

TERAPIA DE EJERCICIOS: MOVIMIENTO ARTICULAR (0224)

Definición:
Realizar movimientos corporales activos o pasivos para mantener o restablecer la flexibilidad articular.

Actividades
:
Ayudar en el movimiento articular regular y rítmico dentro de los límites del dolor, en la resistencia y en la movilidad articular.
Explicar al paciente/familia el objeto y el plan de ejercicios de las articulaciones.
Fomentar la realización de ejercicios de arco de movimiento de acuerdo con un programa regular, planificado.
Colaborar con el fisioterapeuta en el desarrollo y ejecución de un programa de ejercicios.

Profesionales, recursos y lugares implicados.
Profesionales que van a intervenir en el procedimiento: médico, enfermera/s y auxiliar/es de enfermería.

Los recursos que se van a utilizar en líneas generales es el material.

Los lugares implicados son: Área ambulatoria y el área de evolución-Hospital de día

INTERVENCIONES
PERMISO DEL PACIENTE

Informar del procedimiento a los padres o tutores legales
Solicitar consentimiento oral o escrito.
Registro por escrito.
Informar al niño siempre y cuando la edad y el estado físico le permitan la compresión.
COMPLICACIONES Y SOLUCIONES
1. El paciente inquieto que no sigue instrucciones debido a falta de capacidad de compresión.

2. Necesidad de ayuda de otro profesional con el fin de una buena sujeción del paciente.


3. Personal no cualificado en el ámbito del paciente del paciente pediátrico.

4. Falta de material pediátrico en el área de actuación.

Sujeción mecánica o ayuda de otro profesional.

Cursos de urgencias pediátricas para obtener un personal cualificado.

Material
TIPOS DE ESCAYOLAS
COMPLICACIONES
Dolor excesivo.

Rotura del vendaje.

Hinchazón de los dedos (una hinchazón moderada es normal)

Color azulado de los dedos.

Imposibilidad de mover los dedos.

TERAPIA DE EJERCICIOS: AMBULACIÓN (0221)
GRACIAS POR SU ATENCIÓN
TIPO VENDAJE
EXTREMIDAD
CLASIFICACIÓN
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