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認知症の理解

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by

Shinsuke Fujita

on 21 May 2016

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Transcript of 認知症の理解

認知機能
認知症の理解
多中心的に病変が出現
基底核から脳幹の影響
個人により異なる症状
【行動症状】
拒絶
暴言
暴力
徘徊
不潔行為
など
周辺症状:
不安定なレベル
突然現れる不安
霧が晴れない不安
認知と記憶の障害
手軽に評価するには
口腔内清潔
咀嚼
食塊形成
えん下
咳そう反射
栄養
よろこび
3大重要項目:食
体力
 足を踏ん張る
 呼吸が改善
 体内時計
自尊心
 視線を高く
 前を見る
よろこび
3大重要項目:足
不安の解消
たのしみ
 人の話
 自分の話(意見)
自尊心
 仲間
3大重要項目:会話
b147精神運動機能
b152情動機能
b156知覚機能
b160思考機能
b164高次認知機能
b167言語機能
b172計算機能
b176複雑な行動の構成
b180自己と時間の
認識
恐怖
感情の不安定
不適切な反応
個人によって瞬間によって異なる症状
Behavioral &
Psychological
Symptoms
of Dementia
【心理症状】
不安
抑うつ
幻覚
妄想
睡眠障害
など
b110意識
b114見当識機能
b117知的機能
b122
心理・社会的機能
b126気質・人格
b130活力と欲動の機能
b134睡眠
b140注意
b144記憶
脳梗塞のタイプ
突然病状が変化する
心原性・アテローム性では大きな変化
ラクナでは小さな変化
症状は多彩
一般に落ち込みが強い
過去の自分を責める
ピック型認知症
認知症へのアプローチ
ナラティブセラピー
オープンダイアローグ
ユマニチュード
人間として接する
患者さんの悩みを聞く
みんなで支える
敵と味方を区別する
逆転劇を演出する
アルツハイマー型
4大認知症
アルツハイマー型

脳血管型

レビー小体型(注意障害型)

ピック型(前頭側頭葉型)
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