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UTILIZACIÓN DE MEDICAMENTOS EN MADRES LACTANTES AFECTADAS PO

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Erika Muñoz Eslava

on 28 April 2015

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Transcript of UTILIZACIÓN DE MEDICAMENTOS EN MADRES LACTANTES AFECTADAS PO

Características específicas del uso de medicamentos en la población de estudio

Administración
vía sistémica
> RIESGO


UTILIZACIÓN DE MEDICAMENTOS EN MADRES LACTANTES CON ARTRITIS REUMATOIDE
Alta prevalencia
de la artritis reumatoide en mujeres en
edad fértil
.
Rebrotes
frecuentes durante la
lactancia
.
Fármacos empleados en la
artritis reumatoide
compatibles con la
lactancia materna
enfermedad de base
autoinmune
cuyo rasgo principal es la
acumulación de cristales
causantes de la
inflamación articular
embarazo
Estrógenos
: modificación de la estructura de la mama
Prolactina
: estimula producción de leche
paso del fármaco a la leche
Unión a proteínas plasmáticas: -
Liposolubilidad: +
Caracter básico fármaco: +
Momento producción leche: ayuno posprandial
Farmacocinética
casi todos los fármacos pasan por
difusión pasiva
Aclaramiento reducido
del fármaco en el recién nacido
Prematuros
Clasificación
1. Antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
2. Corticoides
3. Antirreumáticos modificadores de la enfermedad (ARME)
Hidroxicloroquina
Sulfasalazina
Metotrexato
Sales de oro (segunda elección)
Penicilamina (segunda elección)
Minociclina (segunda acción)
Inmunosupresores
Leflunomida
Azatioprina, ciclosporina (segunda elección)
Agentes biológicos
Anti-TNF-α (etanercept, infliximab, adalimumab)
IL-1Ra (anakinra)
Abatacept
Rituximab (anti-CD20)
Tocilizumab (anti-IL-6)
4. Otros (CP-690,550, CF-101, condroprotectores, licofelona)

AINE
Corticoides
ARME
Hidroxicloriquina
Sulfasalazina
Consideraciones de enfermería
5 correctos
RAM, interacciones
Eficacia del fármaco
Informar y educar sobre los fármacos y su consumo
Administración después de la lactancia
Importante: actividad
Cirugía ocasional/ fisioterapia
- Vía oral
- Precaución en madres lactantes
- Reacciones adversas
- Vía oral
- Lactancia materna
- Reacciones adversas
- Contraindicaciones
- IV, IM, intraarticular
- Precaución!
- Reacciones adversas
- Interacciones

-
Efecto:
analgésico, antiinflamatorio, antipirético
- Vía oral
- Contraindicaciones
- Baja dosis de excreción en leche materna
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