Loading presentation...

Present Remotely

Send the link below via email or IM

Copy

Present to your audience

Start remote presentation

  • Invited audience members will follow you as you navigate and present
  • People invited to a presentation do not need a Prezi account
  • This link expires 10 minutes after you close the presentation
  • A maximum of 30 users can follow your presentation
  • Learn more about this feature in our knowledge base article

Do you really want to delete this prezi?

Neither you, nor the coeditors you shared it with will be able to recover it again.

DeleteCancel

Make your likes visible on Facebook?

Connect your Facebook account to Prezi and let your likes appear on your timeline.
You can change this under Settings & Account at any time.

No, thanks

Glándulas Salivales

No description
by

jorge repilloza

on 17 August 2014

Comments (0)

Please log in to add your comment.

Report abuse

Transcript of Glándulas Salivales

Participan en la digestión de alimentos.
Su principal función es la producción y secreción de saliva, quien luego será vertida en la cavidad bucal.
Las glándulas salivales son glándulas exocrinas del Sistema digestivo superior.
Histología
Embriología
Glándulas Salivales
Origen y características
BACHILLERES:
Tovar, egleé
Repilloza, Jorge
República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria
Universidad Nacional Experimental de los Llanos Centrales Rómulo Gallegos
Escuela de Medicina Dr. José Francisco Torrealba
Clínica: Cirugia I

GLÁNDULAS SALIVALES
Julio, 2014
Derivadas del ectodermo.

Parótidas --> 5ta semana
Sub-maxilares --> 6ta semana
Sub-linguales --> 8va semana
PROTECCIÓN
SENSORIAL
DIGESTIÓN
Fisiología
Clasificación
Según su tamaño, se clasifican en dos grandes grupos:
Existen 5 tipos:
Labiales
Palatinas
Yugales
Linguales
Molares

Glándulas salivales menores
Son pequeñas estructuras formadas por acinos y están distribuidas en mucosa y submucosa.
Glándulas salivales mayores
Son las más voluminosas. Son tres pares de glándulas situadas por fuera de la cavidad bucal
Glándula Parótida
Glándula Submandibular
Glándula Sublingual
Inervación: N. Auricular Mayor, N. Timpánico, Plexo Carotídeo Externo

Irrigación: ramas colaterales de la Arteria Carótida Externa
Inervación: N. Facial, cuerda del tímpano y N. Lingual.

Irrigación: A. submentonianas
Inervación: N. Facial, Cuerda
del tímpano y N. Lingual.

Irrigación: A. sublingual y A. Submandibular
Virus de la paratoditis (paramixovirus)
Citomegalovirus
Influenza
Coxsackie A
Patología inflamatoria
Aguda
SIALOADENITIS Viral
Parotiditis
Analgesia
Hidratación
Reposo
Evitar contagio
por fomites
Fuente: Cecil y Goldman. TRATADO DE MEDICINA INTERNA. 24a Edición (2013)
Sialoadenitis Bacteriana
Inmunodeprimidos
Adultos mayores
Intrahospitalaria
Agentes Patógenos
Staphylococcus aureus**
Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae
CLÍNICA
Aumento de tamaño glandular brusco.

Dolor.

Eritema de la piel.

Fiebre.

Trismo.

Saliva purulenta
HEMOGRAMA
TOMOGRAFÍA
CULTIVO Y ANTIBIOGRAMA
TRATAMIENTO
Hospitalización (si amerita)

Antibioticoterapia

Hidratación

Sialogogos

Drenaje en caso de absceso
Acinos Mucosos

Acinos Serosos

Acinos Mixtos


Glándulas mucosas puras

Glándulas serosas puras

Glándulas mixtas
Sialoadenitis
Crónica
RECURRENTE
Estafilococos
Estreptococos
Fibrosis
Atrofia
Glandular
y
Ductal
Sialectasia crónica
Clínica
y
Diagnóstico
Dolor
Sensibilidad a la palpación
Hipertrofia lenta
Estasis de secreción
Tratamiento
3-4 meses

Medico:
- Antibióticos
- AINES
- Hidratación
- Sialogogos

Quirurgico
Parotidectomía
- Recidivante
- Tendencia al
abceso
Sialopatias
Secundarias

Sx
de Mickulicz
Tumefacción
Adenitis Lagrimal
Uveitis
Fiebre
Sx
de Sjögren
Destrucción autoinmune
Queratoconjuntivitis
seca
Xerostomia
Sialolitiasis
Patología inflamatoria
Dolorosa
Acumulación de
cálculos en los conductos

