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Clasificación y Criterios diagnósticos de la conducta anorma

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by

Alma Elena

on 20 March 2015

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Transcript of Clasificación y Criterios diagnósticos de la conducta anorma

Actividad 1 Unidad 2: Sistemas de Clasificación y Diagnóstico
Clasificación y Criterios diagnósticos de la conducta anormal.
Clasificación y Terminología
Clasificación: conjunto de conceptos que pretende describir un modo sistemático y comprehensivo una determinada parcela de la realidad.
Aportaciones de la información nomoética a la Evaluación Conductual
Por: Alma Elena Mejía Torres
Los conceptos deben de ser:
Definidos y delimitados

de modo que no exista
superposición entre ellos
Excluyentes y exhaustivos
simples y de fácil utilización
Taxonomía
: sistema científico de clasificación, así como también la reflexión sobre la propia actividad clasificatoria.
Nosología
: se refiere a una taxonomía relativa a conceptos patológicos.
Identificación
: Se refiere a la asignación de las categorías así obtenidas a los fenómenos observados
y en el ámbito clínico, recibe el nombre de
diagnóstico
Signos
: cambios observables que indican la presencia de una patología, pueden ser de naturaleza biológica o conductual.
Síntomas
: informe de la experiencia subjetiva del interesado, relativa fundamentalmente, por tanto, a estados o procesos internos.
Para
diagnosticar
una determinada categoría, se exige la presencia de un conjunto de signos y síntomas
Sistemas de Clasificació Operativos
Son aquellos que definen de un modo ojetivo los criterios de inclusión y exclusión de las categorías que contienen.
Sistemas de Clasificación Multiaxiales
Realiza una consideración conjunta de múltiples ejes de infomación. Junto a los transtornos psicopatológicos, incluye información de otra naturaleza, como es estado físico del individuo, características más estables de su personalidad, el nivel de desarrollo físico o cognitivo o la adaptación social del sujeto
Grupo: 9142
DSM-III
1980: Se edita la primera edición del DSM-III
Diagnostic and Statistical Manual de la asociación de psiquiatría Americana (APA, 1980)
Según Nelson y Hayes (1986)
1.
Ayudar en la identificación de conductas problema
2.
Aportar informacion sobre determinadascorrelaciones entre respuestas frecuentemente observadas, así como variables que con frecuencia controlan determinadas conductas problema y sobre la eficacia de ciertas estrategias terapéuticas para modificarlas, incluso de tipo farmacológico (Nelson, 1987)
3.
Como medio de comunicación y para acumular evidencia sobre determinadas características de interés de un determinado transtorno.
4.
Alternativas básicas en la construcción de los sitemas diagnósticos.
Características de un Sistema de Diagnóstico
Atributos
Tipo de datos que van a constituir el punto de partida

Autores clásicos se han decantado preferentemente por sistemas fenomenológicos basados en los descritprores e una categoría.
Estructura
Definir el modo como se agrupan los atributos para formar las categorías, así como la naturaleza de éstas, es decir, si se concben como categorías discretas o bien como dimensiones que varían cuantitativamente.
Método
Observación clínica, a patir de la cual se establecían categorías descriptivas de los fenómenos observados.
Características exigibles de un sistema de Clasificación.
Fiabilidad
Cohen (1960) Propone un índice para calcular la fiabilidad excluyendo el acuerdo por azar
Exactitud
Ésta se puede reflear en dos índices, la sensibilidad y la especificidad.

Sensibilidad
: probabilidad de que la presencia de un transtorno sea correctamente diagnosticada como tal.

Especifidad
: representa la probabilidad de que l ausencia de un transtorno sea adecuadamente identificada
Validez
Se ha estudiado en relación con la homogeneidad de las muestras que reciben un mismo diagnóstico con respecto a una serie de variables como el curso del transtorno, la respuesta al tratamiento, la historia familiar o a presencia de determinados marcadores objetivos, de tipo biológico o cognitivo
5 EJES DEL DSM-III
Es de naturaleza objetiva, descriptiva y ateórica.
Eje V: Evaluación Global del sujeto
Esto incluye su funcionamiento familiar, prfesional y social
Eje I: Síndromes clínicos
Permite diagnósticos múltiples, eligiendo como diagnóstico principal aque por el que se inicia la consulta.
Eje II: Transtornos de la personalidad y desarrollo
Se incluyen características más estables, menos llamativas desde el punto de vista psicopatológico y que describe el funcionamiento habitual del sujeto.
Eje III: Transtorno y estados somáticos
Se encuentra dentro de los tres primeros ejes que se consideran los diagnósticos oficiales,
Eje IV: Intensidad de los estresores psicosociales
Es valorado en una escala global de 7 puntos
Éstos estresores pueden precipitar o agravar el estado patológico.
Referencias:
Vizcarro, C. (1996) Clasificación y criterios diagnósticos de la conducta anormal. In R. Fernández-Ballesteros (Ed.), Introducción a la Evaluación Psicológica (Vol. II). Salamanca: Ediciones Pirámide.
Conclusiones:
El DSM-II proveé una gran ayuda para el diagnóstico oportuno y objetivo de los pacientes, sin embargo, como lo dice, esta abierto a mejoras, y aún se requiere de cierta subjetividad del psicólogo que esta evaluando al paciente.

No obstante es una guía que ha demostrado fiabilidad, sensibilidad especifidad y validez, que son características que un sistema de diagnósticos debe de tener.
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