Obstrucción Canalicular
Etiopatogenia
Recorrido tortuoso y ascendente del conducto
de Wharton.
Vitamina A - C
Factores Infecciosos
Espasmo del
ostium evacuador
Ectasia Ductal
Diagnóstico
Por clínica
Rx simple
Sialografia
Tomografia
Tratamiento
Cálculo intraductal
Litotomía
Intraparenquimatosa
Submaxilectomia
Hidratación

Sialogogos

Analgésicos

Antibioticos
COMPLICACIONES
ABCESO
FÍSTULA
SIALODENITIS
OBSTRUCCIÓN
SIALOADENOSIS
Patología no inflamatoria
Etiología
no clara
Afectación preferente de glándula parótida bilateral
Se correlaciona con otras patologías: Diabetes, desnutrición, hipotiroidismo, TBC

Clínica
Aumento de volumen
Bilateral-Crónico-Indoloro
RÁNULA
Aumento de volumen en el piso de la boca, traslúcida, azulada, indoloro
Obstrucción de glándula sublingual o menor.
NEOPLASIAS
3% de todos los TU
85% Glándulas Mayores
74% Parótida
24% Submaxilar
2% Sublingual
15% Glándulas menores
73% Paladar Duro
17% Mucosa Oral
10% diferentes localizaciones
75% benignos
80% malignos
BENIGNAS
Adenoma Pleomórfico
64%
De naturaleza epitelial
Formado por distintos
tipos de células
24% Recidiva
25% Transf. Maligna
3-5% luego del
tratamiento
Cistoadenoma papilar
linfomatoso ( TU de Whartin)
Segmento del conducto excretor
12%
60-70 años
Buen pronóstico
7% Recidiva
Oncocitoma
Epitelio de los conductos salivales
Formado por oncocitos
Buen pronóstico
7%
Adenoma monomórfico
Glándulas salivales menores del
labio superior
Epitelio de los conductos terminales
6%
MALIGNAS
Carcinoma
Mucoepidermoide
33%
TU epiteliales
Secretores de mucina
Segmento intra y entre lobulares
del sistema de conductos
Estructura bifásica
44% Metástasis
Carcinoma adenoide
quístico
16%
Constituido por cel. primitivas y mioepiteliales
40% Metastasis neural,
ósea y pulmonar
Adenoma pleomórfico
maligno
Bajo grado de malignidad
Grado I - II
Alto grado de
malignidad
8%
Degeneración maligna de adenoma pleomórfico
Metástasis
10% G. Regionales
30% a distancia
Alto grado de
malignidad
Carcinoma de células
acinares
Células ductales de reserva
Crecimiento lento
Miden menos de 3cm
8%
Metástasis
10%
G. cervicales
15%
a distancia
Diseminación
Glándula parótida
Diseminación Local
Músculos faciales
Músculos mandibulares
Nervio facial
Diseminación a distancia
Ganglios linfáticos cervicales
Pulmones
Huesos largos
Vertebras
Piel
Vísceras abdominales
Glándula submaxilar
Diseminación local
Nervio hipogloso
Nervio lingual
Diseminación a distancia
Ganglios linfáticos
cervicales
Glándulas salivales
menores
Diseminación local
Tejido de origen
Nervios palatinos
Nervios linguales
Nervios mandibulares
Diseminación a distancia
Ganglios
Pulmón
Hueso
Piel
Cantele H. Mendez A. Semiología
y Patología Quirurgica (2003)
Cantele H. Mendez A. Semiología
y Patología Quirurgica (2003)
Cantele H. Mendez A. Semiología
y Patología Quirurgica (2003)
Exámenes
paraclínicos

Sialografía
Tomografía computarizada
Resonancia magnética
Ultrasonografía
Gammagrafía
Citología por aspiración con
aguja fina
Biopsia por corte congelado

Descargas purulentas
Sialografía de la parótida izquierda afectada que muestra el aspecto de "árbol frutal"
*
*
*
SIALOGRAFÍA
Autores
Dra. Denisse Flores Bazán
Residente de cuarto año de la especialidad de Cirugía Maxilofacial del Hospital Juárez de México
Dr. Rodrigo Licéaga Reyes
Medico Adscrito al Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Juárez de México.
Hospital Juárez
de
México
Remoción de sialolito de glándula sub maxilar.
2013 (104)
GRACIAS...
Full transcript